可能時(shí)間久了以后會(huì)被吸收掉；還有他們究竟能放多少，放進(jìn)去以后，會(huì)不會(huì)產(chǎn)生很多的纖維組織形成，特別是組織工程的這種補(bǔ)片，放進(jìn)去以后，因?yàn)樗鼙∫粚?，放進(jìn)去以后，它形成了一個(gè)周圍的一個(gè)包膜，把這個(gè)組織工程的補(bǔ)片包裹在里面，包膜形成以后可能會(huì)對(duì)陰莖的勃起、延展度有一定的影響。

人工的材料，最早以前不知道大家知道的奧美定（已禁止使用），那么還有一個(gè)就是膨體的聚四氟乙烯那么還有就是玻尿酸，，這個(gè)人工材料大概就是這一些；還有組織工程的材料，就是同種異體的這個(gè)真皮對(duì)吧一種脫細(xì)胞的真皮，還有組織工程的補(bǔ)片，那么還有可以降解的生物支架。

陰莖增粗放的這些物體或者是這個(gè)材料，一般都要放在白膜的表面，就是深筋膜的下面，在這一層里面放，他主要是沒(méi)有大的血管，那么不管是注射，解剖或者是切開以后，在這一層里面很少有大的出血，所以不管是放脂肪、補(bǔ)片或者是玻尿酸，或者是其他的一些材料，都應(yīng)該在這一層里面；否則在其他層里面，一個(gè)是皮膚容易頂破，另外一個(gè)是皮膚太薄了以后，對(duì)這個(gè)植入物會(huì)有一點(diǎn)反應(yīng)的，那么如果皮膚破了以后，植入物很可能就會(huì)外露，外露以后就表明植入物可能就是失敗了。

有一個(gè)是打過(guò)脂肪放過(guò)軟骨的這個(gè)病人，他要增加對(duì)方的（感覺(jué)）；放這個(gè)生物材料的珠子呢，可能用的時(shí)間久了以后會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題；那放自體軟骨，我們做陰莖再造的時(shí)候，病人放進(jìn)去的軟骨除了變形折斷，暫未出現(xiàn)這個(gè)感染或者手術(shù)以后感染，那么當(dāng)然短期的，你也可以放其他的生物材料都可以的。

隨著“肉毒素陰莖根部皮膚注射配合陰莖牽引”的使用逐漸增多，越來(lái)越多的求診者想了解這種無(wú)創(chuàng)陰莖延長(zhǎng)的感受是如何的？到底有怎樣的延長(zhǎng)效果？因?yàn)檫@種方法針對(duì)陰莖長(zhǎng)度的改善，并非一朝一夕，通常需要3個(gè)月以上，而且有時(shí)候只是一些感受性的變化，因此難以通過(guò)圖片的形式展示出來(lái)，我選擇了一些善于觀察總結(jié)的求診者提供的感受性反饋，和大家一起分享。有關(guān)為什么肉毒素注射配合陰莖牽引能夠?qū)崿F(xiàn)陰莖延長(zhǎng)，可以參考本篇文章：丁丁延長(zhǎng)有沒(méi)有不手術(shù)的方法？注意只有輕到中度陰莖回縮的人群比較適合，而不同人群適應(yīng)的方法并不同：一張圖表告訴你選擇哪種丁丁延長(zhǎng)的方法肉毒素在生殖整形中的安全性如何？可以參考：肉毒素在生殖整形中的安全性那么，肉毒素注射配合牽引的效果如何？可以參考：一、身高178cm，體重170斤男性；注射后37天反饋：二、身高176cm，體重150斤男性；注射后14天反饋：三、身高180cm，體重160斤男性；注射后60天反饋：四、身高172cm，體重140斤男性；注射后90天反饋：五、身高180cm，體重170斤男性；注射后30天反饋：看過(guò)以上的求診者反饋，廣大讀者可能會(huì)認(rèn)為所有的人都會(huì)有顯著效果，但客觀地說(shuō)，肉毒素注射更多的是起到松弛陰莖皮膚和筋膜的作用，只有配合牽引才能讓延長(zhǎng)效果更佳明顯。