【腹壁整形】腰腹部吸脂+腹壁整形+自體脂肪豐胸聯(lián)合治療案例分析2022-7【病史】女性，30歲，順產(chǎn)二胎，分別為產(chǎn)后5年，6年；目前體重46kg,身高157cm，bmi18.6.平素健身，普拉提鍛煉；查體：腹直肌分離輕-中度。腹壁皮膚中度松弛，明顯脂肪中度堆積。雙側乳房萎縮。【手術方案：】（1）腰腹部吸脂；（2）短切口高張力腹壁整形術（腹壁松弛皮膚切除+腹直肌收緊+下腹壁切口下移+臍部不移位）（3）自體脂肪豐胸svf-gel+高密度脂肪），必要時大腿前內(nèi)側抽取需要脂肪。術后視頻（顧客微信自拍，術后2個半月）

因為面部脂肪可以分為深、淺兩層，淺層脂肪室主要位于SMAS筋膜與皮膚之間。而深層脂肪室主要位于表情肌深層，部分緊密附著于骨膜。發(fā)面感的意思就是：脂肪像是浮在臉上一樣，輕飄飄的完全沒有緊致的感覺。這種情況一般都是把應該注射進深層脂肪室的脂肪，卻注射到了淺層脂肪室。淺層脂肪不受表情肌控制，面部做表情的時候，淺層脂肪不隨著肌肉移動，就會造成面部浮腫以及表情不自然的情況。所以脂肪填充的層次很重要，我填充一般都是從深到淺，多層次退針注射，從骨骼、骨膜、深層脂肪，到表情肌筋膜層、皮下淺層脂肪，均勻的注射在皮下的每一個層次，脂肪進入脂肪小葉內(nèi)的，由于有小葉纖維間隔的作用，會阻礙移植脂肪的移動，保持固定。而且建議少量多次注射，每次的量控制在不腫脹，不被看出為準，這樣面頰緩慢的變飽滿，而且完全沒有硬塊，觸感也很好。全面部脂肪填充案例：

時下，吸脂日益風靡，大家一聊起肥胖或者身材管理都會第一時間想到吸脂，那么為什么吸脂如此火熱呢？回答這個問題，首先我們需要了解到底什么叫吸脂，它的原理是什么？為何吸脂能減脂和塑形？帶著諸多問題，我們開始走進吸脂的“前世今生”，去一探脂肪世界的奧秘。吸脂不但被胖子們青睞，而且很多很瘦的人們也用它來塑形。吸脂不僅適用于腰腹、大腿、手臂、臀部，更適用于小部位的精雕，如面部下頜緣、大腿內(nèi)側和外側、膝蓋內(nèi)側、后腰雙側、蝴蝶袖等。吸脂的原理就是利用負壓吸引，通過較小的皮膚切口或穿刺，進行腫脹麻醉后，將人體局部沉積的皮下脂肪吸出，以改善形體的一種整形外科手術。除了儀器吸脂外，純手工吸脂因精細、損傷小也很受關注。吸脂結束后，醫(yī)生會將吸脂部位覆蓋紗布加壓包扎，起到壓迫止血、減輕水腫、固定皮膚的作用。術后48小時后，需要穿上醫(yī)用塑身衣，持續(xù)穿戴3個月以上，加強塑形效果。吸脂，目前唯一有效的去脂手段。人的肥胖和消瘦主要由脂肪細胞的數(shù)量決定的。人成年后脂肪細胞的數(shù)量基本不變，一些非手術減肥方法只能暫時改變細胞的體積大小，不能減少細胞的數(shù)量，這就是為何一般減肥后又反彈的根本原因，而吸脂是通過手術物理去除脂肪細胞，達到局部永久塑型的效果。吸脂術后恢復期也需注意，如果出現(xiàn)以下指征，均為正常臨床反應。如果很擔心，建議到醫(yī)院復查。1、皮下淤血根據(jù)個人體質(zhì)，吸脂區(qū)域可能會出現(xiàn)有皮下淤血，這都是正?，F(xiàn)象。一般術后3-4天比較明顯，7-14天便可消退。2、皮下硬結吸脂部位可能會有變硬的感覺，也會摸到硬結，這是由于皮下組織受損傷，形成瘢痕結節(jié)或血腫。此時不必擔心，一般在3-6個月就會變軟，被身體吸收。3、水腫吸脂術后水腫再正常不過了。是因為毛細血管濾過量增加及淋巴回流障礙，導致的水腫。小腿會比較嚴重一些，半年內(nèi)便可逐漸消退。其他部位水腫輕，消退較快。4、皮膚麻木或疼痛吸脂術后有皮膚麻木、疼痛的感覺，這是由感覺神經(jīng)暫時性創(chuàng)傷所致，3-6個月可逐漸恢復。5、色素沉著也會有人出現(xiàn)吸脂部位皮膚色素沉著的現(xiàn)象，這個現(xiàn)象也不必擔心，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。

