我們在線雕提升的操作中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)由于操作不當(dāng)或者是疏忽所造成的線頭外露的現(xiàn)象。我們簡單地歸納為兩類：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院整形美容科祝東升（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）1.線頭外露的炎性反應(yīng)：局部外漏如痤瘡一樣長期有炎性反應(yīng)，且很難自愈。求美者偶爾能觸摸到線頭的刺感，但是如果長期不予處理非常容易引發(fā)整條線體位置感染。解決方法：直接用鑷子將線體取出即可。切記，在取出線體的時(shí)候求美者通常會(huì)感覺連帶的疼痛，建議先告知求美者，直接一次快速去除。取出線體后，用藥膏直接局部涂抹，早晚涂抹，連涂3日，創(chuàng)面自然愈合。2. 線頭真皮淺層頂出：在表皮會(huì)形成類似于小粉刺一樣的小疔，感覺像粉刺但是總不會(huì)自愈，時(shí)間周期非常長，且手感非常不適。解決方法：首選激光進(jìn)行局部機(jī)械性祛除，必須將局部組織完全深入至真皮層，切勿太淺或者創(chuàng)面太大，只需將線體位置處理取出線體即可。術(shù)后涂抹藥膏或堅(jiān)持每天2~3次，7~15天結(jié)痂，自然脫落即可恢復(fù)

我在后臺(tái)也收到很多對線雕有疑問的患者廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心孫中生廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心孫中生今天整理了所有的疑問下面給大家一一解答★ 什么是線雕?簡單來說，線雕就是向皮下SMAS層埋入醫(yī)用可吸收縫合線(PPDO蛋白線)，來實(shí)現(xiàn)面部提升的目的?！?為什么要做面部埋線提升?隨著年紀(jì)增長，皮膚從25歲開始出現(xiàn)以下兩大問題：▲ 膠原蛋白流失面部肌膚組織中存在大量膠原蛋白，這些膠原蛋白正是支撐年輕年代的你面部豐盈的主要原因，隨著年紀(jì)增長，體內(nèi)膠原蛋白流逝的速度加快，仿佛“青春存款”隨著皮膚代謝周期的變長而被“提走”，導(dǎo)致肌膚失去光澤、彈性，皺紋越來越明顯。▲ 肌膚組織斷層人體面部肌膚內(nèi)的組織好比建筑物中的“鋼筋”，而膠原蛋白則好比“水泥”，當(dāng)“鋼筋”因衰老而坍塌，無法固定和支撐膠原蛋白，肌膚形成惡性循環(huán)，整張臉會(huì)大面積坍塌、松弛!★ 面部埋線提升的有效部位▲ 治療皺紋臉部(抬頭、皺眉、魚尾、法令、淚溝、木偶紋、鼻部▲ 膚質(zhì)改善膚質(zhì)緊致、縮小毛孔、亮白潤澤;▲ 縮小體積提拉下頜，改善雙下巴，塑造小V臉?！岩淮温窬€能保持多長時(shí)間？淺層的線埋入一個(gè)月后，就可以起到一定的包裹、提拉作用；深層的線大約在三個(gè)月時(shí)力量更強(qiáng)一些。一次療程大概可以維持一到兩年。建議做完一年可以進(jìn)行一次“查缺補(bǔ)漏”，在某些部位輕度加幾根線，讓效果保持得更好?！崖窬€有多大效果？脂肪和肌肉組織的衰老一般從20歲開始，逐漸變得下垂和松弛。如果25歲開始做埋線，可以推動(dòng)它們復(fù)位。之后每隔一段時(shí)間進(jìn)行治療，每次治療的“查缺補(bǔ)漏”可以讓脂肪和肌肉組織一點(diǎn)點(diǎn)地歸位，預(yù)防嚴(yán)重松弛。所以只要長期堅(jiān)持，肯定會(huì)比同齡人看起來年輕。