此外，有些人并非效果顯著，總體而言，大概八成以上的求診者會(huì)體會(huì)到相對(duì)明顯的陰莖回縮減輕的作用，以及疲軟或勃起長(zhǎng)度延長(zhǎng)；但仍然會(huì)有一部分人覺(jué)得效果欠佳，比如下圖中的求診者反饋：六、身高178cm，體重160斤男性；注射后約30天反饋：但是，這種方法給了很多想進(jìn)行生殖整形求診者一個(gè)非常大的機(jī)會(huì)：也即可以通過(guò)這樣安全、無(wú)創(chuàng)的方法進(jìn)行陰莖延長(zhǎng)的嘗試。因?yàn)榧词故褂檬中g(shù)的方法，大部分男性也未必能夠有效果顯著的延長(zhǎng)作用。因此，退而求其次，使用更加安全的方法尋求無(wú)創(chuàng)的延長(zhǎng)，是目前國(guó)際上生殖整形界的共識(shí)，相關(guān)科普文章，可以參考：讀完這篇，你才知道陰莖延長(zhǎng)怎么做最后，還經(jīng)常有求診者詢問(wèn)陰莖牽引到底是什么？其實(shí)就是用一個(gè)牽引器，或者吊墜，一直對(duì)陰莖體進(jìn)行拉伸。如果每天能夠持續(xù)3小時(shí)以上，連續(xù)持續(xù)3個(gè)月以上，效果更佳?？梢詤⒖紙D片：最后，有關(guān)如何進(jìn)行牽引、感受以及等問(wèn)題，可以參考這位外國(guó)專家的視頻：

你這個(gè)我估計(jì)能夠打40毫升，這個(gè)龜頭里面我們打不了為什么打不了這個(gè)脂肪打進(jìn)去這個(gè)龜頭，脂肪不活的第二天就沒(méi)有了，那還不如不打那么這個(gè)地方（陰莖體）可以打，我們打的是讓這個(gè)直徑增加1.0到1.5厘米。

一定的丁丁長(zhǎng)度和粗度是雄性生物重要的生理指標(biāo)，理想長(zhǎng)度和粗度的丁丁可以提高性欲，增強(qiáng)男性功能。丁丁延長(zhǎng)增粗術(shù)是一種理想的生殖器手術(shù)，通過(guò)手術(shù)方式延長(zhǎng)丁丁長(zhǎng)度并增加陰莖體周徑，達(dá)到改善外觀的效果。1.丁丁牽拉長(zhǎng)度丁丁牽拉長(zhǎng)度（SPL）是指用手向外牽拉丁丁至最大長(zhǎng)度，正常亞洲男性丁丁平均牽拉長(zhǎng)度在11～14cm。丁丁粗度是以勃起周徑計(jì)算，較長(zhǎng)度相當(dāng)或略小，通常用軟尺測(cè)量勃起狀態(tài)的丁丁周徑。成年男性丁丁牽拉長(zhǎng)度＜9cm稱為小陰莖，小陰莖在青春期或之前可以采取藥物治療增加陰莖長(zhǎng)度，但成年男性丁丁短小藥物效果不佳，常常需要手術(shù)治療。2.測(cè)量方法丁丁牽拉長(zhǎng)度的測(cè)量是在室溫（＞18℃）下選擇平臥或站立位，檢查者用手向外牽拉陰莖至最大長(zhǎng)度，硬直尺抵住恥骨，測(cè)量陰莖根部至最遠(yuǎn)端長(zhǎng)度（不包括包皮長(zhǎng)度）。不同年齡人群的陰莖牽拉長(zhǎng)度與-2.5SD值（小陰莖）：1.硬度與持久度兩性生活中最重要的指標(biāo)固然是硬度和持久度，但在足夠的硬度和持久度的前提下，丁丁的長(zhǎng)度和粗度會(huì)顯得尤為重要。2.長(zhǎng)度與粗度丁丁短小嚴(yán)重影響男性自信心，增加勃起障礙的發(fā)生概率；而足夠的丁丁長(zhǎng)度和粗度會(huì)明顯提高男性自信，從容應(yīng)對(duì)自己的愛(ài)人，有利于提高性欲、改善勃起功能。另外，早泄作為最常見(jiàn)的射精功能障礙，往往嚴(yán)重影響兩性關(guān)系，丁丁的增粗手術(shù)會(huì)對(duì)早泄的治療產(chǎn)生積極的意義，顯著延長(zhǎng)陰道內(nèi)射精時(shí)間。（一）手術(shù)方式1.自體陰囊鞘膜陰莖增粗+帶蒂脂肪填充陰莖延長(zhǎng)手術(shù)自體組織填充，成活率高，但陰囊鞘膜厚度有限，丁丁周徑增加在1～2cm；2.自體真皮陰莖增粗+帶蒂脂肪填充陰莖延長(zhǎng)手術(shù)選擇臀皺襞下切口或腹股溝切口取材，切取組織可能受限，優(yōu)點(diǎn)是切口隱蔽，增粗效果明顯，自體組織不會(huì)排異；3.