多數(shù)人都知道不能注射生長因子、骨粉等危害物質(zhì)，但不知不覺中陷入不良商家的陷阱中，稀里糊涂注射了一些非正規(guī)物質(zhì)，等產(chǎn)生問題后痛苦不已?！拘n案】被當(dāng)?shù)孛廊輲熗庹埖摹袄蠋煛眮斫o自己注射了不明注射物，自此什么活動也都沒有心情出席參加了，她認(rèn)為注射被毀容，自此丟了顏面，想取出恢復(fù)到自然的狀態(tài)！那么硅油和生長因子到底是什么樣？能不能用來注射？硅油是粘性較大的一種注射物，通常注射于鼻背以及下巴處。硅油注射后由于每個人對硅油的反應(yīng)程度不一，常見有如結(jié)節(jié)、不均勻、感染、紅腫、肉芽腫、排異反應(yīng)、局部缺血壞死甚至失明，因此出現(xiàn)上述情況一定要取出來。有些患者在注射硅油后外觀未呈現(xiàn)異常，但是在取出手術(shù)時發(fā)現(xiàn)，注射硅油部位內(nèi)部已經(jīng)出現(xiàn)變化。硅油會滲透到自身組織，形成和自身組織分界不清晰的組織樣結(jié)構(gòu)，給取出手術(shù)帶來很大的挑戰(zhàn)。而生長因子，它本身并不是非法的，是外用藥物，可以加速創(chuàng)口愈合。但明確規(guī)定禁止注射體內(nèi)！生長因子的增生是不可控的，需要取出才可以。據(jù)來面診手術(shù)的患者描述，很多求美者為什么會注射生長因子，就因一句“注射后可以長肉”，可以填補面部缺陷，改善形態(tài)。一時被忽悠的心動，就懵的交錢注射了，出現(xiàn)癥狀了后悔莫及。【異物取出用什么方法好？】至于取出方式哪種比較好的問題，需要根據(jù)注射物的位置、注射的種類以及性狀的不同，選擇適合的方案?？傮w來說：取出應(yīng)該優(yōu)先考慮微創(chuàng)取出方式，遵循創(chuàng)傷由小到大的原則，用盡量小的創(chuàng)傷來達(dá)到取出的目的。

生長因子有各種各樣花樣名稱，不了解的人特別容易被忽悠，“黑醫(yī)美”的存在給這些求美者埋下了一顆又一顆定時炸彈。好多來找我做異物取出的姑娘，最初根本不知道自己注射的具體成分是什么!【顧客小檔案】2年前在蘋果肌、面頰注射了生長因子，初期感覺效果很好，面頰如嬰兒般飽滿，但是后期越長越失控，形成現(xiàn)在過度飽滿的樣子而且笑起來有硬塊特別不自然，看起來像是“長腫了”。想要注取手術(shù)回到以前自然的樣子。如果注射了生長因子是一定要及時取出來，因為生長因子會不斷地給自體組織發(fā)出生長的信號，且接受到信號的自體組織沒有規(guī)律可言，會形成無序的增長，如果不及時取出，不僅容貌會受到影響還會對心理造成困擾。

在我們眼睛下方2公分的位置，有一呈倒三角狀的皮下組織和脂肪筋膜結(jié)構(gòu)。當(dāng)我們微笑時會因為臉部肌肉的擠壓而稍稍隆起，看起來就像圓潤有光澤的蘋果，因此得名“蘋果肌”。蘋果肌的重要性“飽滿的“蘋果肌”可以讓臉頰呈現(xiàn)出蘋果般曲線，即使沒做表情看起來也有像在笑的感覺，令人更為甜美，更可愛、更有親和力。其美感主要表現(xiàn)為動態(tài)美。蘋果肌其實是面部的動態(tài)表現(xiàn)。蘋果肌在靜態(tài)的時候，通常不會很明顯，是一種“平”的狀態(tài)。而在笑的時候，蘋果肌動態(tài)起伏越明顯，笑容就會顯得越是親切，表情也是更加生動可人。所以評估蘋果肌的考量，還是看它的動態(tài)美。其次則是因為恰當(dāng)?shù)奈恢枚馈Ｕ５奶O果肌的位置是在眼睛下方二公分處。如果太高與眼下連成一片容易導(dǎo)致臃腫膨脹感，而如果位置太低則會顯得面中過長突顯老態(tài)。通常需要填充蘋果肌的情況，是面無表情時，蘋果肌部位顯得凹陷。