⊙埋線會(huì)讓臉變僵嗎？專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)操作，是不會(huì)產(chǎn)生面部僵硬等問題的。但和肉毒素一樣，一次性過量使用，一定會(huì)臉僵！埋線時(shí)每一根線之間的距離都是有講究的，比如0.8mm、1cm或者2cm，不同的距離達(dá)到的效果也不同。掌控埋線的間距非常重要，需要專業(yè)醫(yī)生合理地把握尺度。如果一味地只是追求讓肌膚收緊，過度地“埋”，“異物”也可能會(huì)導(dǎo)致面部出現(xiàn)水腫泛紅等問題。所以不要太貪婪，一定要和醫(yī)生共同探討一個(gè)合理的方案！⊙哪些人不適合做埋線？皮膚有炎癥的時(shí)候別做埋線，容易把細(xì)菌帶到皮膚深層導(dǎo)致感染。很瘦并且皮膚十分松弛的人，做埋線的提拉效果也不是很好，可以考慮玻尿酸、自體脂肪填充等方式。如果是敏感性肌膚，要特別注意線的材質(zhì)，市場上線材的規(guī)格與技術(shù)含量良莠不齊，要聽從專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)囑。至于孕婦，由于治療過程中的疼痛可能會(huì)刺激宮縮，所以也不建議做埋線?！炎雎窬€疼嗎？說完全不疼那肯定是假的，線是要植入到肉里的，怎么會(huì)不疼呢。不過，埋線之前，醫(yī)生會(huì)先為你敷好表皮麻藥，麻藥可以緩解大部分疼痛。針扎入皮膚的時(shí)候雖有一些痛感，但不會(huì)很嚴(yán)重。順便說一句，埋線后皮膚表層會(huì)有針孔大小的創(chuàng)口，1-2天后就會(huì)恢復(fù)。線雕適合人群1. 如果你20多歲面部表皮的松弛，可以做一些淺層的小線，通過在淺層植入線來提升收緊2. 如果你30多歲脂肪墊會(huì)有所松弛，需要做一層深層的線。3. 如果你45歲以上各種松弛都會(huì)出現(xiàn)，埋線提升或是手術(shù)都可以選擇，需要根據(jù)皮膚的松弛程度，來制定方案。線雕術(shù)前、術(shù)后要注意哪些事項(xiàng)？1、術(shù)前保持皮膚、毛發(fā)部位的清潔衛(wèi)生。手術(shù)當(dāng)天不能化妝，以前化妝的痕跡要盡量去除。2、術(shù)前要與你的主治醫(yī)師充分溝通，如有服用藥物，請?zhí)崆案嬷t(yī)師。3、入針口可能會(huì)發(fā)紅或瘀青，持續(xù)冰敷可以改善。4、三天內(nèi)請勿用熱水洗臉 (不超過體溫的水即可)。5、數(shù)周內(nèi)不要做夸張的表情，不要用手或其他方式刻意去揉壓。6、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不要去桑拿房等高溫環(huán)境，并且不能暴曬。7、術(shù)后兩周內(nèi)禁煙禁酒，不吃辛辣食物。

線雕和拉皮皆為面部年輕化的手段，沒有好壞之比，但要分年齡、分狀態(tài)，看哪個(gè)更適合你、更與你的面部衰老癥狀所匹配。如果你年紀(jì)小、面部松垂并不明顯，那么線雕是可以的，植入真皮層的平滑線能刺激膠原蛋白，讓皮膚看上去緊致、滑嫩；植入筋膜淺層的鋸齒線，依靠倒刺線對組織產(chǎn)生提拉效果，能改善輕度松垂造成的法令紋、蘋果肌下垂等問題。但如果你年紀(jì)大、面部呈中、重度松垂，尤其是45歲+的求美者，線雕的作用就很小了。面部大面積的組織松垂，不是幾根線更夠承受得了的，需要更深、廣泛、精細(xì)的組織剝離，提升收緊的力量附著于SMAS筋膜深層，這是線雕做不了的，面部提升手術(shù)更合適。