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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 大腿上的脂肪堆積過多不僅會(huì)讓大腿粗壯，還會(huì)讓人看上去顯得特別笨拙。因此很多女性會(huì)想要減去大腿上的贅肉，而有的女性會(huì)選擇腿部吸脂手術(shù)來(lái)迅速消除大腿上多余的脂肪。那么大腿吸脂要注意什么？該如何護(hù)理？ 哪些人群適合大腿吸脂？ 大腿吸脂使用的主要人群是大腿比較粗，大腿脂肪比較多，脂肪分布不均勻等人群。醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同部位、不同情況，采用不同的吸脂方案，從而讓脂肪量減少，到達(dá)緊致肌膚、瘦身塑形的效果。 大腿哪些部位可以吸脂？ 1、大腿內(nèi)側(cè)，股內(nèi)側(cè)部皮膚較薄，脂肪松軟，術(shù)中易出血且術(shù)后效果不如外側(cè)穩(wěn)定，手術(shù)須注意的是不要抽吸過多的脂肪，以免兩側(cè)股部之間形成較大的空隙。 2、大腿外側(cè)，股外側(cè)脂肪堆積常伴有膝內(nèi)上方的脂肪增生，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查股外側(cè)部脂肪的厚度，標(biāo)畫出脂肪的凸出程度。抽吸過程中注意不要抽吸臀凹陷處的脂肪，以免造成畸形。皮膚及皮下脂肪遺留的厚度應(yīng)與周圍區(qū)域一致，不可抽吸過度，防止術(shù)后出現(xiàn)粘連和骨性標(biāo)志突出。 3、膝內(nèi)側(cè)，脂肪堆積以膝內(nèi)側(cè)部常見，靠運(yùn)動(dòng)很難減掉。膝內(nèi)側(cè)脂肪抽吸較為容易，出血也較少，可以進(jìn)行充分的抽吸。 吸脂塑形≠減肥 吸脂手術(shù)的主要作用就是體型雕塑而非減肥，減肥和吸脂是有區(qū)別的，減肥主要降低局部脂肪含量，塑形則要體現(xiàn)整體美，在吸脂的同時(shí)考慮線條是否流暢，比例是否協(xié)調(diào)等。瘦不代表身材好，想要瘦得好看，一定要注重體型的雕塑。術(shù)后形態(tài)、比例、手感、平整度都是靠醫(yī)生技術(shù)。 吸脂手術(shù)適合18歲以上，局部脂肪堆積的人。肥胖造成的內(nèi)臟脂肪的堆積是無(wú)法通過吸脂來(lái)解決的，有些人認(rèn)為吸脂后可以繼續(xù)大吃大喝，然后再去吸脂，這種想法是錯(cuò)誤的，吸脂重在塑形，為健康考慮，應(yīng)該通過科學(xué)的減肥緩解脂肪對(duì)心血管系統(tǒng)的壓力。 大腿吸脂需要注意哪些要點(diǎn) 1、一般情況下，大腿吸脂是安全性比較高的手術(shù)方法，手術(shù)后滿意率也很高，但是患有高血壓、糖尿病等這些疾病的患者，最好是不要采用這種手術(shù)，以免給身體帶來(lái)不良影響。 2、為了保證大腿吸脂的安全性，求美者在吸脂前，一定要到正規(guī)的整形美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，以排除那些不適宜做吸脂的情況，如患有心臟病、高血壓、糖尿病、有出血不止的情況，都不能做吸脂手術(shù)。 3、大腿吸脂過程中應(yīng)自動(dòng)避開血管及神經(jīng)組織，其安全性有了根本保障。大腿吸脂減肥后肌膚平滑緊致，不損傷機(jī)體。 4、一次抽吸的脂量，最好不要超過4000ml，而對(duì)于手術(shù)過程的了解與咨詢工作，絕對(duì)不可草率，要詳細(xì)了解，做的扎實(shí)。 5、不能因?yàn)樨潏D一時(shí)之利，選擇不合格的醫(yī)生和機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)，要找經(jīng)驗(yàn)豐富且合格的醫(yī)生，這樣能合理降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 大腿吸脂后凹凸不平？ 任何部位的吸脂都會(huì)有凹凸不平的可能，產(chǎn)生的原因有兩個(gè)，其一是手術(shù)操作本身，如果醫(yī)生在吸脂的時(shí)候造成皮下脂肪厚度不均勻，有可能會(huì)產(chǎn)生凹凸不平；其二是組織在愈合的過程當(dāng)中會(huì)形成瘢痕的粘連，在皮下如果形成瘢痕粘連，尤其是在一些活動(dòng)的部位就容易導(dǎo)致凹凸不平。 針對(duì)這兩種情況有不同的應(yīng)對(duì)措施，如果是因?yàn)槠は陆M織厚度不平引起的凹凸不平，可以通過以后的手術(shù)改善；如果因?yàn)轳：壅尺B，可能需要通過在瘢痕粘連的地方進(jìn)行松解以及脂肪注射，具體需要根據(jù)情況由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷。 大腿吸脂術(shù)后護(hù)理指南 全身各部位吸脂項(xiàng)目中，屬大腿環(huán)吸術(shù)后最為煎熬，但是恢復(fù)好以后的效果也是最驚艷的。面對(duì)決心通過吸脂手術(shù)重塑美腿的求美者，術(shù)后護(hù)理。 1、手術(shù)當(dāng)天 當(dāng)麻醉蘇醒后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腿部已被五花大綁，由于麻藥的殘留作用此時(shí)還不會(huì)有特別的痛感。當(dāng)徹底清醒后，可以沿著床邊緩緩散步，目的是促進(jìn)腫脹液的排出，腫脹液可能是血性的，這很正常，前幾天排的越多越利于后期消腫。 由于手術(shù)前禁食許久，手術(shù)結(jié)束4個(gè)小時(shí)后可補(bǔ)充一些如米粥等易消化的食物，以防出現(xiàn)術(shù)后低血糖。由于術(shù)中體液和脂肪流失很多，術(shù)后起身上廁所要慢且小心，以防一過性低血壓出現(xiàn)頭暈跌倒。 2、術(shù)后第2天 有些人也許會(huì)失眠，由于手術(shù)期間你相當(dāng)于睡了好幾個(gè)小時(shí)，也無(wú)需過多擔(dān)心。術(shù)后首次換藥的過程是痛并快樂的，拆開包扎你會(huì)第一次看到環(huán)吸后的雙腿，由于水腫尚不明顯，你甚至可能認(rèn)不出自己的腿，因?yàn)槭萏嗔?，這就對(duì)了。加壓包扎會(huì)使皮膚表面產(chǎn)生暫時(shí)的凹凸壓痕，不用擔(dān)心，消腫恢復(fù)好以后一定會(huì)平整如初。 3、術(shù)后3天-2周 這是最煎熬的一段日子，腿部開始出現(xiàn)痛感，滲液在3-5天內(nèi)停止，而腫脹在4-5天達(dá)到高峰，膝蓋、小腿、甚至腳踝都有可能出現(xiàn)水腫，腫脹而疼痛，程度因人而異，有些人也許會(huì)延長(zhǎng)至2周。