幽門環(huán)肌切開術(shù)是治療先天性肥厚性幽門狹窄的常用手術(shù)，通過(guò)手術(shù)的方法，切開幽門肌至黏膜下層和周圍的部分內(nèi)斜肌，達(dá)到松解幽門狹窄的作用。

手術(shù)一般持續(xù) 30~40 分鐘。

一般需住院 3 天左右。

手術(shù)方式

• 腹腔鏡手術(shù)：目前臨床治療先天性幽門肥厚性狹窄的標(biāo)準(zhǔn)方案。腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術(shù)暴露效果良好，由于內(nèi)鏡孔隱蔽，操作孔細(xì)小，故美容效果好，且不存在切口裂開風(fēng)險(xiǎn)。
• 傳統(tǒng)開放式手術(shù)：常用的為經(jīng)右上腹橫切口幽門環(huán)肌切開術(shù)，該入路優(yōu)點(diǎn)在于可直接暴露肥厚幽門，但隨著患兒長(zhǎng)大，手術(shù)切口疤痕會(huì)逐漸延長(zhǎng)變寬，甚至由于皮膚與肌肉之間的粘連而皺縮，明顯影響美觀。

• 肥厚性幽門狹窄

• 術(shù)前檢查：血?dú)?、電解質(zhì)檢查。

• 自己需要做的準(zhǔn)備
  禁食水：一般術(shù)前 8 小時(shí)禁食、禁飲水。

• 配合醫(yī)務(wù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備工作
  入院后需給患兒進(jìn)行胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)紊亂，一般 1～2 天。

  簽署知情同意書：包括手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。

胃十二指腸粘膜穿孔、腹壁疝、切口感染甚至開裂等。

術(shù)后6小時(shí)可拔胃管，試飲水，無(wú)嘔吐后開始喂奶。

• 為避免嘔吐物發(fā)生誤吸，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒正確的體位：側(cè)俯臥位或仰臥頭偏向一側(cè)，有嘔吐時(shí)第一時(shí)間通知護(hù)理人員。
• 術(shù)后保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部并發(fā)癥，及時(shí)清除呼吸道分泌物。
• 定時(shí)翻身拍背，盡早抱起患兒活動(dòng)，適當(dāng)刺激患兒哭鬧。