吸脂手術是通過一個針眼，3-5毫米進針，進行皮下脂肪抽吸的操作，我們老百姓能看到的瘢痕就是一個針眼，雖然針眼很短，很窄，但是因為吸脂針通過這個針眼，會進行反復的摩擦，針眼周圍會出現(xiàn)表皮擦傷，所以說初期的針眼會形成一個小疙瘩，或者明顯的色沉，這個針眼完全恢復需要半年到一年的時間，甚至更久的時間。但是針眼比較小，都是相對隱蔽的位置，不一定能被別人發(fā)現(xiàn)。上圖是我做腰部吸脂的進針處，只有2mm，術中為防止吸脂針的反復摩擦把傷口擴大，我還會不時涂抹紅霉素藥膏，增加潤滑度，所以術后只是一個很小的針眼，而且這個位置，穿上內(nèi)褲就看不見了，是很隱蔽的。另外瘢痕不止體現(xiàn)在針眼上，所有吸脂的部位，皮下也會形成瘢痕，瘢痕初期會硬一些，所以在吸脂區(qū)域手感會偏硬，一般半年左右的時間能恢復過來，手感會偏軟一些，所以吸脂的瘢痕體現(xiàn)在針眼和皮下吸脂區(qū)域。這是腰部吸脂術前和術后一周的對比圖，進針口貼個創(chuàng)口貼就可以了，恢復得快的一周后進針處的疤痕就不太明顯了。上圖就屬于恢復比較快的。

治療前這個求美者術前腰部贅肉堆積嚴重，腰臀等寬，像個H型，主要是兩側和后腰，看起來松垮顯胖，所以我給她做了腰部兩側和后腰的吸脂，腹部未動。治療后治療后7天這是術后7天的拆線照片，吸出了1100ml，腰圍足足瘦了7cm，腰部顯得又細又緊致，臀部也有型了。

???本人168，120斤，典型梨型身材，大腿根頑固性粗，可能也是因為久坐的原因，屁股扁平。因為對自己的外在還是比較關注的，也一直在減肥健身，但是不管瘦多少，大腿永遠細不下來，一直想做大腿環(huán)吸手術，這兒一想就想了很多年。今年終于下定決心去做了吸脂手術！因為自己很怕身體以后有后遺癥和安全性等一切綜合因素，要做就直接決定在三甲醫(yī)院，北京八大處醫(yī)院去做。面診和對比了很多醫(yī)生，最終選擇郭鑫醫(yī)生，進行大腿抽脂和自體脂肪豐胸手術。???手術后第一天就可以下地走路，第二天換藥時就能看到自己腿部瘦了非常多，胸部原來是A,做完手術也大了一個罩杯.???現(xiàn)在已經(jīng)做完手術一個月了，效果超級明顯，后悔沒有早點做。郭醫(yī)生說三個月會完全恢復，期待更細!