異體真皮陰莖增粗+真皮組織填充陰莖延長(zhǎng)手術(shù)增粗效果顯著，但材料來(lái)源于供體組織，存在組織相容性問(wèn)題，且價(jià)格昂貴；4.自體脂肪填充陰莖增粗術(shù)自體脂肪填充可行，但存在脂肪失活吸收率高等問(wèn)題，增粗效果可能不顯著。（二）手術(shù)要點(diǎn)1.設(shè)計(jì)陰囊縱行切口，首先測(cè)量陰莖長(zhǎng)度和周徑，術(shù)前準(zhǔn)確劃線；2.陰莖深淺筋膜之間游離，反向脫套顯露整個(gè)陰莖體；3.尋找并切斷陰莖背側(cè)淺懸韌帶及周圍纖維條索組織，游離陰莖根部周圍脂肪，選擇帶蒂脂肪填充并固定于陰莖背深懸韌帶處；4.選擇合適大小和厚度的增粗材料（1）切取合適的帶蒂陰囊鞘膜瓣，鞘膜瓣向上反折覆蓋兩側(cè)陰莖海綿體，注意曠置尿道海綿體；（2）選擇臀下皺襞切口，祛除表面皮膚，切取適宜的自體真皮組織用于覆蓋兩側(cè)陰莖海綿體，注意曠置尿道海綿體；5.在陰莖皮膚和白膜之間增加組織屏障，顯著延長(zhǎng)射精潛伏時(shí)間，術(shù)后陰莖長(zhǎng)度增加2～6cm，不同組織增粗陰莖周徑1～2cm或2～4cm不等。丁丁增粗填塞物須具備以下特性：1.組織相容性好，填塞后不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或排斥反應(yīng)；2.可伸縮性強(qiáng)，陰莖疲軟或勃起長(zhǎng)度和粗度會(huì)發(fā)生較大變化，填塞物既要保證在疲軟時(shí)不發(fā)生皺褶，也要達(dá)到勃起后不發(fā)生顯著牽張致患者不適；3.無(wú)異物感和不適感，不易發(fā)生感染。4.自體陰囊?guī)У偾誓な顷幥o增粗最天然的填塞物。1.適應(yīng)癥（1）小陰莖；（2）原發(fā)性早泄；（3）要求改善陰莖長(zhǎng)度和/或粗度者。2.禁忌癥（1）勃起功能障礙；（2）嚴(yán)重精神心理障礙；（3）手術(shù)預(yù)期過(guò)高者；（4）自身體質(zhì)差不宜同房或無(wú)性生活需求者。

很多人問(wèn)我增粗延長(zhǎng)是無(wú)限的嗎？其實(shí)不是的，延長(zhǎng)根據(jù)每個(gè)人情況一般延長(zhǎng)2-5cm；增粗的話可以根據(jù)材料的不同增粗效果不一，目前李美材主治醫(yī)師擅長(zhǎng)永久性增粗的脫細(xì)胞真皮植入增粗術(shù)，增粗可達(dá)周長(zhǎng)延長(zhǎng)約1.5cm-3cm，直徑增加0.4cm-1.0cm不等。

?陳善聞周劍國(guó)丁丁的大小、尺寸，永遠(yuǎn)是男人們最在意問(wèn)題之一，就像在意身高、體重一樣。??據(jù)說(shuō)，90%的男性都干過(guò)這樣一件事：?上廁所時(shí)、澡堂洗澡時(shí)，會(huì)偷偷瞄一眼隔壁人的丁丁。完了，還會(huì)悄悄地在心里比一比誰(shuí)的大，誰(shuí)的長(zhǎng).....?男人們對(duì)自己「寶貝」尺寸的關(guān)心從來(lái)就沒(méi)有減少過(guò)。?「我到底是不是正常的？」「我和別人比起來(lái)算是個(gè)什么水平？」「我的是不是太小了？」……?從古至今，全球各地都存在很多生殖崇拜的現(xiàn)象，從古埃及神Geb和Min、古希臘神Priapus、到中國(guó)秦朝的嫪?dú)薄㈨n國(guó)新羅王朝的智正王，都擁有一根粗大的丁丁，它被認(rèn)為代表了雄性的力量、繁衍能力和性能力。?日本川崎市金山神社至今仍然保留著一年一度的KanamaraMatsuri節(jié)，進(jìn)行以丁丁為主題的祭典活動(dòng)。?早在遠(yuǎn)古時(shí)代，出于對(duì)生殖器的崇拜，男性想擁有粗大、挺拔有力的大“屌”就已經(jīng)對(duì)陰莖增粗的方法進(jìn)行了探索，比如玉蒲團(tuán)中的未央生借了條超級(jí)“馬屌”，雖然是文學(xué)創(chuàng)作但是也一定程度上反應(yīng)了大眾的思想追求。