一般大腿環(huán)吸的純脂肪抽吸量在3000-5000ml之間，腫脹程度和周期與吸脂量呈正相關(guān)，與你的腿部肌肉含量呈正相關(guān)，與你的機(jī)體代謝能力呈負(fù)相關(guān)。水腫形成的原因一方面是腫脹液體內(nèi)潴留，另一方面是吸脂術(shù)后組織液滲出的正常病生理過程，強(qiáng)行阻斷或縮短周期乃非自然過程。為了美，忍耐一下，慢慢就會(huì)變好。 這個(gè)期間你可以做的是： 1）保證每天穿20個(gè)小時(shí)的塑身褲，白天正?；顒?dòng)時(shí)穿著，晚上休息時(shí)脫下幾小時(shí)放松按摩腿部。 2）白天大部分時(shí)間盡量抬高小腿，夜間平躺時(shí)墊高小腿。 3）晚上可以通過溫水泡腳、按摩下肢、輕微運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)組織液回流。 4）避免逛街、暴走、長(zhǎng)時(shí)間站立、健身。 5）可以口服一些消腫藥或食療如紅豆薏米水。 6）5-7天針眼閉合后可以洗澡，洗澡后迅速擦干身體。有些個(gè)別縫線針眼要等到7天拆線后隔天洗澡。 4、術(shù)后2周~1個(gè)月 水腫淤青基本散去，腿型比水腫時(shí)恢復(fù)很多，皮膚表面會(huì)出現(xiàn)瘙癢、色沉、脫皮，吸脂區(qū)域還可能繼續(xù)存在疼痛、麻木感，這些現(xiàn)象會(huì)在1個(gè)月以后慢慢消失。這時(shí)需要復(fù)診。 很多人術(shù)前大腿脂肪橫生，脂紋遍布，皮膚彈性欠佳，一定要保持穿塑身褲的時(shí)間，20個(gè)小時(shí)/天/第一個(gè)月，這對(duì)收緊皮膚、塑造流暢腿型尤為重要。此外，復(fù)診時(shí)要觀察大腿內(nèi)側(cè)和臀下區(qū)的皮膚回縮情況，根據(jù)個(gè)人情況需要用彈力繃帶對(duì)大腿內(nèi)側(cè)和臀下區(qū)進(jìn)行加壓。 5、術(shù)后1個(gè)月~3個(gè)月此時(shí)基本恢復(fù)，腿型大體展現(xiàn)，膚色慢慢正?；?，這時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)大腿皮下局部發(fā)緊、有硬塊，做個(gè)別動(dòng)作時(shí)有明顯牽拉感，甚至有時(shí)會(huì)產(chǎn)生線條不流暢的問題，不用緊張，這是皮下愈合新生的瘢痕組織，瘢痕組織有收縮僵硬的特性，其衍變需要周期，2個(gè)月左右就會(huì)慢慢變軟，恢復(fù)原來(lái)的皮膚手感。如果此時(shí)水腫已經(jīng)完全消退，可以嘗試做一些溫和的健身運(yùn)動(dòng)，譬如瑜伽、游泳。1個(gè)月以后塑身褲可以改成8個(gè)小時(shí)/天/第一個(gè)月以后，白天活動(dòng)量大時(shí)穿著，下班夜間可放松舒緩。 6、3個(gè)月以后 腿型展現(xiàn)，皮膚收緊，瘢痕軟化，活動(dòng)自如，針眼淡化，此時(shí)已完全恢復(fù)，終于可以美圖自拍秀大腿了。恭喜你，經(jīng)過一輪蛻變，你終于擁有了夢(mèng)想中的大長(zhǎng)腿、大美腿、筷子腿。 大腿吸脂案例分享：2020年10月15日
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 “吸脂手術(shù)能夠減肥”，這是求美者想要聽到的話，但卻是鏡中花。 世界對(duì)胖子充滿惡意，這是一位求美者親口對(duì)我說(shuō)的話。雖然現(xiàn)在我們也接受著“人不可貌相”、“男女平等”等思想觀念的轉(zhuǎn)變，但不可否認(rèn)，在當(dāng)今社會(huì)里人們對(duì)女性的身材、外貌的要求相對(duì)男性的身材、外貌來(lái)說(shuō)更為苛刻。 辛辛苦苦運(yùn)動(dòng)健身減肥、遠(yuǎn)離高糖分高脂肪食品，是一件很痛苦的事情，能堅(jiān)持下來(lái)的人往往都獲得了讓他人羨慕的好身材，但并不是所有人都能擁有這份嚴(yán)苛的自律。想瘦，但不想動(dòng)，還想吃，這部分求美者便把目光轉(zhuǎn)向了吸脂手術(shù)。 作為整形外科醫(yī)生，我們并不贊同求美者通過吸脂手術(shù)來(lái)減肥，因?yàn)槲中g(shù)的目的是在于塑形，而不是減輕體重。脂肪是一種體積大、質(zhì)量輕的細(xì)胞，而且吸脂手術(shù)吸取出來(lái)的不僅僅是脂肪，還有術(shù)前注入、用于潤(rùn)滑分離脂肪細(xì)胞的腫脹液，所以哪怕術(shù)中吸出的量較大，其實(shí)對(duì)患者體重的影響并不大。 一些“想瘦”迫切的求美者以為吸得越多瘦得越快、效果更好，往往就會(huì)要求醫(yī)生為他/她們多吸、最好一次性全身大量吸，“反正花了錢，我就要多吸”，吸少了還要去“曝光你們”！相信做吸脂的同行業(yè)沒少遇到這類求美者，因?yàn)楹苌偾竺勒吣苊靼孜⒉幌駭Q水龍頭那樣嘩啦啦地輕松。 目前國(guó)內(nèi)對(duì)吸脂量的數(shù)目沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，但是單次抽脂不可過量已經(jīng)是整形醫(yī)生的共識(shí)。現(xiàn)在單次吸脂量一般控制在3000毫升內(nèi)，體重較重者酌情放寬到4000毫升，而5000毫升則已是安全的極限、醫(yī)生的紅線，醫(yī)生要最大限度保證求美者安全。如果一次吸脂手術(shù)術(shù)后未能達(dá)到理想的效果，可以等待完全恢復(fù)后再次進(jìn)行吸脂手術(shù)，予以進(jìn)一步的吸脂。 那么會(huì)不會(huì)有求美者提出疑問：“醫(yī)生你說(shuō)不能一次性大量吸脂，其實(shí)不就是為了二次手術(shù)多收費(fèi)？”我想，這樣的質(zhì)疑也不少。 吸脂術(shù)通常被定義為通過外科手術(shù)抽吸脂肪以達(dá)到改善身體輪廓的方法。在過去十幾年中，無(wú)數(shù)臨床醫(yī)生、醫(yī)學(xué)科研工作者不斷對(duì)吸脂手術(shù)進(jìn)行總結(jié)、改進(jìn)，無(wú)論是手術(shù)技術(shù)還是手術(shù)理念都在不斷革新，大家所追求的從早期的吸脂量、已經(jīng)轉(zhuǎn)到如今的把吸脂并發(fā)癥最小化--在吸脂量和潛在并發(fā)癥之間找到那一絲微妙的平衡。 