這位50歲+的求美者，在面診的時(shí)候，對自己面部衰老癥狀的認(rèn)識(shí)比較準(zhǔn)確：蘋果肌下垂，伴隨法令紋、口角紋加深；松弛的組織堆積在下頜處，口角嘟嘟肉明顯，下頜緣模糊，面部看上去“走形、老態(tài)”。她也做了不少功課，知道線雕對于自己的意義不大，所以想要手術(shù)的方式來改善。面部微創(chuàng)提升+下頜緣吸脂后發(fā)來反饋，我們可以直觀的看出蘋果肌復(fù)位，法令紋與口角紋得到充分改善，口角囊袋收緊，下頜緣線清晰，面部組織整體上行，下垂組織回歸年輕時(shí)的位置，年輕態(tài)重現(xiàn)。

對于線雕的態(tài)度，大家可謂是又愛又恨。愛的是其確實(shí)創(chuàng)傷小、有一定的作用，但恨的是維持時(shí)間短，想要持久就要多次補(bǔ)線，就像下面這位求美者描述的問題，相信很多求美者也遇到過。圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考說明求美者自述：43歲，因?yàn)槟樕戏罴y明顯、皮膚還有些松弛，聽朋友說線雕還可以，就嘗試做了，效果不明顯，又重新做了一次，感覺變化還是不太明顯，三四個(gè)月基本就沒啥效果了，問還有其他方法改善嗎？像43歲這個(gè)年齡段，如果面部法令紋重、皮膚松弛、下垂的，需要做松垂組織提升、復(fù)位才可，也就是面部提升手術(shù)才能對癥，否則即便勉強(qiáng)嘗試線雕，就如她的情況意義不大。想嘗試線雕的求美者要看自己面部狀態(tài)是否適合。再者，線雕雖可重復(fù)做，但間隔時(shí)間不低于6個(gè)月，線雕次數(shù)頻繁、密集的話，皮下的結(jié)締組織就會(huì)越多，皮膚表面會(huì)顯得凹凸不平。臨床上，做過線雕和沒有做過線雕的，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以摸出來的。當(dāng)然，做過線雕如果不理想，可以考慮提升類的手術(shù)，間隔6個(gè)月以上就可以，雖然會(huì)增加剝離的難度、手術(shù)時(shí)間，但對于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生不是大問題。求美者在選擇面部年輕化的時(shí)候，要根據(jù)自己的情況，選擇合適的，這樣才能更好的解決問題。

對于變美變年輕這件事兒，很多求美者走向了日趨專業(yè)的路線，從提出的問題及親身的體驗(yàn)感受，都證明了她們的認(rèn)真程度！近日，一位觀看我直播的求美者，到院面診咨詢。這位求美者對自己的要求很高，曾經(jīng)做過線雕提升來改善皮膚的松弛下垂，也一直有關(guān)注很多醫(yī)美項(xiàng)目的相關(guān)信息，所以提出的問題相對也很專業(yè)！當(dāng)她提出“小馬尾”與普通線雕的區(qū)別時(shí)，我也深刻體會(huì)到了“專業(yè)的人做專業(yè)的事”這句話的重要性！對此我很耐心的做了解答：①從安全的角度講，我們都知道線雕手術(shù)是在盲視下進(jìn)行的，線材的埋置完全依賴于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手感。而“小馬尾”提升，又稱內(nèi)窺鏡輔助線性提升，在內(nèi)窺鏡輔助下，可以清晰直視術(shù)區(qū)，實(shí)現(xiàn)精細(xì)剝離，最大限度的保護(hù)組織，減輕腫脹，手術(shù)操作更安全可靠。②從作用層次。線雕手術(shù)作用于筋膜淺層，依靠倒刺線對組織產(chǎn)生提拉效果。