有了矮個(gè)子的“小弟弟”的男性，除了自覺(jué)不美觀外，比較擔(dān)心的是其對(duì)性功能的影響。小孩子才在意尺寸成年人只關(guān)心技術(shù)?話雖如此但在各種18cm尺寸滿屏飄的小電影洗腦下從青春時(shí)代開始男生就覺(jué)得越大越驕傲女生就覺(jué)得越大越滿足最后當(dāng)成為老司機(jī)的時(shí)候雖然道理都明白了但一顆想要變大大大大的心卻永遠(yuǎn)都在蠢蠢欲動(dòng)??據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)國(guó)內(nèi)約有3~5%左右的男性會(huì)因?yàn)樽杂X(jué)或真實(shí)存在的生殖器短小而感到苦惱他們擁有較大的陰莖增大增粗需求?丁丁短點(diǎn)不是病，丁丁長(zhǎng)度正常、但自以為長(zhǎng)度不行，要去做手術(shù)增大，卻算是心理疾病，附屬于“軀體變形恐懼癥”的一種。?這種心理障礙，西洋人諧稱為“更衣室綜合癥”，用中國(guó)特色的話說(shuō)，不妨稱為“澡堂子綜合癥”。意思就是，本來(lái)人好好的，與配偶生活恩愛(ài)和諧沒(méi)有不滿，結(jié)果去健身館、游泳池、澡堂子這些地方的更衣室與旁人一比，頓覺(jué)自己沒(méi)有壓倒同儕傲視寰宇，本錢不夠用，心結(jié)頓生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)僅從1991年至1998年，美國(guó)就有超過(guò)1萬(wàn)人行陰莖增粗術(shù)。是的！隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)性生活質(zhì)量的要求也逐漸提高，同時(shí)日新月異的科技發(fā)展讓這種「陰莖增粗術(shù)」也成為了可能，主要是在陰莖體內(nèi)輔助填充一些自體組織移植和人工合成材料，從而達(dá)到陰莖增粗的目的，本文將盤點(diǎn)富血小板血漿PRP結(jié)合自體脂肪填充這神奇的手術(shù)方式。二．陰莖增大認(rèn)知的誤區(qū)?截至?2015年，對(duì)15,521名由衛(wèi)生專業(yè)人員而不是他們自己測(cè)量的男性進(jìn)行的系統(tǒng)審查得出的結(jié)論是：陰莖的尺寸，主要由遺傳基因決定，父親Y染色體的SRY基因和母親X染色體的AR基因共同決定了孩子陰莖的大小，其次還受到發(fā)育期雄激素水平、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)的影響，青春期后再補(bǔ)充睪酮也不能改變陰莖尺寸。現(xiàn)代一些性學(xué)家調(diào)查顯示，男性容易低估自己丁丁的大小，又高估女性對(duì)丁丁大小的關(guān)注度，夸大了種族之間的差異。1994年《今日心理學(xué)》雜志對(duì)1500名讀者（約三分之二的女性）進(jìn)行了關(guān)于男性身體形象的調(diào)查，超過(guò)71%的女性認(rèn)為男性過(guò)分強(qiáng)調(diào)了陰莖尺寸和形狀的重要性。雖然很多研究顯示，女性更加偏好較大的丁丁，但相對(duì)長(zhǎng)度，女性往往更關(guān)心陰莖的粗細(xì)，粗細(xì)影響了性滿意度。2001年發(fā)表在BMC女性健康雜志上的一項(xiàng)小型研究中，邀請(qǐng)校園內(nèi)兩位受歡迎的男運(yùn)動(dòng)員，對(duì)50名本科女性進(jìn)行了關(guān)于她們對(duì)性滿意度的看法的調(diào)查，得出的結(jié)論是陰莖的粗度感覺(jué)比陰莖的長(zhǎng)度更好。?