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【王瑞晨博士科普】下頜角手術(shù)后皮膚會松弛下垂嗎?(照片為案例,我院具有肖像使用權(quán))
被寬大的下頜角困擾但是遲遲不敢行動,你擔(dān)心什么呢?有的求美者在面診時經(jīng)常問到我,非常擔(dān)心下頜角術(shù)后皮膚會松弛下垂,因?yàn)榫W(wǎng)友說,磨骨手術(shù)術(shù)后都會產(chǎn)生這樣的副作用,想知道是不是真的,是不是下頜角手術(shù)后皮膚就松弛下垂了?那就繼續(xù)往下看吧!因?yàn)橄骂M部位是一個整體,肌肉和骨膜都是相連的,截去一部分骨頭并不會影響組織的完整性,而且皮膚是有很強(qiáng)的收縮彈性,手術(shù)后會自動恢復(fù),截取的部分骨骼對于肌膚的緊致程度是沒有影響的。 下頜角截除后,下頜角部位骨骼肯定會空缺出一部分,所以術(shù)后初期手術(shù)部位會有一塊多出來的組織,這不是下垂,而是腫脹和組織變動的結(jié)果,隨著消腫和恢復(fù)會逐漸消失。 還有人說手術(shù)后臉頰部位也會肉肉的,是不是組織松垮了?其實(shí)這是截骨后咬肌兩端之間的距離減小,造成的咬肌集聚。這不是永久的,咬肌和組織在變動后會發(fā)生重建性萎縮,來適應(yīng)新的骨骼情況,等咬肌重建完成,自然也就恢復(fù)了。 結(jié)論:下頜角截骨后皮膚松垮的概率很小。但是一般年齡過大,面部組織過于松弛、皮膚沒有彈性的病人,不太建議手術(shù),因?yàn)槠つw的自我修復(fù)能力很弱,恢復(fù)起來會非常的難。其次,術(shù)后恢復(fù)塑型措施也一定要做好,也就是我們所說的術(shù)后要按時佩戴頸頜套,有利于組織和骨骼之間的愈合。醫(yī)生會在求美者面診是分析求美者的軟組織情況,預(yù)估術(shù)后軟組織的變化,不會讓求美者術(shù)后臉型變好看了但是皮膚松垮了,這樣的手術(shù)是沒有意義的,所以這就要求醫(yī)生的技術(shù)是過硬的,求美者在術(shù)前一定多聽多看多感受,才能保證術(shù)后的效果。
王瑞晨醫(yī)生的科普號2021年06月25日582
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一天一個小知識,今天柴叔分享的是下頜角手術(shù)后可以刷牙嗎?
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月25日682
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下頜角手術(shù)后骨骼凹陷了???
下頜角手術(shù)后骨骼凹陷了???下頜角手術(shù)切不到顴骨下方,也不會切除頰脂墊,是不會造成側(cè)面凹陷的。下頜角手術(shù)前已經(jīng)制定好了方案,實(shí)際操作也會按照方案來切。至于有些寶寶感覺骨骼凹陷了,其實(shí)就是下頜角手術(shù)后截掉一塊骨骼,再加上下巴兩側(cè)軟組織腫脹,視覺感官上覺得凹陷了,實(shí)際上的骨骼并沒有發(fā)生凹陷,這一點(diǎn)也可以從術(shù)后的ct片上看的清清楚楚!還有邊緣處理過外板(不備注處理過外板又會被寶寶們說成是沒有劈外板啦),短期內(nèi)成斜面的截面上會暴露部分骨髓腔,但隨著愈合就會正?;?。所以如果有寶寶擔(dān)心的話,可以在3個月復(fù)查的時候拍個ct看看片子就知道是沒有凹陷的。
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月24日862
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一天一個小知識,今天柴叔分享的是下頜角手術(shù)后可以側(cè)臉?biāo)X嗎?
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月24日600
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我做完下頜角術(shù)后,怎么感覺咬肌移位了呢?
我做完下頜角術(shù)后,怎么感覺咬肌移位了呢?下頜角手術(shù)會順帶切除部分咬肌,一般是三分之一至四分之一左右,相對于之前咬肌的總體積可能變小了,所以感覺上像是咬肌移位了。另外還要提醒一句,下頜角手術(shù)后一段時間咀嚼動作會變小變輕,如果恢復(fù)正常飲食習(xí)慣,咬肌保持正常運(yùn)動,咬肌還是會長成原來的樣子。
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月23日952
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下頜角手術(shù)會掛不住肉、不抗老嗎?