“小馬尾”在內(nèi)窺鏡的輔助作用下分離層次更深、更精細(xì)，提升收緊的力量附著于SMAS筋膜深層，提升力量更穩(wěn)定，更持久。③適應(yīng)癥。線雕通常解決的是中下面部的衰老，而“小馬尾”提升主要解決上中面部的衰老問題。對于很多人備受困擾的抬頭紋、眉間紋的問題，線雕無法解決。而“小馬尾”提升在額部帽狀腱膜下分離，我們在這個(gè)較疏松不易出血的組織間隙對額肌、皺眉肌進(jìn)行深度處理，會(huì)對抬頭紋、眉間紋起到明顯的改善作用。此外，“小馬尾”提升對眉、眼下垂，印第安紋、法令紋等癥狀的處理，都是線雕手術(shù)無法比擬的。④維持時(shí)間。由于“小馬尾”提升在內(nèi)窺鏡的輔助下，實(shí)現(xiàn)了精細(xì)的層次分離，為組織的錯(cuò)位愈合提供條件。再加上力量附著于SMAS筋膜深層，加強(qiáng)了手術(shù)的提升力度，因此“小馬尾”提升手術(shù)的維持時(shí)間能達(dá)到2-3年，是線雕的2-3倍。后來經(jīng)過詳細(xì)介紹對比，照片案例的分析，求美者當(dāng)即確定了手術(shù)方案及手術(shù)時(shí)間！這次的面診真的驗(yàn)證了那句話，不是大環(huán)境變差了，而是專業(yè)的人越來越多了，你能體會(huì)這句話的含義嗎？

有不少求美者說線雕沒效果之后看著比之前更顯老，真的會(huì)這樣嗎？其實(shí)并不會(huì)！線雕所植入的線材會(huì)在半年左右降解，隨之提升的作用就逐漸沒有了。圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考說明之后皮膚之后又出現(xiàn)松弛，也是重新衰老和膠原蛋白、組織流失的緣故，并不是線雕的緣故。臨床上也見過，線雕術(shù)后幾年，再次行針時(shí)候皮下阻力依然很大的情況。但線雕確實(shí)有自己的局限性在：1、線材會(huì)吸收所以維持時(shí)間短2、臉上脂肪多、肉多的情況不適合線雕，掛不住肉。3、年齡大組織松垂重，線雕做不到深層剝離、切除松皮，效果也甚微。面部埋線（線雕）失敗的皮膚表現(xiàn)有哪些？1、皮膚表面凹凸不平或者表情僵硬（隨著線材吸收降解改善）；2、出現(xiàn)紅腫、瘙癢（部分人對蛋白線過敏）；3、持續(xù)感染、腫脹（跟線材正規(guī)性、手術(shù)操作無菌環(huán)境有關(guān)）；提示：埋線雖是創(chuàng)傷小，但也不是大家想的那么簡單，畢竟面部血管神經(jīng)豐富，需要醫(yī)生對面部皮下組織、血管走位非常清楚。再者，如果是超過45歲，面部已經(jīng)出現(xiàn)明顯松垂、法令紋、木偶紋明顯，線材力量拉不動(dòng)冗重下垂組織，不建議做。還是要提醒求美者：在選擇線雕之前要看自己是否在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，再者選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。

面部年輕化新突破 張余光脂肪室網(wǎng)格化復(fù)位技術(shù)隨著人們愛美需求的增加，對醫(yī)美技術(shù)的要求也越來越高，今天就來跟大家聊一聊醫(yī)美行業(yè)最流行的面部年輕化手術(shù)方式：線雕線雕目前線雕方法和材料有許多種，可以分為兩大類：一類是傳統(tǒng)皮膚脂肪一體線雕，另一類是皮膚與脂肪區(qū)別提升張余光面部脂肪室網(wǎng)格化復(fù)位技術(shù)傳統(tǒng)線雕目前傳統(tǒng)線雕存在幾個(gè)問題：1. 