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2022年02月15日
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張曉威主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 筆者在既往的很多生殖整形科普文章中談到過，成人型的隱匿性陰莖通常與肥胖有著密切的關(guān)系。肥胖，尤其是腹型肥胖，可以從兩個方面促成隱匿性陰莖。第一，內(nèi)臟脂肪的堆積，比如腸系膜脂肪、大網(wǎng)膜脂肪等等，使得腹壁筋膜張力越來越大，而陰莖深淺筋膜因為腹壁筋膜的張力增加，從而對陰莖體牽拉，導(dǎo)致陰莖回縮。第二，第二，因為腹壁筋膜外的皮下脂肪增加，導(dǎo)致皮下層越來越厚，使得一部分陰莖體被埋藏于皮下脂肪層。從本質(zhì)上講，只有徹底的減肥，才能夠從根本上對隱匿性陰莖有一定緩解，尤其是針對第一點(diǎn)的緩解。不過，想讓一個200斤以上的胖子減肥到120斤又談何容易，因此針對皮下脂肪層的處理與陰莖體的回縮，在生殖整形手術(shù)中是需要著重處理的兩點(diǎn)。?下面，我們可以通過視頻看一看肥胖是如何引起身體各個部分發(fā)生改變的：那么，吸脂后效果如何呢？我們經(jīng)常聽說很多女生為了身材更完美，經(jīng)常采用吸脂的方法。男性也有去吸脂的，只不過數(shù)目與女性相比少了很多。那么，下腹部吸脂對隱匿性陰莖矯正，對陰莖延長、顯露有多少幫助呢？這不能一概而論，這也是筆者此前在既往科普文章中所表達(dá)的，一定要選擇合適的人群才能效果好，可以既往科普參考：https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618596605＆articleId=8187398161https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618596605＆articleId=8134040842以既往文獻(xiàn)來看，選擇合適病例，配合或不配合包皮脫套固定手術(shù)，其延長長度可以有1-5cm的增加（主要指陰莖體顯露長度），可以參考英文文獻(xiàn)：InfrapubicLiposuctionforPenileLengthAugmentationinPatientswithInfrapubicAdiposities-PubMed(nih.gov)SuprapubicLiposuctionWithaModifiedDevine‘sTechniqueforBuriedPenisReleaseinAdults-PubMed(nih.gov)??那么吸脂是如何進(jìn)行的呢？很多女性已經(jīng)對吸脂很了解了，男性知識略微聽說而已，并不太清楚其中具體情況，與其講很多，不如通過兩個視頻進(jìn)行了解：第一個視頻，是以動畫的形勢幫助大家了解什么是吸脂：第二個視頻，來自臺灣的醫(yī)生針對吸脂的講解：?局麻吸脂是什么樣子呢？如果像女生整形變美使用的腰腹環(huán)吸，通常其吸脂量從1000-3000毫升不等，此種情況通常需要全麻才更加合適。而男性生殖整形的吸脂，通常只需要針對下腹部、恥骨區(qū)吸脂即可，其吸脂量通常為200-400毫升不等，吸脂量少、時間短，如果雙側(cè)同時吸脂，半小時即可完成；而且很多男性求診者希望隨做隨走，因此局麻吸脂更加適合。通過術(shù)前吸脂區(qū)域外敷麻醉膏，腫脹液中配合局部麻醉藥，可以做到局麻吸脂過程中沒有疼痛感，如下述視頻所示：局麻吸脂安全嗎？吸脂是在皮膚下層的操作，是非常微創(chuàng)的操作，可以說非常安全。為了能夠更加全面的向大家展示安全性數(shù)據(jù)，可以參考這篇學(xué)術(shù)文章：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33899793/該論文的作者考察了9002名局麻吸脂的求診者后，只有19名出現(xiàn)非常輕微的并發(fā)癥，包括抗生素過敏、皮下積液、皮膚紅腫等，經(jīng)過短暫治療后均好轉(zhuǎn)。??2022年02月06日2010
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解芳副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 吸脂后一般不會產(chǎn)生松弛，我會根據(jù)每一位患者的體型狀況，進(jìn)行局部吸脂，采用微創(chuàng)吸脂技術(shù)，準(zhǔn)確分析吸脂量和吸脂的部位，均勻有序的吸脂，不易產(chǎn)生凹凸不平的情況。 另外吸脂后不但不易產(chǎn)生松弛，還會刺激脂肪細(xì)胞的重組，同時刺激膠原蛋白的新生，在醫(yī)用緊身衣的壓力作用下，還可以促進(jìn)脂肪空腔的閉合，增加黏連性，術(shù)后皮膚更加緊致平滑，身材更勝從前～而網(wǎng)上看到的吸脂后凹凸不平，大多都是因為醫(yī)生抽吸的時候技術(shù)不到家造成的。2022年01月10日357