1、吸脂面積越大，創(chuàng)傷越大 我們?nèi)梭w皮下不僅僅是脂肪，還有大大小小的血管網(wǎng)和神經(jīng)叢，吸脂手術(shù)屬于半盲視手術(shù)，因?yàn)獒t(yī)生的眼睛沒法看到術(shù)區(qū)內(nèi)部的情況，吸脂管在皮下攪動(dòng)，難免會(huì)損失到血管和神經(jīng)。做吸脂手術(shù)，醫(yī)生的眼睛“長(zhǎng)在”醫(yī)生的手上，全靠通過握著吸脂管的手感知術(shù)區(qū)內(nèi)部、判斷脂肪層次。做吸脂手術(shù)的整形外科醫(yī)生對(duì)人體解剖需要掌握得非常精細(xì)，但哪怕是技術(shù)再細(xì)膩、經(jīng)驗(yàn)再豐富的手術(shù)醫(yī)生，也不能改變吸脂手術(shù)內(nèi)部創(chuàng)傷大的事實(shí)。選擇技術(shù)細(xì)膩、經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生做局部吸脂，醫(yī)生有能力盡量減少對(duì)血管網(wǎng)和神經(jīng)叢的傷害，一切不可避免的毛細(xì)血管輕度損傷、神經(jīng)末梢損傷在術(shù)后是可以完全恢復(fù)的。但如果一次性全身吸脂，那樣創(chuàng)傷是很大的，風(fēng)險(xiǎn)也是很高的。 2、吸脂部位越多，用藥劑量越大 做吸脂手術(shù)，需要在患者吸脂部位注入腫脹液。腫脹液的成分除了生理鹽水以外，還含有麻醉藥利多卡因、血管收縮藥物腎上腺素等，如果多部位同時(shí)注入，患者有可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心跳過快、甚至心臟驟停等異常情況，大大增加術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。 3、吸脂量越大，畸形可能性越大 吸脂是人體體型雕塑、求美的手術(shù)，應(yīng)該著重于組織結(jié)構(gòu)的保存，而不是逐漸施加更大的組織損傷和破壞，應(yīng)該是在吸脂量最大化和組織保存最大化之間選取一個(gè)平衡點(diǎn)。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，一位優(yōu)秀的整形外科醫(yī)生做吸脂手術(shù)，關(guān)鍵不是在于他/她敢吸出多少的脂肪量，而是在于他/她如何通過保留必要的脂肪來(lái)確保患者術(shù)后皮膚平整度。 評(píng)價(jià)一例吸脂手術(shù)成功與否，術(shù)后皮膚是否平整這一關(guān)鍵點(diǎn)具有絕對(duì)的一票否決權(quán)。試問，如果你要做吸脂手術(shù)，你是希望在術(shù)后身材曲線變得更好、可以穿比基尼去走T臺(tái)、去海灘，還是希望皮膚凹凸不平呈畸形、一輩子無(wú)法穿短褲短裙？ 體型雕塑的核心在于通過吸脂手術(shù)使脂肪合理分布以達(dá)到符合人體審美的標(biāo)準(zhǔn)，它的本意并非盡量吸走大量脂肪。吸脂手術(shù)的原則應(yīng)該是只吸該吸的脂肪，不吸不該吸的脂肪，只吸該吸的量，絕不吸無(wú)止境。 建議求美者做吸脂，不要盲目追求大劑量而不顧后果，否則，付出的代價(jià)恐怕難以承受。 大腿吸脂案例：2020年10月14日1134
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曾立主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 在身材美感方面，塑形遠(yuǎn)比減肥重要。塑形是有針對(duì)性的打造更標(biāo)準(zhǔn)的身材線條感，而減肥最終是減重，燃燒全身脂肪。一些求美者認(rèn)為，吸脂能快速讓減重，事實(shí)上，吸脂的目的在于有針對(duì)性地塑造體形，讓身材的線條感更優(yōu)美。關(guān)于吸脂還有哪些疑問呢，接下來(lái)一起看看。 1、任何肥胖部位都可以吸脂？ 當(dāng)然不是?，F(xiàn)在最常見的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢（上臂及前臂）、下頜部、小腿等部位，現(xiàn)在還有以往認(rèn)為不能進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域：顏面及頸部。此外，像適合未婚女性的巨乳房肥大吸脂法，術(shù)后不留疤；對(duì)于脂肪瘤引起的局部肥胖也可用吸脂術(shù)。 2、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 3、做了吸脂手術(shù)后，體重會(huì)大幅度的下降嗎？ 實(shí)際上，局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大——油比水輕這個(gè)道理誰(shuí)都清楚，我們知道，人體的脂肪組織遠(yuǎn)比其他組織（如肌肉組織、內(nèi)臟、骨骼、皮膚組織）輕，且含水量才占20%。打個(gè)比方，相同體積的干棉花和水，孰輕孰重？當(dāng)然是棉花要輕得多，脂肪也是一樣，這就是吸脂并不等于減輕體重的道理。 4、吸脂最好在什么年紀(jì)做？ 吸脂的年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)最好要早一些，因?yàn)槟贻p時(shí)皮膚和身體各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)都比較發(fā)達(dá)，吸脂手術(shù)后能通過自身的機(jī)體調(diào)節(jié)，使術(shù)后效果更加理想。25-35歲這一年齡段的人群做吸脂手術(shù)效果理想，因?yàn)?0歲左右是脂肪開始重新分布的階段。 去除畸形堆積的脂肪組織，即使在吸脂后體重再次增加，吸脂部位脂肪再次蓄積的可能性不大。同時(shí)，此時(shí)皮膚彈性非常好，吸脂后皮膚會(huì)迅速回縮，不容易留下皮膚皺紋。 5、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ 吸脂效果雖好，但不可避免地也會(huì)發(fā)生這樣或那樣的并發(fā)癥： ①色素沉著：這是因?yàn)槌槲^薄損傷較大，引起皮膚缺血所致，特別好發(fā)于小腿及腹部，一般色素在術(shù)后半年左右消退。 ②術(shù)區(qū)麻木及異常感覺：術(shù)后，吸脂部位皮膚感覺必然受影響，出現(xiàn)麻木及異常感覺如偶有針刺感、蟻行感等，一般術(shù)后1～3個(gè)月逐漸恢復(fù)。 ③術(shù)區(qū)凹凸不平：吸脂不是絕對(duì)均勻的，故術(shù)后術(shù)區(qū)會(huì)有不平整感，這點(diǎn)主要取決于醫(yī)生的技術(shù)，輕度的不均勻是必然的，術(shù)后穿彈力束衣，適當(dāng)按摩1～3個(gè)月可逐漸平整，重度的不平整如在術(shù)后3～6個(gè)月后仍不能恢復(fù)，則需再次吸脂修整。 ④傷口感染：與抽吸管進(jìn)出切口時(shí)未阻斷負(fù)壓，加重切口部的損傷有關(guān)。 ⑤術(shù)區(qū)皮瓣壞死：如果手術(shù)中皮下脂肪吸出過多，破壞了皮膚的血液循環(huán)，可能出現(xiàn)皮膚水泡甚至壞死，并遺留瘢痕，在這一點(diǎn)上，醫(yī)生的技術(shù)水平非常重要。 ⑥慢性疼痛：這是由于手術(shù)操作粗暴或切口設(shè)計(jì)不合理及皮下疤痕增生所引起，主要表現(xiàn)為放射性疼痛，尤以晚間為甚，如果發(fā)生可施行局部封閉或疤痕松解切除等。 ⑦脂肪栓塞：脂肪栓塞是吸脂手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆?？赡軙?huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥。 6、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積增大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 7、只要是體重偏胖，體型不好看的人都可以吸脂？ 接受吸脂手術(shù)的人必須是體重超標(biāo)范圍在30%以內(nèi)，同時(shí)皮膚彈性要好，沒有過度松弛和太多皺紋。年齡在60歲以上的老人，身體未發(fā)育成熟的青少年，都不適宜吸脂。有健康問題的人不適宜吸脂，除精神不正常及心理不健康者不能進(jìn)行減肥吸脂術(shù)外，有內(nèi)臟器官疾病者，如心血管疾病，高血壓、冠心病、高血脂、高血糖者；肺部呼吸功能不全；有吸煙嗜好，停止吸煙不到兩星期者；長(zhǎng)期服用抗凝血藥物，降壓藥物及激素類藥物，停藥不到半月者;因其它疾病而發(fā)生的繼發(fā)性肥胖，須針對(duì)其原發(fā)病變進(jìn)行治療，不屬于吸脂術(shù)治療范圍。 8、吸脂很疼嗎？ 吸脂手術(shù)都會(huì)在麻醉的情況下操作，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛不明顯，24小時(shí)之后會(huì)有一些不適，時(shí)斷時(shí)續(xù)，感覺比較像跑長(zhǎng)途馬拉松后的酸痛，而非針扎刀割的疼痛，一般都可以忍受。另外，消毒液的刺激也可能使手術(shù)部位出現(xiàn)紅腫熱痛，這個(gè)過程一般會(huì)持續(xù)3～5天，以后日漸減輕，不觸及就不會(huì)再感覺疼痛。2020年10月10日1567
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 吸脂手術(shù)是幫助愛美人士在短時(shí)間內(nèi)擁有苗條身材的有效手段。在吸脂之前，先給大家說(shuō)一下吸脂前需要了解清楚的那些事。 1、吸脂可以吸身體任何一個(gè)部位嗎？ 吸脂手術(shù)較常見的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢(上臂及前臂)、下頜部、面頸部、小腿、副乳等部位。 2、不適合吸脂手術(shù)的人群有哪些？ 1.局部有炎癥或炎癥消退后不足3個(gè)月者； 2.分娩后不足3個(gè)月或雖已達(dá)3個(gè)月，但腹部妊娠紋仍呈紅色者； 3.兩次吸脂手術(shù)需間隔6個(gè)月以上，同一部位需局部變軟時(shí)再進(jìn)行； 4.有腹壁疝和下肢靜脈曲張者、腹部瘢痕者慎行手術(shù)； 5.手術(shù)當(dāng)天體溫、血壓、血常規(guī)和心電圖異常者不應(yīng)手術(shù)； 6.確診有心腦血管疾病、肺功能不全、糖尿病，肝、腎疾病者禁忌手術(shù)；沒有臨床癥狀，但血脂化驗(yàn)異常者亦屬禁忌范圍。 3、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少我們會(huì)根據(jù)受術(shù)者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 4、吸脂可以減重嗎？ 局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大，吸脂減肥就是為了塑形，而不是減體重。 5、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ （1）皮下淤血 吸脂手術(shù)后抽吸區(qū)域有皮下淤血，一般在3-4天較重，7-14天消退，個(gè)別患者可持續(xù)20余天。 （2）皮下硬結(jié) 吸脂手術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個(gè)抽吸部位變硬，由皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致；一般在三個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟。部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 （3）水腫 吸脂手術(shù)后過多液體儲(chǔ)留于細(xì)胞外間隙可導(dǎo)致水腫，其原因?yàn)槊?xì)血管濾過量增加及淋巴回流障礙，以小腿較為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年內(nèi)逐漸消退，其他部位水腫輕，消退較快。 （4）皮膚麻木或疼痛 吸脂手術(shù)后可有皮膚麻木、疼痛，由暫時(shí)性創(chuàng)傷性感覺神經(jīng)炎所致，一般為暫時(shí)性現(xiàn)象，3個(gè)月至半年內(nèi)可逐漸恢復(fù)。 （5）色素沉著 部分患者術(shù)后抽吸區(qū)域皮膚有色素沉著，是由于血鐵黃素的沉積或表皮細(xì)胞內(nèi)黑色素增加所導(dǎo)致，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。色素沉著持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)應(yīng)用脫色藥物。 （6）皮膚瘢痕 吸脂手術(shù)的手術(shù)切口一般在1cm左右，瘢痕不明顯；注射器法脂肪抽吸在穿刺處有很小的瘢痕，1-2年后可逐漸消失。 （7）脂肪栓塞 脂肪栓塞是吸脂手術(shù)較大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆?？