傳統(tǒng)線雕手術(shù)對面部進(jìn)行平面提升，不能做到精準(zhǔn)化部位提升，致使普遍手術(shù)效果不理想2. 脂肪室下垂方向與皮膚下垂方向不完全一致，脂肪與皮膚一體提升時(shí)，會(huì)造成顴弓變寬，整體不自然，非常影響美觀3. 傳統(tǒng)線雕提升著力于顳部，隨著面部運(yùn)動(dòng)，會(huì)牽拉顳肌造成疼痛感。傳統(tǒng)脂肪與皮膚一體提升，術(shù)后面部表情受限僵硬技術(shù)新突破張余光面部脂肪室網(wǎng)格化提升技術(shù)：1. 皮膚和脂肪分別提升改變了傳統(tǒng)線雕的皮膚和脂肪一體提升，獨(dú)創(chuàng)了皮膚和脂肪室區(qū)別提升。根據(jù)解剖學(xué)和臨床研究發(fā)現(xiàn)，脂肪室下垂出現(xiàn)在皮膚松弛之前，并且部分皮膚和脂肪室下垂方向不同。脂肪室要區(qū)域內(nèi)提升，跨區(qū)提升會(huì)產(chǎn)生凹陷和形態(tài)變化。而皮膚需要跨區(qū)提升，因?yàn)槠つw表面積增大，區(qū)域內(nèi)無法提升，需部分松解韌帶后才能達(dá)到理想提升效果。將脂肪室網(wǎng)格化復(fù)位后，再進(jìn)行皮膚提升，避免了術(shù)后顴弓變寬，表情僵硬等并發(fā)癥2. 脂肪室局部精準(zhǔn)自然復(fù)位使用獨(dú)創(chuàng)立體環(huán)形網(wǎng)絡(luò)包裹下垂的脂肪室，將脂肪室復(fù)位、提升和固定到懸吊韌帶和筋膜上。各個(gè)脂肪室通過復(fù)位技術(shù)恢復(fù)到下垂前所在的位置，從而做到定制復(fù)位，提升效果更好更自然3. 解決傳統(tǒng)線雕解決不了的問題張余光面部脂肪室網(wǎng)格化復(fù)位可以解決傳統(tǒng)線雕無法改善的蘋果肌，法令紋，木偶線，下頜肉等問題。打造超自然面部年輕化狀態(tài)。4. 美麗更持久張余光面部脂肪室網(wǎng)格化復(fù)位技術(shù)，將脂肪室復(fù)位后，線材懸吊在脂肪室周圍的韌帶和筋膜上。單個(gè)脂肪室網(wǎng)格化提升，力矩短，線體受力小，保持時(shí)間更長張余光面部脂肪室網(wǎng)格化復(fù)位技術(shù)打破了傳統(tǒng)線雕技術(shù)的局限性，利用脂肪室三維精準(zhǔn)復(fù)位和皮膚立體提升，實(shí)現(xiàn)了面部超自然年輕化。end

這個(gè)要看痘痘的性質(zhì)，如果是輕微的、數(shù)量極少的痘痘且沒有炎癥，那么不會(huì)影響線雕；但如果痘痘多且四周泛紅有炎癥，不排除膿包瘡或者毛囊炎癥狀，那么需要暫停線雕項(xiàng)目。這是因?yàn)椋喝绻つw已經(jīng)存在炎癥，線雕布線時(shí)進(jìn)針、出針會(huì)造成創(chuàng)口，極易將細(xì)菌帶入皮膚深層導(dǎo)致內(nèi)部感染，在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢或其他炎性反應(yīng)。圖片來自網(wǎng)絡(luò) 僅供參考說明其實(shí)，大家只是看到了線雕的好處，實(shí)質(zhì)上這些人不適合做線雕：1、皮膚松垂嚴(yán)重：單純的線材提拉很難拉的動(dòng)繁重的組織，即便勉強(qiáng)做了，效果打折扣不說，很快又會(huì)松回來。2、面部脂肪比較多：組織多、厚的線材的提拉力度有限。3、孕婦：埋線過程中的疼痛會(huì)導(dǎo)致宮縮。4、皮膚有炎癥：容易把細(xì)菌帶到皮膚深層造成感染。5、敏感性皮膚：要特別注意線材材質(zhì)，選擇正規(guī)產(chǎn)品。線雕的過程疼嗎？雖然線雕前會(huì)做局部麻醉，但完全不疼也不現(xiàn)實(shí)，線是要埋置在肉里的，怎么會(huì)不疼呢？不過麻藥可以緩解大部分疼痛。創(chuàng)口只有針孔大小，一兩天就可以恢復(fù)。也就是說，做線雕之前應(yīng)該先了解一下自己的面部情況，看看有沒有在不適合的5類人群中，再酌情去選擇。