三．「陰莖增粗術(shù)」作用很多男性朋友都認(rèn)為丁丁越大越好，否則就是沒(méi)有陽(yáng)剛之氣，不能滿足女性，讓男人的顏面盡失！?相關(guān)研究證實(shí)，丁丁的粗度是決定性交的質(zhì)量和快感的重要因素，因?yàn)樽銐虼执蟮亩《〔拍芡瓿蓪?duì)女性生殖道高敏感區(qū)（如陰蒂、大陰唇、小陰唇、陰道外1/3）足夠的性刺激，使女性多次達(dá)到性高潮。因此，男人們對(duì)于丁丁粗度的追求，也是為了能擁有更高質(zhì)量的性生活。??目前我們陰莖測(cè)量有了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)步驟也有規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的安全性和可信性。對(duì)于那些想通過(guò)手術(shù)增粗增大陰莖的男性朋友，理想可以有，現(xiàn)實(shí)情況下可以滿足你。但需要警惕的是請(qǐng)正規(guī)大型醫(yī)院?？凭驮\，術(shù)前的嚴(yán)格評(píng)估和熟練穩(wěn)健的手術(shù)操作是這一切理想的保障，對(duì)命根子不適當(dāng)?shù)亍该廊荨购芸赡軙?huì)變成「毀容」。四．自體脂肪注射增粗術(shù)的原理自體脂肪注射填充術(shù)是一種被廣泛應(yīng)用于整形領(lǐng)域的成熟技術(shù)，很多愛(ài)美人士通過(guò)該術(shù)式改善面部或身體外形上的缺陷或不足。?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它是指從人體自身某些部位（大腿、腰腹部等）吸取多余的皮下脂肪細(xì)胞，然后將吸出的混合物經(jīng)過(guò)凈化處理、注入藥物得到復(fù)合脂肪顆粒，選擇完整的顆粒脂肪細(xì)胞通過(guò)注射的方式再移植到需要填充的部位，常見(jiàn)的如面部、乳房等，用以治療面部凹陷、淺表微細(xì)皺紋、乳房扁平等。?丁丁自體脂肪注射增粗術(shù)也是采用該原理，只不過(guò)填充的部位變成了你的“小老弟”而已~?五．富血小板血漿PRP結(jié)合自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)時(shí)流程：脂肪制備:2%利多卡因25ml+生理鹽水500ml+腎上腺素0.5mg配成腫脹麻醉液,注入術(shù)前標(biāo)記的吸脂區(qū)皮下200~300ml,采取手動(dòng)吸脂法,用10m1注射器抽拉針芯形成負(fù)壓,以直徑1~2mm?脂肪抽吸管在皮下呈扇形反復(fù)抽吸出脂肪混合液體130~150ml。將抽吸的脂肪混合液用生理鹽水反復(fù)靜置、漂洗,排除下方液體,清除其中混和的膠原及血液等雜質(zhì),得到純凈脂肪40~50ml,整個(gè)過(guò)程中盡量避免移植脂肪暴露在空氣中并嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。??同時(shí)要求手術(shù)前進(jìn)行精準(zhǔn)的判斷，抽吸時(shí)密切觀察（抽吸物的顏色、抽吸量、抽吸層次及皮膚的平整度），將抽吸混合液進(jìn)行純化處理，盡量去除與完整脂肪顆粒相混雜的血液、腫脹液、組織間隙、破碎脂肪及纖維組織碎塊，這樣純化后的脂肪組織，會(huì)更加有益于移植脂肪的存活。??PRP制備:采集肘靜脈血30~50ml,放入1∶10枸櫞酸葡萄糖溶液抗凝劑真空采血管中,以200×g?離心10min,吸取全部上清液至交界面下3mm,將其移至另一離心管中,以200×g?離心10min;吸取約3/4上清液棄掉,余為PRP,備用。PRP是自體新鮮全血經(jīng)離心后分離的富含血小板血漿,一般PRP中血小板濃度為全血3~6倍。