赡軙?huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)院，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能大大減少手術(shù)并發(fā)癥。 6、為什么有些人吸脂后，會(huì)出現(xiàn)凹凸不平的現(xiàn)象？ 吸脂出現(xiàn)凹凸不平主要有2種原因： 一種是吸脂抽吸的是很薄且緊貼皮膚的淺層脂肪，如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不達(dá)標(biāo)，吸脂不均勻，局部吸脂過深或者過淺都會(huì)引起皮膚組織過度凹陷或凸起。 另一種是由于手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)造成的，很多患者術(shù)后不聽醫(yī)生的建議穿塑身衣，吸脂后一定要聽醫(yī)生的醫(yī)囑穿3-6個(gè)月的塑身衣，不然很容易造成術(shù)后凹凸不平的現(xiàn)象產(chǎn)生。 7、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積變大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。 吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 案例分享 8、吸脂術(shù)前與術(shù)后注意事項(xiàng) 吸脂手術(shù)術(shù)前化驗(yàn)與檢查必不可少。另外，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)避開月經(jīng)期，并使身體保持健康狀態(tài)。 術(shù)前服用阿司匹林等非甾體藥物者應(yīng)停藥一周，有煙酒癖好者應(yīng)酌情戒煙戒酒。術(shù)前應(yīng)保持至少八小時(shí)空腹（禁食禁水），以防止麻醉中的食物反流誤吸。 術(shù)后第一天敷料濕透，需更換敷料或穿塑身衣；如有縫線通常在7-10天拆線，拆線時(shí)間應(yīng)寧晚勿早；塑身衣建議穿3個(gè)月至半年時(shí)間，有助于提高術(shù)區(qū)平整并促進(jìn)多余皮膚的回彈。2020年10月10日2465
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 大腿上的脂肪堆積過多不僅會(huì)讓大腿粗壯，還會(huì)讓人看上去顯得特別笨拙。因此很多女性會(huì)想要減去大腿上的贅肉，而有的女性會(huì)選擇腿部吸脂手術(shù)來(lái)迅速消除大腿上多余的脂肪。那么大腿吸脂要注意什么？該如何護(hù)理？ 哪些人群適合大腿吸脂？ 大腿吸脂使用的主要人群是大腿比較粗，大腿脂肪比較多，脂肪分布不均勻等人群。醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同部位、不同情況，采用不同的吸脂方案，從而讓脂肪量減少，到達(dá)緊致肌膚、瘦身塑形的效果。 大腿哪些部位可以吸脂？ 1、大腿內(nèi)側(cè)，股內(nèi)側(cè)部皮膚較薄，脂肪松軟，術(shù)中易出血且術(shù)后效果不如外側(cè)穩(wěn)定，手術(shù)須注意的是不要抽吸過多的脂肪，以免兩側(cè)股部之間形成較大的空隙。 2、大腿外側(cè)，股外側(cè)脂肪堆積常伴有膝內(nèi)上方的脂肪增生，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查股外側(cè)部脂肪的厚度，標(biāo)畫出脂肪的凸出程度。抽吸過程中注意不要抽吸臀凹陷處的脂肪，以免造成畸形。皮膚及皮下脂肪遺留的厚度應(yīng)與周圍區(qū)域一致，不可抽吸過度，防止術(shù)后出現(xiàn)粘連和骨性標(biāo)志突出。 3、膝內(nèi)側(cè)，脂肪堆積以膝內(nèi)側(cè)部常見，靠運(yùn)動(dòng)很難減掉。膝內(nèi)側(cè)脂肪抽吸較為容易，出血也較少，可以進(jìn)行充分的抽吸。 吸脂塑形≠減肥 吸脂手術(shù)的主要作用就是體型雕塑而非減肥，減肥和吸脂是有區(qū)別的，減肥主要降低局部脂肪含量，塑形則要體現(xiàn)整體美，在吸脂的同時(shí)考慮線條是否流暢，比例是否協(xié)調(diào)等。瘦不代表身材好，想要瘦得好看，一定要注重體型的雕塑。術(shù)后形態(tài)、比例、手感、平整度都是靠醫(yī)生技術(shù)。 吸脂手術(shù)適合18歲以上，局部脂肪堆積的人。肥胖造成的內(nèi)臟脂肪的堆積是無(wú)法通過吸脂來(lái)解決的，有些人認(rèn)為吸脂后可以繼續(xù)大吃大喝，然后再去吸脂，這種想法是錯(cuò)誤的，吸脂重在塑形，為健康考慮，應(yīng)該通過科學(xué)的減肥緩解脂肪對(duì)心血管系統(tǒng)的壓力。 大腿吸脂需要注意哪些： 1、一般情況下，大腿吸脂是安全性比較高的手術(shù)方法，手術(shù)后滿意率也很高，但是患有高血壓、糖尿病等這些疾病的患者，最好是不要采用這種手術(shù)，以免給身體帶來(lái)不良影響。 2、為了保證大腿吸脂的安全性，求美者在吸脂前，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，以排除那些不適宜做吸脂的情況，如患有心臟病、高血壓、糖尿病、有出血不止的情況，都不能做吸脂手術(shù)。 3、大腿吸脂過程中應(yīng)自動(dòng)避開血管及神經(jīng)組織，其安全性有了根本保障。大腿吸脂減肥后肌膚平滑緊致，不損傷機(jī)體。 4、一次抽吸的脂量，最好不要超過4000ml，而對(duì)于手術(shù)過程的了解與咨詢工作，絕對(duì)不可草率，要詳細(xì)了解，做的扎實(shí)。 5、不能因?yàn)樨潏D一時(shí)之利，選擇不合格的醫(yī)生和機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)，要找經(jīng)驗(yàn)豐富且合格的醫(yī)生，這樣能合理降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 大腿吸脂術(shù)后護(hù)理指南 全身各部位吸脂項(xiàng)目中，屬大腿環(huán)吸術(shù)后最為煎熬，但是恢復(fù)好以后的效果也是最驚艷的。面對(duì)決心通過吸脂手術(shù)重塑美腿的求美者，以下是術(shù)后的注意事項(xiàng)： 1、手術(shù)當(dāng)天 當(dāng)麻醉蘇醒后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腿部已被五花大綁，由于麻藥的殘留作用此時(shí)還不會(huì)有特別的痛感。