比如天生骨骼不突出或太瘦無脂肪等情況。又或是隨著年齡的增長，肌膚老化，蘋果肌逐漸移位下垂，原本飽滿的區(qū)域開始出現(xiàn)空癟和凹陷。很多面臨這類問題的求美者，想要通過注射填充獲得飽滿的蘋果肌。但在填充前，一定要了解自己是否適合進(jìn)行填充。不適合填充蘋果肌的情況顴弓過寬整個面中部位，因為顴弓的寬度以及面中部的長度，已經(jīng)吸引了很多的視線或者很突出了。如果在顴弓過寬的前提下再進(jìn)行蘋果肌的填充，會使得面中部過于突出，比例非常不協(xié)調(diào)。中面部過長中面部太長的求美者如果想要填充蘋果肌，是比較不推薦的，因為長臉填充蘋果肌，會從視覺上把臉拉得更長，顯得兩頰過瘦。如果一定要進(jìn)行蘋果肌填充的話，那就要兼顧整個面部的協(xié)調(diào)性，進(jìn)行全面填充。但這樣的填充效果往往不夠理想。鼻梁不高如果鼻梁本身并不高，那么在飽滿蘋果肌的襯托下，鼻梁會顯得更矮，整體面部視覺上也會顯得內(nèi)收凹陷。這類求美者需要結(jié)合鼻子基礎(chǔ)適量填充，或是配合進(jìn)行鼻部改善。鼻唇溝比較深鼻唇溝的凹陷有多原因，而局部組織的松弛下垂和組織間的凹凸就會造成鼻唇溝較深顯老。如果面部的松弛不解決，那么填充后的蘋果肌反而會加深鼻唇溝的程度。蘋果肌填充需適量需要注意的是，蘋果肌是否飽滿不單單只是由軟組織的形態(tài)決定，由于蘋果肌與顴骨的依附關(guān)系，同樣受到顴骨高低形態(tài)的影響。蘋果肌既需要軟組織，也需要有骨性的支撐。軟組織包括顴骨前端的覆蓋的脂肪組織，面部表情肌，骨性支撐包括顴骨前端，以及一部分上頜骨。軟組織決定了面部線條的柔和程度。顴骨的立體程度，也為蘋果肌提供了一定的骨骼基礎(chǔ)，顴骨本身體量飽滿，適當(dāng)?shù)耐怀龆皇沁^分突出，為面部提供足夠的支撐力。所以，對于想要進(jìn)行蘋果肌填充的求美者，需要綜合考慮面部基礎(chǔ)，避免一味填充造成臃腫和不自然感。骨骼高低和面部組織的和諧程度，也影響著我們面部的這些紋路和凹溝。面部的法令紋、淚溝自然也是同樣的道理。任何醫(yī)療美容改善都需理性嚴(yán)謹(jǐn)，建議求美者到正規(guī)醫(yī)院面診就醫(yī)，選擇適合自身面部基礎(chǔ)的改善方案。

1.注射后即刻即可貼醫(yī)用面膜，噴醫(yī)用護(hù)膚水；2.注射后6-8小時即可正常潔面，護(hù)膚；3.注射后1周內(nèi)忌辛辣刺激海鮮；4.注射后1周內(nèi)盡可能不服用抗生素；5.藥物起效時間為1-2周，1個月左右到達(dá)高峰，一般維持時間在5-6個月左右；少數(shù)患者維持時間略短，與體質(zhì)有關(guān)；6.重復(fù)注射肉毒素至少間隔3個月。

隨著肉毒毒素在整形美容領(lǐng)域的應(yīng)用不斷增加，醫(yī)師對于各種注射操作規(guī)范的需求也相應(yīng)增加。為了更安全有效地使用肉毒毒素，2017年5月，4個學(xué)組100余位臨床一線專家共同討論并撰寫了關(guān)于“肉毒毒素應(yīng)用于小腿肌肉肥大注射”的共識，可作為臨床操作的借鑒。1.小腿的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：中國女性的小腿以纖細(xì)圓滑為美，如果小腿粗壯或肌肉輪廓凸顯，則會影響美觀，并困擾著年輕的愛美女性。注射肉毒毒素可以使小腿肌肉縮小，減少小腿的周徑，模糊肌肉的輪廓，提升小腿的美觀。來自全國各省市的100余名學(xué)組委員，對900余例中國年輕女性(20～35歲)小腿最粗部位的周徑進(jìn)行了普查測量，計算結(jié)果如下：總平均周徑為(34．32±2．85)cm，左側(cè)小腿最粗周徑為(34．