像這位求美者剛做完線雕三天，臉出現(xiàn)的緊繃感是正常現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候你還處于腫脹期，處于腫脹期的線材進(jìn)針孔或是出針孔部位會(huì)稍低于周圍組織，所以緊繃感是正常的。圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考說明如果是利用線雕塑形調(diào)節(jié)作用，來做兩側(cè)臉對稱性的改善，術(shù)后恢復(fù)期時(shí)就會(huì)有兩側(cè)組織感覺力度、緊繃度不同的感覺，這也是正常的。但如果出現(xiàn)非常明顯的凹凸不平，線材顯形或是痛感明顯的話，就需要做線材取出或松解了。其實(shí)考慮做線雕之前，這兩個(gè)問題需要搞清楚：1、你的情況適不適合2、線雕后的不良影響。是不合適線雕需要從這幾方面來看：面部松垂嚴(yán)重的不適合，線雕的作用比較?。幻娌恐咎嗟牟贿m合；處在孕期的不適合；過敏皮膚不適合，容易引起感染……如果你的年紀(jì)比較大、面部松垂嚴(yán)重，面部提升類的手術(shù)是更適合的方法，當(dāng)然如果是輕微松垂，線雕還是合適的。線雕后的不良影響主要是紅腫和感染，跟醫(yī)生的技術(shù)和線材的質(zhì)量有一定關(guān)系，暴力操作紅腫時(shí)間比較長、恢復(fù)時(shí)間也會(huì)延長，而手法細(xì)膩、埋藏層次準(zhǔn)確的，恢復(fù)起來相對快；不可吸收線或者不正規(guī)線材引發(fā)后續(xù)感染的幾率大。總之，在做線雕之前應(yīng)該先清楚自己的面部情況，再者選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、有經(jīng)驗(yàn)的豐富醫(yī)生來操作。

操作部位局部凹凸不平最要的原因有兩方面：（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）1. 是由于入針深淺不一所造成的。2. 是由于局部提拉過度。這兩種情況如果是小線不予處理，但是針對比較粗大的鋸齒提拉線則需要半年才能自動(dòng)平復(fù)。我們通常建議即刻采取局部松解，以避免不必要的持久凹凸不平。怎樣判斷面部是否凹凸不平：將操作前和操作后的局部圖片進(jìn)行對比以及直接的視覺感官查看是否局部有深淺不一的凹陷線紋，如果能清晰可見，則判斷為深淺不一的行線位所造成的。怎樣解決：1. 局部松解手法通常在操作后的72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行松解矯正，通常通過局部皮膚的擠壓和拉扯即可恢復(fù)(最長時(shí)間8~15天內(nèi)完成)。2. 大線面積跨度太大、線條過長形成的凹陷坍塌者，反向松解不能解決問題者，則采用入小金鉤或松解針進(jìn)行反向提拉，直到扣齒松解即可完成。需要注意的是：1. 根據(jù)凹凸不平的入線位與止線位這條直線，成垂直九十度角。舉例行線位1~1.5厘米破皮入針?biāo)山狻?. 手法松解操作必須保護(hù)固定位，松解提拉位或凹陷位的齒2~3顆即可，不能太多。