PRP促進(jìn)移植脂肪的成活,可能與以下幾方面有關(guān):(1)提供適宜的微環(huán)境及營(yíng)養(yǎng)支持,有利于脂肪細(xì)胞生長(zhǎng)、分布;(2)在多種促血管生成細(xì)胞因子的作用下,促進(jìn)移植物的血管新生、血供重建;(3)促進(jìn)移植物內(nèi)脂肪來(lái)源干細(xì)胞和前脂肪細(xì)胞的增殖和分化;(4)PRP結(jié)合自體脂肪移植后發(fā)生一定程度的纖維化,有助于維持移植脂肪組織的體積。??PRP-脂肪顆粒注射:按1∶3比例混合PRP與純化后的脂肪顆粒,再用轉(zhuǎn)換接頭將獲得的PRP-脂肪顆粒轉(zhuǎn)移至1ml注射器內(nèi)備用。最后在陰莖根部阻滯麻醉下，按照陰莖受區(qū)提前劃好的各個(gè)區(qū)域，于陰莖冠狀溝處選擇3個(gè)注射點(diǎn)(4、8、12點(diǎn)位置),用1mlPRP-脂肪顆粒連接鈍針頭將PRP-脂肪顆粒均勻注射于陰莖淺筋膜與深筋膜之間的深層,注射時(shí)邊退針邊注射,并呈扇形注射于多個(gè)平面,注射要均勻緩慢以免聚集成團(tuán)塊,在設(shè)計(jì)每個(gè)1cm2?方格內(nèi)注射1.0~1.2ml,注射總量20~30ml。要做到“多層次、多隧道、多點(diǎn)、少量”的方式反復(fù)注射，注重與消除影響移植脂肪體積變化的不利因素，密切觀察游離移植后脂肪組織的組織變化。這樣即可得到滿意且安全的增粗效果。?整個(gè)手術(shù)操作僅留下抽脂和注射的針眼創(chuàng)口，相較于大范圍切開分離，創(chuàng)傷微小，幾乎無(wú)出血，無(wú)需住院，隨做隨走。?另外，在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中我會(huì)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，結(jié)合本人豐富的臨床實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，術(shù)后便會(huì)很少出現(xiàn)硬結(jié)、液化吸收、皮膚不平整、脂肪栓塞等不良反應(yīng)。想要避免脂肪堆積，就一定要做到針頭細(xì)、多層次、立體交叉注射。?如果術(shù)后半年患者還有增粗的要求，可以再次注射自體脂肪，二次注射后被吸收的比例較少。因?yàn)橹敬婊钍怯幸欢ㄖ芷诘?，所以建議二次填充的時(shí)間間隔3-6個(gè)月，半年時(shí)間是最合適的，也就是要等到脂肪比較穩(wěn)定后再行填充。Platelet-richpeniletherapy，也稱為PRPtherapy，命名自一位希臘男性的生殖之神，是PremierClinic最新的男性增強(qiáng)療法之一。人們認(rèn)為這種陰莖增強(qiáng)治療并不僅是為了增加陰莖尺寸，而是為了增強(qiáng)性快感和改善勃起功能，從而提高性生活的品質(zhì)。除此之外，它還可以用來(lái)治療勃起障礙——這是一個(gè)相當(dāng)普遍的男科問(wèn)題。六．手術(shù)效果如何呢？自體脂肪注射效果立竿見(jiàn)影，注射時(shí)均勻分布、安全操作，使得陰莖達(dá)到整體均勻平整增粗的效果，外觀自然美觀。術(shù)后2-3個(gè)月注射的脂肪會(huì)有20%左右被吸收，但大部分脂肪會(huì)存活并能長(zhǎng)期留存，達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。?1.術(shù)后一般可使陰莖周長(zhǎng)均勻增粗2~3厘米。Panfilov等在88例患者中應(yīng)用該方法，僅有3例對(duì)手術(shù)效果不滿意。??