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張路副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 很多想要做抽脂的求美者們都比較擔(dān)心的一個問題就是抽脂術(shù)后會不會反彈。 理論上來說我們的脂肪是一顆一顆的脂肪顆粒，好的手術(shù)應(yīng)該的完整的抽取脂肪顆粒，精準(zhǔn)抽取的我們的脂肪細(xì)胞，成年人脂肪細(xì)胞的數(shù)量已經(jīng)恒定， 變胖變瘦是因為細(xì)胞體積增大和縮小，通常的非手術(shù)減肥方法不能減少脂肪細(xì)胞的數(shù)量，只有吸脂術(shù)才能使脂肪細(xì)胞的數(shù)量絕對減少，脂肪細(xì)胞的數(shù)量減少之后，就不可能再增加。 但是，大家需要知道的是吸脂減少的是脂肪數(shù)量，這樣是為了塑形的，而成年人的脂肪到了一定階段就會穩(wěn)定下來，只要術(shù)后切記沒有暴飲暴食并遵循醫(yī)囑，一般效果是永久的。所以，抽脂術(shù)后會不會反彈，完全是取決于你自己。2022年12月30日836
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韋元強(qiáng)副主任醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 整形外科 傳統(tǒng)的抽脂是把多余脂肪吸出達(dá)到勻稱為目的的話，體雕是根據(jù)全身大曲線來進(jìn)行微創(chuàng)脂肪雕塑。保留血管和結(jié)締組織，沿著腱滑和肌肉線條的陰影區(qū)和高光區(qū)，來雕出符合亞洲人審美的身體曲線，會根據(jù)不同層次的脂肪會用到不同的方法。 比如，像我們做眼部抗衰，想改善魚尾紋打個肉毒素就好，眼皮耷拉也許會做上瞼提肌手術(shù)或者提眉手術(shù)，衰老導(dǎo)致的眼尾松弛也可以通過手術(shù)提升和埋線提升的方式解決。同樣都是眼部抗衰但針對不同癥狀會有不同的解決方式。2021年12月08日716
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解芳副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 關(guān)于吸脂留疤的問題，如果和雙眼皮比的話其實更不明顯，吸脂手術(shù)針眼創(chuàng)口很小，創(chuàng)傷性不大，只要不是特殊的瘢痕體質(zhì)一般創(chuàng)口愈合后不會留疤。 對于吸脂手術(shù)針眼位置的選擇，醫(yī)生也一般會選擇在面部或身體比較隱蔽的位置，就面部吸脂而言，對于面部不同位置進(jìn)行吸脂，針眼位置一般選擇在顳區(qū)發(fā)際線內(nèi)、耳屏前或耳垂溝后； 如果是身體部位的吸脂像腹部、腿部、手臂位置，針眼位置醫(yī)生一般會選擇在腹股溝位置、肘窩位置等，所以說，不用太過擔(dān)心關(guān)于吸脂術(shù)后留疤問題啦～2021年12月07日363
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陳萬芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 整形科 吸脂手術(shù)有近百年的發(fā)展史，算是一項成熟手術(shù)，手術(shù)本身沒什么問題，原理也簡單，難的是客人不會選擇； 在選擇醫(yī)院和醫(yī)生上邊首先要下大功夫，參考如下： 1、選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 整容機(jī)構(gòu)應(yīng)具備有效的營業(yè)執(zhí)照和《衛(wèi)生許可證》，以及醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)應(yīng)有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。整形機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)資質(zhì)由高到低分為：整形美容醫(yī)院、門診部和診所； 2、具備嚴(yán)格消毒程序的手術(shù)室 手術(shù)的地點(diǎn)必須是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)專業(yè)手術(shù)室中，因為只要是侵入性并對人體產(chǎn)生創(chuàng)傷的行為都屬于醫(yī)療行為，需要在無菌的環(huán)境中進(jìn)行操作才能避免感染；且專業(yè)正規(guī)的整形醫(yī)院都具備開展診療科目相應(yīng)高級別手術(shù)室，配備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等來保障顧客安全。 3、專業(yè)且經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)師 在手術(shù)中，保持呼吸道通暢非常重要，要保證麻醉過程的安全，必須選擇經(jīng)驗豐富的麻醉師。