當(dāng)徹底清醒后，可以沿著床邊緩緩散步，目的是促進(jìn)腫脹液的排出，腫脹液可能是血性的，這很正常，前幾天排的越多越利于后期消腫。 由于手術(shù)前禁食許久，手術(shù)結(jié)束4個(gè)小時(shí)后可補(bǔ)充一些如米粥等易消化的食物，以防出現(xiàn)術(shù)后低血糖。由于術(shù)中體液和脂肪流失很多，術(shù)后起身上廁所要慢且小心，以防一過性低血壓出現(xiàn)頭暈跌倒。 2、術(shù)后第2天 有些人也許會(huì)失眠，由于手術(shù)期間你相當(dāng)于睡了好幾個(gè)小時(shí)，也無(wú)需過多擔(dān)心。術(shù)后首次換藥的過程是痛并快樂的，拆開包扎你會(huì)第一次看到環(huán)吸后的雙腿，由于水腫尚不明顯，你甚至可能認(rèn)不出自己的腿，因?yàn)槭萏嗔耍@就對(duì)了。加壓包扎會(huì)使皮膚表面產(chǎn)生暫時(shí)的凹凸壓痕，不用擔(dān)心，消腫恢復(fù)好以后一定會(huì)平整如初。 3、術(shù)后3天—2周 這是最煎熬的一段日子，腿部開始出現(xiàn)痛感，滲液在3-5天內(nèi)停止，而腫脹在4-5天達(dá)到高峰，膝蓋、小腿、甚至腳踝都有可能出現(xiàn)水腫，腫脹而疼痛，程度因人而異，有些人也許會(huì)延長(zhǎng)至2周。一般大腿環(huán)吸的純脂肪抽吸量在3000-5000ml之間，腫脹程度和周期與吸脂量呈正相關(guān)，與你的腿部肌肉含量呈正相關(guān)，與你的機(jī)體代謝能力呈負(fù)相關(guān)。水腫形成的原因一方面是腫脹液體內(nèi)潴留，另一方面是吸脂術(shù)后組織液滲出的正常病生理過程，強(qiáng)行阻斷或縮短周期乃非自然過程。 這個(gè)期間你可以做的是： 1）保證每天穿20個(gè)小時(shí)的塑身褲，白天正常活動(dòng)時(shí)穿著，晚上休息時(shí)脫下幾小時(shí)放松按摩腿部。 2）白天大部分時(shí)間盡量抬高小腿，夜間平躺時(shí)墊高小腿。 3）晚上可以通過溫水泡腳、按摩下肢、輕微運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)組織液回流。 4）避免逛街、暴走、長(zhǎng)時(shí)間站立、健身。 5）可以口服一些消腫藥、紅豆薏米水。 6）5—7天針眼閉合后可以洗澡，洗澡后迅速擦干身體。有些個(gè)別縫線針眼要等到7天拆線后隔天洗澡。 4、術(shù)后2周~1個(gè)月 水腫淤青基本散去，腿型比水腫時(shí)恢復(fù)很多，皮膚表面會(huì)出現(xiàn)瘙癢、色沉、脫皮，吸脂區(qū)域還可能繼續(xù)存在疼痛、麻木感，這些現(xiàn)象會(huì)在1個(gè)月以后慢慢消失。這時(shí)需要復(fù)診。 很多人術(shù)前大腿脂肪橫生，脂紋遍布，皮膚彈性欠佳，一定要保持穿塑身褲的時(shí)間，20個(gè)小時(shí)/天/第一個(gè)月，這對(duì)收緊皮膚、塑造流暢腿型尤為重要。此外，復(fù)診時(shí)要觀察大腿內(nèi)側(cè)和臀下區(qū)的皮膚回縮情況，根據(jù)個(gè)人情況需要用彈力繃帶對(duì)大腿內(nèi)側(cè)和臀下區(qū)進(jìn)行加壓。 5、術(shù)后1個(gè)月~3個(gè)月 此時(shí)基本恢復(fù)，腿型大體展現(xiàn)，膚色慢慢正?；@時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)大腿皮下局部發(fā)緊、有硬塊，做個(gè)別動(dòng)作時(shí)有明顯牽拉感，甚至有時(shí)會(huì)產(chǎn)生線條不流暢的問題，不用緊張，這是皮下愈合新生的瘢痕組織，瘢痕組織有收縮僵硬的特性，其衍變需要周期，2個(gè)月左右就會(huì)慢慢變軟，恢復(fù)原來(lái)的皮膚手感。如果此時(shí)水腫已經(jīng)完全消退，可以嘗試做一些溫和的健身運(yùn)動(dòng)，譬如瑜伽、游泳。1個(gè)月以后塑身褲可以改成8個(gè)小時(shí)/天/第一個(gè)月以后，白天活動(dòng)量大時(shí)穿著，下班夜間可放松舒緩。 6、3個(gè)月以后 腿型展現(xiàn)，皮膚收緊，瘢痕軟化，活動(dòng)自如，針眼淡化，此時(shí)已完全恢復(fù)。恭喜你，經(jīng)過一輪蛻變，你終于擁有了夢(mèng)想中的大長(zhǎng)腿、大美腿、筷子腿。2020年10月09日1942
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 這個(gè)以瘦為美的時(shí)代，吸脂減肥是當(dāng)今國(guó)際應(yīng)用十分廣泛的安全瘦身塑形技術(shù)，因此受眾多求美者的歡迎。在經(jīng)歷了運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、反彈的絕望后不得不說(shuō)，吸脂手術(shù)成為了一把鑰匙，打開了讓自己秒變苗條的捷徑之門。但做吸脂手術(shù)前，同樣需要先了解吸脂手術(shù)。 吸脂減肥適合人群 吸脂減肥適合各主要臟器沒有器質(zhì)性病變的單純性肥胖者，以皮下脂肪堆積千萬(wàn)的各部位肥胖效果尤為顯著，通過抽脂減肥術(shù)可去除臃腫堆積的脂肪，使身材更勻稱，曲線更優(yōu)美，但對(duì)一些腹腔內(nèi)容物過多，皮下脂肪較少的人如一些男士就不太適合行腹部吸脂減肥。 吸脂術(shù)后瘢痕是否明顯，手術(shù)是否需要住院？ 吸脂塑形減肥術(shù)一般選擇較隱蔽的部位做切口，術(shù)后所留痕跡往往是不明顯的，對(duì)于較小面積的吸脂一般是不需要住院的，而較大面積的吸脂手術(shù)則建議住院觀察一天。 脂肪抽吸得越薄越少是不是越好？ 皮下脂肪是人體的脂肪庫(kù)，是在正常的代謝過程中所剩余的部分，少量的脂肪有緩沖，保暖和蓄積能量的作用。當(dāng)脂肪抽吸后皮下脂肪過薄時(shí)，會(huì)使皮膚失去彈性和柔軟的手感，甚至造成局部皮膚血運(yùn)障礙，所以在行脂肪抽吸術(shù)時(shí)應(yīng)保留皮下一定量的脂肪，不能過薄。 脂肪吸出后還會(huì)再長(zhǎng)嗎？ 脂肪細(xì)胞和其他細(xì)胞的生長(zhǎng)過程一樣，它是通過成纖維細(xì)胞在一定條件下轉(zhuǎn)變成的，當(dāng)人體過剩的能量轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，脂肪?xì)胞的體積可能變得很大，從而引起身體各部位的肥胖臃腫，當(dāng)抽脂減肥術(shù)后，抽過脂的部位其脂肪細(xì)胞數(shù)目絕對(duì)少于抽吸之前的脂肪數(shù)目，即使手術(shù)后仍有發(fā)胖趨勢(shì)的人，吸過脂的部位也不會(huì)明顯再肥起來(lái)。 