求美者選擇醫(yī)療美容,除了想要當(dāng)下美麗之余,更希望美麗得以延續(xù),經(jīng)得住時間與歲月的考驗(yàn)。其中對于下頜角手術(shù),求美者們變擔(dān)心會不會因?yàn)槿鄙倭酥纹と獾墓趋?,而?dǎo)致不抗老。如何判斷下頜角肥大下頜角骨質(zhì)發(fā)育過大,雙側(cè)或一側(cè)骨性下頜角向后、向下或向外突出,形成方形臉或梯形臉。我們從側(cè)面看下頜角的角度,一般較好的角度在120度左右,小于120度或約等于90度的,下頜角就會呈現(xiàn)方形或梯子型。同時,下頜角到耳根的距離為1-2cm更為合適,能給面部增加一定的立體感,另外耳根點(diǎn)到下頜點(diǎn)的距離越長,臉會越方。嚴(yán)重者下頜角的寬度甚至超過了顴骨的寬度,這些都表示求美者的生理下頜角過大過寬,可以考慮通過下頜角手術(shù)來解決這些問題。當(dāng)然具體是否必須要進(jìn)行手術(shù)改善,還要結(jié)合求美者的實(shí)際情況與需求來綜合考慮。比如下頜角問題是否已經(jīng)影響到了求美者的正常生活、人際交往;求美者的職業(yè)是不是有上鏡和拍照的要求,對形象要求較高;又或是求美者本身對自己要求較高,因?yàn)槟樞蛦栴}導(dǎo)致非常沒有自信等等。如果確認(rèn)自己做好了良好的心理準(zhǔn)備,那么求美者就可以到正規(guī)的醫(yī)院面診檢查,由顱頜面專業(yè)醫(yī)生來設(shè)計具體手術(shù)方案。下頜角改善不會松弛下垂下頜角手術(shù)因?yàn)樾枰獙γ娌康墓穷^進(jìn)行改善,一直以來都有手術(shù)會影響面部軟組織形態(tài)的說法。因此不少求美者擔(dān)心下頜角手術(shù)截掉了原本支撐皮肉的下頜角,面部就會明顯下垂,出現(xiàn)掛不住肉、顯老的問題。求美者的這種擔(dān)心,一般發(fā)生在術(shù)后初期,感覺面部軟組織在下頜角手術(shù)后的松垂現(xiàn)象。這其實(shí)是一種骨骼骨量減少后,軟組織與骨組織“暫時性”的不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,也就是脂肪和皮膚“看上去”相對多了。而正常皮膚因?yàn)橛泻軓?qiáng)的彈性,所以會自動恢復(fù)收縮。再加上求美者正常的恢復(fù)護(hù)理,面部軟組織重新附著在骨骼上穩(wěn)定后,就可以逐漸恢復(fù)。從長期來看,恢復(fù)之后也不會出現(xiàn)“掛不住肉”、“不抗老”的問題。選擇合理術(shù)式過去對于下頜骨的改善,醫(yī)生基本都是采取磨骨的方式,會將面部軟組織的附著點(diǎn)磨掉。如此一來面部軟組織不能很好地附著,才會慢慢形成下垂。而目前常用的下頜角改善方式,是長曲線下頜角截骨術(shù)。長曲線截骨是在安全的范圍內(nèi)適當(dāng)延長了截骨長度,相較于短曲線來說截骨線有一個過渡的空間。長曲線截骨一般兩端留下的是弧線,耳垂下保留兩公分,這樣下頜骨的邊緣銜接就是平滑且自然的,不會影響面部軟組織的附著恢復(fù)。具體的截骨曲線也需要專業(yè)醫(yī)生結(jié)合求美者的實(shí)際情況設(shè)計。如果為了迎合求美者尖臉、小臉的需求導(dǎo)致骨量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于要附著的軟組織量,就容易“掛不住肉”的現(xiàn)象。這樣截骨還很可能會傷及下頜處的下齒槽神經(jīng)血管,影響求美者正常的生理功能。對于術(shù)前就已經(jīng)有明顯的松弛下垂現(xiàn)象的求美者,皮膚自身的彈性和恢復(fù)能力有限,術(shù)中也需要針對性的處理,防止術(shù)后出現(xiàn)下垂現(xiàn)象。面對這類求美者,專業(yè)醫(yī)生在設(shè)計方案時,就還需考慮針對面部松弛問題的改善方案,如術(shù)中同時行軟組織提升,術(shù)后整體面部都會有明顯的提升效果。做好術(shù)后護(hù)理下頜角截骨術(shù)后的護(hù)理也同樣重要。想要將手術(shù)中剝離的骨頭和軟組織更好地“結(jié)合”,在術(shù)后恢復(fù)的過程中也需要一個力的支持。所以下頜角術(shù)后無論包扎還是頭套,都是給予軟組織一個向上的壓力,降低重力作用的下移,幫助它們更好地愈合。因此求美者們術(shù)后也一定不能松懈,切記遵醫(yī)囑精心護(hù)理。
韋敏醫(yī)生的科普號2021年06月22日2153
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一天一個小知識,今天柴叔分享的是下頜角手術(shù)后什么時候可以喝熱水?
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月22日835
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消炎藥不萬能
消炎藥不萬能醫(yī)生,我下頜角術(shù)后臉腫得厲害,多開點(diǎn)消炎藥幫我消腫!醫(yī)生,我傷口愈合慢,能不能多吃點(diǎn)消炎藥?醫(yī)生,我嘴巴里的可吸收線怎么吸收那么慢?吃消炎藥可以么?統(tǒng)一回復(fù)下:消炎藥不是糖,想吃就能吃,也不是萬能,包治百病。只有出現(xiàn)發(fā)炎感染癥狀時才吃,沒有傷口化膿等癥狀就不用吃。也沒有包消腫和吸收線的功能哈,不要濫用藥品。
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月21日568
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下巴短、下巴后縮,一針頦肌放松,真的能解決嗎?