若出現(xiàn)藥物應(yīng)用不當(dāng)或求美者對麻醉藥物的耐受力差等情況，麻醉師不能及時處理后果是相當(dāng)嚴(yán)重的； 4、專業(yè)且熟練操作的醫(yī)生 醫(yī)生的操作可以說是手術(shù)成功的第一要素，選擇的整形醫(yī)生必須是具有專業(yè)資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)生，比如《醫(yī)師資格證》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》等；另外還要考察醫(yī)生的經(jīng)驗和審美，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生可以準(zhǔn)確避開血管神經(jīng)組織、在對身體損傷極小的的情況下，很好的完成手術(shù)。 那吸脂手術(shù)是幾級手術(shù)呢？ 根據(jù)原衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》顯示， 依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風(fēng)險大小，將美容外科項目分為四級。 一級項目為操作過程不復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險不大的美容外科項目，包括（頭面部）重瞼術(shù)、提眉術(shù)、眼袋修復(fù)術(shù)、隆鼻術(shù)、顳部填充術(shù)，頰脂肪墊去除術(shù)、（乳房、軀干部）脂肪抽吸術(shù)（吸脂量＜1000ml）、（其他）瘢痕切除縫合術(shù)、毛發(fā)移植術(shù)、自體脂肪注射移植術(shù)、美容注射等； 二級項目為操作過程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度，有一定風(fēng)險，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項目，包括（頭面部）顳部除皺術(shù)、額部除皺術(shù)、內(nèi)窺鏡下除皺術(shù)、中面部除皺術(shù)、（乳房、軀干部）隆乳術(shù)、 乳房下垂矯正術(shù)、乳房液態(tài)填充物取出術(shù)、脂肪抽吸術(shù)(1000ml≤吸脂量＜2000ml)、（其他）陰道緊縮術(shù)、陰莖延長術(shù)等； 三級項目為操作過程較復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險較大，因創(chuàng)傷大需術(shù)前備血，并需要?dú)夤懿骞苋榈拿廊萃饪祈椖?，包括（頭面部）全顏面皮膚磨削術(shù)、全顏面及頜頸部除皺術(shù)、紋飾修復(fù)術(shù)、（乳房、軀干部）脂肪抽吸術(shù)（2000ml l≤吸脂量＜5000ml）； 四級項目為操作過程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險大的美容外科項目，包括（頭面部）顴骨降低術(shù)、下頜角肥大矯正術(shù)、上下頜骨其他成形術(shù)、（乳房、軀干部）巨乳縮小術(shù)（乳房肥大+重度下垂）、腹壁成形術(shù)等。 可開展一級、二級、三級、四級項目的機(jī)構(gòu)。 （1）三級整形外科醫(yī)院。 （2）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。 我們吸脂手術(shù)屬于2~3級手術(shù)，而聯(lián)合麗格第一醫(yī)療美容醫(yī)院，已經(jīng)獲得了四級手術(shù)項目資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，是一家綜合性美容整形醫(yī)院；2021年12月03日542
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的提升，人們對借助外力變美的思維越來越認(rèn)可。其中，吸脂手術(shù)成為很多人的最愛，認(rèn)為吸脂手術(shù)可以省去很多減肥的力氣，而且是想瘦哪就瘦哪。 許多醫(yī)美也是這么宣傳的，什么“輕松吸掉10斤肉”，“只瘦肚子不瘦胸”。 在這里我也不想評論真或假，打擊同行。只是想提醒您千萬別被“忽悠了”。 什么是吸脂手術(shù)？ 是指通負(fù)壓吸引或其它相關(guān)物理化學(xué)手段，通過一較小皮膚切口，將堆積的皮下脂肪吸出以改善人體外形的一種手術(shù)。 所以，在做吸脂前一定要看看想“吸”的地方是肌肉還是脂肪，有的人是壯而不是胖，那么吸脂手術(shù)是沒用的。 相反，有些人很瘦，但卻有相當(dāng)大量的局部脂肪，他們反而更適合做吸脂手術(shù)。 測量和評估局部脂肪含量的具體方法是：肚子上、腿上等部位的脂肪用手捏起，兩只手指之間能達(dá)到4公分，就能基本判定可以做。 吸脂≠減肥 吸脂和減肥兩者之間絕無可能畫等號，根本就是兩個不同東西。 吸脂：通過吸出脂肪堆積部位的脂肪細(xì)胞，減少脂肪細(xì)胞數(shù)量，達(dá)到局部減脂的作用。 