陰莖體增粗后能夠更加明顯有效的高效率的刺激女性性興奮的高敏感區(qū)（陰蒂、陰唇、陰道口及陰道壁內(nèi)的許多生殖感受器），提高女性對(duì)男性的認(rèn)同度和寬容度，使雙方心情愉悅，性生活變得更加神奇和激情四射，性生活質(zhì)量明顯提高。?2.陰莖增粗不影響勃起硬度?陰莖增粗手術(shù)中，填充增粗的材料，都是植入在海綿體白膜和皮膚之間，一般注射在深筋膜和淺筋膜之間，或深筋膜與海綿體白膜之間。原因有如下幾點(diǎn)：?首先，增粗材料是不能填充在海綿竇中的，因?yàn)楹＞d竇內(nèi)血運(yùn)豐富，而填充材料是嚴(yán)禁注射進(jìn)入血管，進(jìn)入血管又造成血栓風(fēng)險(xiǎn)。?其次，海綿體白膜束縛了內(nèi)部腔室的大小。不破壞海綿體白膜，內(nèi)部注射再多材料，陰莖也不會(huì)增粗。?再次，海綿體白膜是堅(jiān)韌的纖維層，如果遭到破壞或傷口，容易像氣球一樣撕裂，最好不要?jiǎng)拥丁?所以，無(wú)論從手術(shù)增粗的目的上，還是增粗的性體驗(yàn)上，都應(yīng)該注射在陰莖皮膚下和白膜之間。?了解了以上道理，就知道了，陰莖增粗手術(shù)不影響陰莖的勃起，陰莖還可堅(jiān)挺如初；?3、勃起后增粗效果和軟硬度?陰莖勃起后，增粗組織襯托在增大的海綿體外層，依然會(huì)有明顯的增粗效果，使得勃起比以前更粗。?更粗的陰莖直徑，才能使陰莖可以給予陰道更強(qiáng)的填充感和摩擦感，增強(qiáng)性刺激，提高女性愉悅度。?陰莖本身就是一根外軟內(nèi)硬的棒子，保障插入以輸送精子的生殖功能基礎(chǔ)上，也要給予女性溫柔、舒適的性愉悅體驗(yàn)。?就像很多女性玩具的設(shè)計(jì)，也是必須是內(nèi)部硬塑料結(jié)構(gòu)提供支撐，外層是較柔軟的硅膠保障舒適體驗(yàn)。?增粗手術(shù)時(shí)，注射進(jìn)入的脂肪顆粒能夠種植成活和成脂，并與筋膜組織融合生長(zhǎng)，融為一體的活體組織，使得其位置相對(duì)固定。不像玻尿酸注射的膠體成分，與自體組織不融合，有可能如液體一樣游走。?自體脂肪注射后，不僅有一定彈性，也有一定韌性，使得從外觀和手感上，都一定的支撐性，能夠給予女性更大的摩擦感和舒適感。?就像一位網(wǎng)友評(píng)論說(shuō)的，陰莖本身就是“軟包硬”，注射完以后還是“軟包硬”，本質(zhì)沒(méi)有改變。?所以說(shuō)：自體脂肪注射陰莖增粗手術(shù)，不僅僅是改變了視覺(jué)上的陰莖大小，也增加了勃起后陰莖的大小，還能給予女性更大的性刺激，幫男性建立更強(qiáng)大的自信。?七．PRP結(jié)合自體脂肪作為陰莖增粗填充優(yōu)點(diǎn)(1)自體PRP結(jié)合脂肪顆粒填充均為自體組織,不會(huì)發(fā)生排異反應(yīng);(2)創(chuàng)傷較小,PRP結(jié)合自體脂肪填充于陰莖淺筋膜與深筋膜之間,不會(huì)造成重要血管神經(jīng)損傷,且術(shù)中不用行陰莖海綿體脫套,保證了陰莖的血液供應(yīng);(3)手感好,PRP結(jié)合自體脂肪填充質(zhì)地柔軟,與其他自體或異體材料比,能夠減少不適感;(4)PRP結(jié)合自體脂肪移植提高自體脂肪的成活率,有助于改善遠(yuǎn)期療效,降低了2次手術(shù)概率;(5)PRP中含有大量單核細(xì)胞和白細(xì)胞,增強(qiáng)了局部抗感染能力,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。同期行陰莖延長(zhǎng)術(shù)者應(yīng)先行陰莖延長(zhǎng)術(shù),再行注射增粗,可在延長(zhǎng)術(shù)后陰莖根部與陰莖體銜接處注射填充PRP-脂肪顆粒,以改善銜接處凹陷使術(shù)后整體外形更佳。七．自體脂肪注射安全嗎？