吸脂手術(shù)前需要準(zhǔn)備什么？ 首先要向醫(yī)生仔細(xì)了解手術(shù)的有關(guān)事項(xiàng)及醫(yī)生的手術(shù)操作技能，慎重選擇醫(yī)院和醫(yī)生后，按醫(yī)生要求做好必要的術(shù)前檢查，如血常規(guī)化驗(yàn)、心電圖等，保持約1周的充分休養(yǎng)時(shí)間，停用與手術(shù)無(wú)關(guān)的藥物，術(shù)前洗澡，準(zhǔn)備清潔寬松衣服和術(shù)后需加壓的如塑身衣等。 吸脂減肥有副作用嗎？ 皮下脂肪的功能與身體其他系統(tǒng)沒有直接聯(lián)系，不會(huì)因?yàn)槌槲司植康囊恍┲荆驮斐善渌到y(tǒng)的功能障礙，抽脂減肥是對(duì)正常組織的一種創(chuàng)傷，在手術(shù)后局部會(huì)有些滲血，但無(wú)論哪種程度的滲血都會(huì)在后期的術(shù)后護(hù)理中消散。 吸脂術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)？ 術(shù)后抽吸脂肪部位要進(jìn)行加壓包扎，不經(jīng)醫(yī)生許可之前不能擅自松解或去除包扎，術(shù)后一周左右可完全去除包扎，但局部仍要繼續(xù)彈力加壓，腰、腹、大腿、小腿、項(xiàng)部、上腹及上臂、背部需穿塑身衣，一般要持續(xù)3月左右時(shí)間；另外術(shù)后一周內(nèi)不能劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)區(qū)不能過度擠壓，同時(shí)要保持清潔，切口區(qū)不能過早浸濕，避免感染。 值得注意的是，成功的吸脂手術(shù)一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院、還要有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生一同完成，同時(shí)成功的吸脂效果不僅于操作醫(yī)生，更要做好術(shù)后的護(hù)理，才能甩掉脂肪，迎接美麗。2020年10月08日1193
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 吸脂手術(shù)是幫助愛美人士快速擁有苗條身材的有效手段。在吸脂之前，大家需要了解清楚關(guān)于吸脂的那些事兒。 1、吸脂可以吸身體任何一個(gè)部位嗎？ 吸脂手術(shù)最常見的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢(上臂及前臂)、下頜部、小腿等部位。近兩年還開展了以往認(rèn)為不能進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域：顏面及頸部。 從部位考慮，適應(yīng)順序?yàn)楦?-髂腰--臀--股內(nèi)側(cè)--股外側(cè)--小腿腹側(cè)--上臂內(nèi)側(cè)--頦--背和面頰，面頰部吸脂應(yīng)該告訴受術(shù)者恢復(fù)所需要的時(shí)間，使其有充分的思想準(zhǔn)備，以避免術(shù)后短期內(nèi)因正常反應(yīng)面部礙容性表現(xiàn)影響社會(huì)交往。 2、不適合吸脂手術(shù)的人群 局部有炎癥或炎癥消退后不足3個(gè)月者； 分娩后不足3個(gè)月或雖已達(dá)3個(gè)月，但腹部妊娠紋仍呈紅色者；前次手術(shù)后需再次抽吸者最好在術(shù)后6個(gè)月局部變軟時(shí)再進(jìn)行；有腹壁疝和下肢靜脈曲張者、腹部瘢痕者慎行受術(shù)；手術(shù)當(dāng)天體溫、血壓、血常規(guī)和心電圖異常者不應(yīng)手術(shù)；確診有心腦血管疾病、肺功能不全、糖尿病，肝、腎疾病者禁忌手術(shù)；沒有臨床癥狀，但血脂化驗(yàn)異常者亦屬禁忌范圍。 3、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少我們會(huì)根據(jù)受術(shù)者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 4、吸脂可以減重嗎？ 局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大，吸脂減肥就是為了塑形，而不是減體重。 5、吸脂最好在什么年紀(jì)做？ 吸脂的年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)最好要早一些，因?yàn)槟贻p時(shí)皮膚和身體各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)都比較發(fā)達(dá)，吸脂手術(shù)后能通過自身的機(jī)體調(diào)節(jié)，使術(shù)后效果更加理想。 25-35歲這一年齡段的人群做吸脂手術(shù)效果理想，因?yàn)?0歲左右是脂肪開始重新分布的階段。 去除畸形堆積的脂肪組織，即使在吸脂后體重再次增加，吸脂部位脂肪再次蓄積的可能性不大。同時(shí)，此時(shí)皮膚彈性非常好，吸脂后皮膚會(huì)迅速回縮，不容易留下皮膚皺紋。 6、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ （1）皮下淤血 吸脂手術(shù)后抽吸區(qū)域有皮下淤血，一般在3-4天最重，7-14天消退，長(zhǎng)者可持續(xù)20余天。 （2）皮下硬結(jié) 吸脂手術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個(gè)抽吸部位變硬，由皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致；一般在三個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟。部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 （3）水腫 吸脂手術(shù)后過多液體儲(chǔ)留于細(xì)胞外間隙可導(dǎo)致水腫，其原因?yàn)槊?xì)血管濾過量增加及淋巴回流障礙，以小腿最為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年內(nèi)逐漸消退，其他部位水腫輕，消退較快。 （4）皮膚麻木或疼痛 吸脂手術(shù)后可有皮膚麻木、疼痛，由暫時(shí)性創(chuàng)傷性感覺神經(jīng)炎所致，一般為暫時(shí)性現(xiàn)象，3個(gè)月至半年內(nèi)可逐漸恢復(fù)。 （5）色素沉著 部分患者術(shù)后抽吸區(qū)域皮膚有色素沉著，是由于血鐵黃素的沉積或表皮細(xì)胞內(nèi)黑色素增加所導(dǎo)致，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。色素沉著持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)應(yīng)用脫色藥物。 （6）皮膚瘢痕 吸脂手術(shù)的手術(shù)切口一般在1cm左右，瘢痕不明顯；注射器法脂肪抽吸在穿刺處有很小的瘢痕，1-2年后可逐漸消失。 （7）脂肪栓塞 脂肪栓塞是吸脂手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆?？赡軙?huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥。 7、為什么有些人吸脂后，會(huì)出現(xiàn)坑坑巴巴的現(xiàn)象？ 吸脂出現(xiàn)凹凸不平主要有2種原因： 一種是吸脂抽吸的是很薄且緊貼皮膚的淺層脂肪，如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不達(dá)標(biāo)，吸脂不均勻，局部吸脂過深或者過淺都會(huì)引起皮膚組織過度凹陷或凸起。 另一種是由于手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)造成的，很多患者術(shù)后不聽醫(yī)生的話穿塑身衣，吸脂后一定要聽一生的囑咐穿3個(gè)月的塑身衣，不然很容易造成術(shù)后凹凸不平的現(xiàn)象產(chǎn)生。 8、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積增大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。 吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 9、吸脂術(shù)前與術(shù)后注意事項(xiàng) 吸脂手術(shù)通常是需要麻醉的，所以術(shù)前化驗(yàn)與檢查必不可少。另外，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)避開月經(jīng)期，并使身體保持健康狀態(tài)。 術(shù)前服用阿司匹林等非甾體藥物者應(yīng)停藥一周，有煙酒癖好者應(yīng)酌情戒煙戒酒。術(shù)前應(yīng)保持至少八小時(shí)空腹（禁食禁水），以防止麻醉中的食物反流誤吸。 術(shù)后第一天敷料濕透，需更換敷料或穿塑身衣；如有縫線通常在10 天-2 周左右拆線，拆線時(shí)間應(yīng)寧晚勿早；塑身衣建議穿 3 個(gè)月至半年時(shí)間，有助于提高術(shù)區(qū)平整并促進(jìn)多余皮膚的回彈。2020年10月07日1479
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高文杰主治醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 燒傷整形醫(yī)學(xué)美容外科 各醫(yī)生，抽完脂我能馬上瘦下來(lái)嗎？可以的，把腿給我閉上。其實(shí)抽完脂以后不能馬上的瘦下來(lái)，但是由于已經(jīng)抽完脂的減肥者，還需要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)或者在飲食方面進(jìn)行控制，如果在做完抽脂手術(shù)之后呢，沒有做運(yùn)動(dòng)鍛煉，或者是在飲食方面沒有控制好，暴飲暴食，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致身體再次出現(xiàn)一個(gè)肥胖的癥狀，而且如果經(jīng)常性的進(jìn)行抽脂的話，對(duì)身體危害也是比較大的。2020年09月19日965
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2020年09月17日1562
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冀宇主治醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 整形外科 首先我要強(qiáng)調(diào)一個(gè)問題，白種人和黃種人在瘢痕愈合方面有巨大的差異，完全照搬西方的手術(shù)方式是非?？膳碌?。抽脂術(shù)我們不能隨意開切口，如果白皙平整的肚皮上因?yàn)槭中g(shù)留下一個(gè)個(gè)瘢痕這就太可惜了。那我們?nèi)绾谓鉀Q瘢痕問題呢？那就是把它藏起來(lái)。腰腹環(huán)吸時(shí)，我一般只需要一前一后兩個(gè)切口，前面腹部開在肚臍眼內(nèi)，后面開在臀溝內(nèi)。這樣術(shù)后即使早期疤痕有點(diǎn)發(fā)紅或者色沉也非常隱蔽 。我不建議在髂窩或者側(cè)腰部做切口，這樣雖然操作方便，但瘢痕一旦形成就是永久的了，得不償失。2020年09月15日1408
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吸脂相關(guān)科普號(hào)
王陽(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)
王陽(yáng) 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
整形美容外科
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高文杰醫(yī)生的科普號(hào)
高文杰 主治醫(yī)師
陜西省人民醫(yī)院
燒傷整形醫(yī)學(xué)美容外科
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趙潤(rùn)蕾醫(yī)生的科普號(hào)
趙潤(rùn)蕾 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
成形外科(整形外科)
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