下巴短小、后縮,一針頦肌放松,真的能解決嗎?我們都知道要想擁有完美的側(cè)顏,下巴的影響是非常大的。如果下巴短或下巴后縮,就會顯得臉部線條比較圓,如果再嚴(yán)重一些視覺上還會給人一種嘴凸的感覺。所以很多下巴短、下巴后縮的求美者們,會通過醫(yī)美整形的方式來改善。但是求美者要知道不是所有下巴短小、下巴后縮的人,都需要頦肌放松。這還要看具體情況,下面我們來詳細(xì)說一說:圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考1、什么是頦肌緊張?頦肌緊張顧名思義指的就是頦肌的過度收縮,通常表現(xiàn)為下巴即使不用力,也會自然地產(chǎn)生橘皮樣紋。頦肌緊張往往會伴隨嘴凸、下巴短小等現(xiàn)象,對顏值有一定影響。圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考2、什么是頦肌放松?頦肌放松采用的方法就是在頦肌處注射肉毒素,這樣做可以緩解頦肌緊張,讓下巴稍微延長一點(diǎn)兒。但是這種方法改善的空間有限,且有時效性,通常3到4個月就會失去作用。失效后,下巴還會變回原來的樣子。所以,對于下巴短小、下巴后縮的求美者來說,只是通過頦肌放松并不能達(dá)到理想的效果的。況且,下巴短小后縮是骨性發(fā)育問題,而頦肌放松解決的是肌肉問題。不是所有人多需要進(jìn)行頦肌放松。頦肌放松針打與不打,要結(jié)合求美者自身的實(shí)際情況來決定。想要從根本上解決下巴短小、后縮,還是要依靠假體隆下頦手術(shù)。圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考老路建議,有下巴短小、后縮問題的求美者可以采用膨體隆下頦手術(shù)。這種方法不但安全,且效果持久,形態(tài)自然。下圖是“膨體隆頦”案例圖片,大家可以看看前后對比變化。路會作品盜圖必究路會作品盜圖必究路會作品盜圖必究總之,下巴短、下巴后縮,一針頦肌放松,真的能解決嗎?答案是顯而易見的。最重要的是求美者,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生,理智選擇安全變美!
路會醫(yī)生的科普號2021年06月19日5298
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下頜角手術(shù)術(shù)后腫得硬正常么?
下頜角手術(shù)術(shù)后腫得硬正常么?每個人體質(zhì)不同,腫脹程度不一,每個人心理上對有點(diǎn)腫,很腫,非常腫的心理感受和容忍程度其實(shí)也不一樣的。另外再多說一句,沒人說腫就一定是軟的才正常,有人腫脹部位摸著就感受硬。如果心里不放心,自取術(shù)后片子看一下,哪是骨骼哪是腫一目了然。
柴崗醫(yī)生的科普號2021年06月18日933
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下頜整形相關(guān)科普號

孫娜
孫娜 副主任醫(yī)師
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
耳鼻咽喉科
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譚律琦醫(yī)生的科普號
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美化抗衰-鄭宗梅醫(yī)生
鄭宗梅 副主任醫(yī)師
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推薦熱度5.0楊嫻嫻 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科
微整形除皺 230票
下頜整形 64票
面部輪廓整形 34票
擅長:各種微整形:玻尿酸注射美容、肉毒毒素注射美容等;各種眼整形:重瞼術(shù)、眼袋去除術(shù)、中老年上瞼皮膚松弛矯正、提眉術(shù)等;各種輪廓整形:鼻綜合整形、隆頦術(shù)、自體脂肪全面部充填等;自體脂肪隆乳術(shù)、假體隆乳術(shù);擅長唇腭裂的一期及二期鼻唇整形修復(fù),各種抽脂塑形、體表腫物切除術(shù)、疤痕修復(fù)等。 -
推薦熱度5.0蘇薇潔 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科
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面部輪廓整形 102票
擅長:雙眼皮,眼整形,玻尿酸微整形(太陽穴、隆下巴、蘋果肌、淚溝、豐唇、法令紋),微整形肉毒素(瘦臉、除皺、瘦腿、瘦肩),乳房整形(隆胸、巨乳縮小、乳房懸吊、乳頭乳暈),鼻唇整形,疤痕整形,去痣,面部年輕化等。追求以最小創(chuàng)傷、最小代價達(dá)到理想的整形效果。不接診眼鼻修復(fù) -
推薦熱度4.7郭軍 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 整形美容科
面部輪廓整形 97票
下頜整形 39票
擅長:頜面部美容整形,先天性畸形及后天性畸形手術(shù)整復(fù),頭面部血管瘤及各類良性腫瘤,頭面部惡性腫瘤的手術(shù)切除及組織修復(fù)