減肥：通過手段讓全身的脂肪細(xì)胞變小，達(dá)到整體瘦身的效果，減輕體重的同時，減少內(nèi)臟脂肪的堆積。 通過對比不難發(fā)現(xiàn)，減肥是從內(nèi)而外，吸脂是外部手段。對比來說減肥是通過有氧運(yùn)動和控制飲食減，所以更健康。 哪些部位適合做吸脂術(shù)？ 腹部、腰部、臀部、大腿內(nèi)外側(cè)、小腿，上臂內(nèi)側(cè)及頸部等。 吸脂到底能“吸”多少斤？ 首先明確，吸脂手術(shù)的塑性目的遠(yuǎn)大于減肥本身，很多所謂的瘦子也是吸脂手術(shù)的忠實用戶。但很多求美者就是在乎，吸完能掉幾斤稱。 我可以負(fù)責(zé)任地告訴您，掉不了。上稱還是那么重，只不過外觀看起來瘦了、勻稱了。 在很多的吸脂手術(shù)事故中，吸脂量過大是主要原因，很多美容機(jī)構(gòu)為了追求利益，夸大吸脂效果，不顧客戶的生命安全，這種事例屢見不鮮。 吸脂安全么？ 自從前一陣子的某件事之后，大眾對于吸脂最關(guān)心的就是安全性的問題，現(xiàn)在上網(wǎng)隨處可見各種吸脂失敗的案例，真真假假。 但實際上，只要您不貪便宜，不信“忽悠”，選擇對了醫(yī)院和醫(yī)生，吸脂手術(shù)算是微創(chuàng)手術(shù)中相對安全的。 吸脂會不會反彈？ 一個成年人的脂肪細(xì)胞是恒定的，“胖”是擴(kuò)大了細(xì)胞體積。吸脂手術(shù)的原理是減少總量，所以，理論上是不會反彈的。 但總不能吸走一個人所有的脂肪細(xì)胞吧，那么剩下的脂肪細(xì)胞一樣會擴(kuò)大體積，所以如果術(shù)后不運(yùn)動、作息沒規(guī)律，飲食無節(jié)制，一樣會胖。 吸脂的副作用 很多人都說，吸脂后皮膚會松弛。其實，這是不對的，首先，吸脂不可能抽走所有的皮下脂肪，其次，只要遵醫(yī)囑穿塑身衣，控制飲食，就不可能有大問題。 那些術(shù)后皮膚松弛的人，是因為術(shù)前皮膚就松弛，只不過脂肪把皮膚撐起來之后，看不出來而已。 吸脂手術(shù)說起來簡單，但實際操作還是有一定技術(shù)含量的，而且為了安全還是建議去正規(guī)醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)生。 還是那句話，您在網(wǎng)上看到的90%的失敗案例都是因為錯誤的整形機(jī)構(gòu)和錯誤的醫(yī)生而導(dǎo)致的。 希望這篇文章幫助到了求美路上的您。 圖片來自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，聯(lián)系刪除。2021年11月29日421
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 如何讓肚子變平??？人到中年，往往男性更明顯一些，啤酒肚、水桶腰，女性呢，逐漸穿不了緊身的裙子，尤其旗袍，中國女性穿旗袍是很優(yōu)美的，但是呢，一旦穿旗袍的時候，肚子鼓一塊兒，腰很粗。 也就失去了美感，那這個時候呢，怎么樣來改善這種狀態(tài)？首先我們要區(qū)分你的這種肥胖，肚子突出是什么樣的原因，就是你把肚子捏起來，彎腰一捏起來，看看這個脂肪的厚度，如果外邊脂肪很厚，皮膚的脂肪厚，如果說外邊脂肪并沒有那么厚，但是肚子很鼓，這就是肚子里面的脂肪，我們腹腔的這種臟器脂肪比較多，俗稱板油。 如果是外部的皮膚的皮下的脂肪，尤其女性大部分都是皮下脂肪的原因，因為呢，從生理上角度來講，女性的肚子的這地方的脂肪比較厚，她是一個生理狀態(tài)，它是為了保護(hù)女性的肚子，尤其懷孕生產(chǎn)的時候，這個脂肪增厚，是保護(hù)女性內(nèi)部的胎兒，這是一個很神奇的一個功能，它長厚是很正常的，然后呢，腰上肉也多，它是女性的一些生理功能決定的，也就是說女性的腰腹環(huán)吸，這種手術(shù)，減少你的整個的體型，讓你又吸出腰來，肚子變平啊，尤其是小肚子呼骨一塊兒，那確實很難看，總吸，吸的時候吸不住，然后常年穿緊身衣又難受，往往呢，有時候通過手術(shù)可以很好的解決2021年11月27日480
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2021年10月21日934
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吸脂相關(guān)科普號
陳文才醫(yī)生的科普號
陳文才 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
整形科
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劉家祺醫(yī)生的科普號
劉家祺 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
整形外科
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馬杰醫(yī)生的科普號
馬杰 主治醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（南部）
整形外科
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