31±2．85)cm，右側(cè)小腿最粗周徑為(34．36±2．86)cm；自覺小腿粗的平均周徑為(35．55±1．62)cm，自覺小腿不粗的平均周徑為(32．30±1．96)cm。2、適應(yīng)癥：結(jié)合上述數(shù)值可以推測，小腿最粗處周徑大于35．50cm者，可以考慮注射肉毒毒素；此外，求美者本人自覺小腿過粗或目測小腿肌肉輪廓過于顯著或兩側(cè)小腿粗細(xì)明顯不對稱者，也可考慮實施肉毒毒素注射。3、注射的肌肉目標(biāo)：成小腿部粗壯外形的因素，主要是小腿后部淺層的腓腸肌肌性肥大所致。腓腸肌位于小腿后側(cè)皮膚深面，屬于淺層肌肉，有內(nèi)、外側(cè)兩頭，分別起于股骨內(nèi)、外側(cè)髁。內(nèi)側(cè)頭的起點常較外側(cè)頭高，兩頭向下，在腓骨頭附近合并。徐達(dá)傳的測量(吳溯帆．注射整形美容技術(shù)【M]．杭州：浙江科學(xué)技術(shù)出版社，2015：50)：腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腹長22．90cm，最寬處為5．80cm，厚度為1．40cm；外側(cè)頭肌腹長22．10cm，最寬處為4．30cm，厚為1．40cm。4、解剖學(xué)機制：小腿后側(cè)的肌肉為小腿三頭肌，由淺面的腓腸肌內(nèi)側(cè)頭、外側(cè)頭和深面的比目魚肌構(gòu)成。比目魚肌的主要功能是站立、行走及保持姿勢；腓腸肌的功能是加強持續(xù)站立的力量，以及在跑步時提供速度。腓腸肌與比目魚肌在很大程度上能夠相互代償，若適度萎縮淺層的腓腸肌，能夠有效改善小腿外形，而又不會影響小腿的功能。5、注射前準(zhǔn)備：注射前準(zhǔn)備術(shù)前告知、周徑測量、醫(yī)學(xué)攝影。每次注射前應(yīng)使用軟尺測量并記錄小腿最粗處的周徑，同時拍照存檔。6、注射前設(shè)計：目標(biāo)肌肉為腓腸肌，于站立位進(jìn)行注射前的設(shè)計，踮腳站立狀態(tài)可以清晰顯示小腿肌肉的突出部位，應(yīng)標(biāo)記出腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭的體表位置，并在此區(qū)域間隔1．00～2．00cm畫出網(wǎng)格線，網(wǎng)格交界點標(biāo)記為注射點；也可以直接標(biāo)記出注射點；或可以結(jié)合求美者本人的意見和要求，調(diào)整注射點的位置和標(biāo)記。一般每側(cè)小腿設(shè)計10～15個注射點，注意兩側(cè)注射點的對稱分布。如果兩側(cè)小腿粗細(xì)不均，可以在較粗側(cè)給予較多的注射點和注射量。7、藥物的配置：采用A型肉毒毒素，每100U制劑使用2．5ml生理鹽水溶解，注意勿產(chǎn)生氣泡。注射劑量：兩側(cè)小腿合計不超過300U，與其他部位同時注射的合計總量不超過400U。所以不建議和其他大劑量注射部位如咬肌、腋臭等同時注射，以免注射總劑量過大。8、注射的方法：注射時患者取俯臥位，放松小腿肌肉，按標(biāo)記的注射點，垂直進(jìn)針到達(dá)小腿肌腹后注射，注射深度包含皮膚和皮下脂肪在內(nèi)，應(yīng)為2．00～3．00cm。注射劑量：每點5—10U。建議使用30G的細(xì)針頭，可以減輕注射疼痛感。進(jìn)針后回抽，確認(rèn)針頭不在血管內(nèi)，然后緩慢推注。對疼痛敏感者，在注射前可以外涂利多卡因軟膏0．5h以上，以減輕注射時的疼痛。注射完畢后，在醫(yī)院觀察30min。