自體脂肪組織移植在國(guó)內(nèi)有近30年的臨床應(yīng)用及經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)是一個(gè)很成熟的手術(shù)了。但陰莖這個(gè)器官不同于其它部位的脂肪注射，陰莖是個(gè)特殊的器官，血管特別多，血運(yùn)特別豐富。?如果手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有掌握陰莖脂肪注射的方法就比較難以操作了，同時(shí)也非常容易出現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。首先看一下腫脹麻醉的安全性評(píng)價(jià)：其最大特點(diǎn)是大劑量低濃度使得脂肪組織膨脹，連接松動(dòng)，其機(jī)械壓迫作用于腎上腺素的縮血管作用，使脂肪層中血管密度減少，手術(shù)過(guò)程失血很少，可以安全、迅速地吸出大量脂肪顆粒。??在丁丁脂肪注射時(shí)，要求手術(shù)醫(yī)生具有較強(qiáng)的無(wú)菌操作及過(guò)硬的脂肪注射技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，就很少會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)、液化吸收、皮膚不平整、脂肪栓塞等不良反應(yīng)。術(shù)后3-6個(gè)月皮下有團(tuán)塊，是移植脂肪成活的現(xiàn)象。6個(gè)月后團(tuán)塊消失，變平整和柔軟，此時(shí)注射脂肪不再吸收。如果此時(shí)外形或效果還不理想可以二次再植入自體脂肪，補(bǔ)充被吸收的部分。一般二次術(shù)后可以達(dá)到滿意的效果。??八．陰莖增粗手術(shù)主要的適應(yīng)癥?陰莖增粗手術(shù)有兩種主要的適應(yīng)癥，一種是消費(fèi)型醫(yī)療，為了改善正常陰莖外形的美容手術(shù)，另一種是剛性醫(yī)療需求，因先天或后天因素引起陰莖畸形的修復(fù)手術(shù)。后者有較為明顯的陰莖增粗術(shù)的手術(shù)指征。具體如下；陰莖短小或?qū)Υ笮〔粷M意；?陰莖體細(xì)小發(fā)育不良；?陰莖部分缺損或凹凸畸形；?強(qiáng)烈需要提高性生活質(zhì)量或特殊需求；多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，先進(jìn)行心理咨詢治療，如果無(wú)效，再考慮手術(shù)治療。在手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行生理評(píng)估和心理評(píng)估，生理評(píng)估包括陰莖疲軟、牽拉和勃起時(shí)的長(zhǎng)度、周徑等；心理評(píng)估包括陰莖增大術(shù)患者選擇和滿意度調(diào)查表（APPSI）。所以，一般術(shù)前要進(jìn)行三個(gè)步驟：第一，傾聽(tīng)患者的內(nèi)心真實(shí)需求；第二，幫助患者了解手術(shù)利弊；第三，進(jìn)行心里評(píng)估，排除心理疾患。?九．術(shù)后護(hù)理及注意事項(xiàng)?（1）、遵照醫(yī)生的囑咐服用抗生素等消炎藥，抗炎一周左右；?（2）、盡可能保持會(huì)陰部清潔干燥，穿寬松、純棉的內(nèi)褲；?（3）、少動(dòng)3日；1個(gè)月內(nèi)避免性生活。?（4）、自體脂肪供區(qū)和移植區(qū)加壓包扎1-2周；陰莖移植區(qū)的包扎松緊適宜。術(shù)后第1天去掉敷料檢查陰莖,出現(xiàn)任何不對(duì)稱或脂肪聚集突出可用手輕輕矯正,然后重新包扎；術(shù)后1-2周左右,脂肪成活后,填充的脂肪就都會(huì)長(zhǎng)在填充的區(qū)域,這個(gè)時(shí)候脂肪就不會(huì)移位現(xiàn)象。