9、起效時間：注射后2～3d，開始出現(xiàn)肌肉力量的下降，跑步時會有輕度的不適，踮腳站立時容易疲勞。一般在注射2周后，可以觀察到小腿外形的改善，在2個月左右達(dá)到最佳效果，且可維持6～8個月，小腿周徑通常可以減少0．70—2．50cm。10、注射后注意事項：注射后2個月內(nèi)，不宜快速或劇烈奔跑，因為腓腸肌經(jīng)注射后，求美者會有小腿肌肉收縮力下降的表現(xiàn)，有時會影響跑步時的協(xié)調(diào)性。11、再次注射：注射6—12個月之后，可以再次注射肉毒毒素，并且依據(jù)小腿外形的變化，可以連續(xù)注射3、4次。12、禁忌癥：患有精神心理疾病或?qū)ψ⑸湫Ч筮^高者；對肉毒毒素過度依賴者，又稱“肉毒毒素癖”(botulinophilia)的求美者；患有嚴(yán)重的全身性疾病，尤其是有神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙疾病，如重癥肌無力及上瞼下垂者；孕婦及哺乳期女性，尤其是準(zhǔn)備在3—6個月內(nèi)懷孕的女性(年輕女性需特別詢問)；對肉毒毒素以及有賦形劑成分(如白蛋白、明膠、右旋糖酐等)過敏史的求美者；注射區(qū)域皮膚感染者；以小腿運動為工作的人群，如跑步運動員、舞蹈演員等應(yīng)慎重注射，以免影響運動和工作。中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會微創(chuàng)美容學(xué)組中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會微創(chuàng)美容學(xué)組中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會微創(chuàng)抗衰老亞專業(yè)委員會中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會微整形專家組

瘦腿針適合我嗎?有沒有副作用?注射的時候疼不疼?......今天為大家?guī)砹岁P(guān)于瘦腿針，你最關(guān)心的5個問題瘦腿針是注射A型肉毒素，無論國產(chǎn)的還是進(jìn)口，在其說明中都明確標(biāo)出，維持時間在3-4個月左右。實際上因個體差異，維持時間可以達(dá)到4-6個月，甚至更長時間。打瘦腿針采用注射的方法，跟平常打針一樣。而且針頭會比平常打針的針頭還要細(xì)，正常耐受度都是可以接受的。小腿粗壯想打瘦腿針，首先要判斷自己腿粗的原因。如果肌肉型的話可以打瘦腿針;脂肪型的話可以做吸脂手術(shù)，具體情況因人而定。肉毒素作為一種神經(jīng)毒素，可以切斷神經(jīng)細(xì)胞間的通信，使肌肉麻痹，讓肌肉處于放松狀態(tài)并逐漸萎縮，從而使肌肉形態(tài)美化、小腿變細(xì)。如果劑量過大或折射部位不精準(zhǔn)，可能會引起肉毒素中毒反應(yīng)或小腿無力等現(xiàn)象。因此，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行注射。打完瘦腿針需要注意4-6小時內(nèi)避免注射部位沾水，以免造成不必要的感染;24小時內(nèi)避免劇烈運動，3天內(nèi)需要盡量避免注射點碰到水。同時還應(yīng)注意少穿高跟鞋，避免長時間逛街或走路。最后，提醒各位寶寶們，雖然瘦腿針是一項比較常規(guī)的醫(yī)美項目，但也要選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生。安全和效果才有保障。關(guān)于瘦腿針還有疑惑的寶寶們，歡迎來撩，最后希望大家都擁有迷人的女團腿!