康琳
主任醫(yī)師 教授
科主任
普通內(nèi)科葛楠
副主任醫(yī)師
4.4
消化內(nèi)科孫曉紅
主任醫(yī)師 教授
3.7
普通內(nèi)科劉曉紅
主任醫(yī)師 教授
3.6
腫瘤內(nèi)科寧曉紅
主任醫(yī)師 教授
3.6
普通內(nèi)科曾平
副主任醫(yī)師
3.4
普通內(nèi)科倪雪峰
主治醫(yī)師
3.4
普通內(nèi)科王秋梅
副主任醫(yī)師
3.3
心血管內(nèi)科吳瑾
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
普通內(nèi)科張寧
副主任醫(yī)師
3.3
朱鳴雷
主治醫(yī)師
3.2
普通內(nèi)科曲璇
副主任醫(yī)師
3.2
普通內(nèi)科李婭
副主任醫(yī)師
3.2
普通內(nèi)科姜珊
主治醫(yī)師
3.2
普通內(nèi)科謝海雁
醫(yī)師
3.2
討論問題:我國老年人慢性肌肉骨骼疼痛(CMPE)的現(xiàn)狀如何?CMPE的治療應(yīng)遵循怎樣的原則?口服藥在CMPE的治療中的安全性如何?存在哪些風(fēng)險(xiǎn)?CMPE治療中,相比口服藥,外用藥的不良反應(yīng)如何?有怎樣的治療地位與作用?在外用NSAIDS中,推薦CMPE患者使用其中哪些藥物?
高血壓患者們,你們知道嗎?有研究表明如果靜息心率也就是安靜休息時(shí)心率大于每分鐘80次,即使血壓控制得很好,心血管的事件也會(huì)明顯升高。所以我們在進(jìn)行血壓控制的時(shí)候,也要注意心率的控制。那么高血壓患者的最佳靜息心率是多少呢?每分鐘心臟跳動(dòng)60次到75次是最佳的靜息心率!所以建議所有高血壓患者在血壓測量的同時(shí),應(yīng)監(jiān)測心率,也就是脈搏,這個(gè)在電子血壓計(jì)上有顯示。到醫(yī)院就診時(shí),既要告訴醫(yī)生血壓的控制情況,也要告訴醫(yī)生脈搏是多少。醫(yī)生可以根據(jù)情況調(diào)整用藥。既要使血壓達(dá)到良好的控制,也要使靜息心率達(dá)到良好的控制,這樣才可以使得心血管事件的發(fā)生率降到最低! 上述建議只適用于高血壓患者,對非高血壓患者不適用!
阿司匹林好多老年患者因高血壓、糖尿病、冠心病等各種原因需服用腸溶阿司匹林,有些人是早餐前服用,有些人是早餐后服用,有些人是睡前服用,那么到底什么時(shí)間服用好呢? 先上結(jié)論:阿司匹林腸溶片應(yīng)在餐前服用,早餐前或晚餐前均可。 為什么這么說呢?以前的普通阿司匹林片,因?yàn)楸砻鏇]有保護(hù)膜,服用后藥物在胃中就溶解了,會(huì)造成胃部不適等很多不良反應(yīng),后來工藝改進(jìn)了,我們在藥物表面加了一層保護(hù)膜,也叫腸溶膜,做成了現(xiàn)在的阿司匹林腸溶片劑,以保障阿司匹林藥片在胃中酸性環(huán)境中不溶解,到了腸道堿性環(huán)境中再溶解,以減輕消化道的不良反應(yīng)。我們在餐前服用阿司匹林腸溶片,因空腹時(shí)胃內(nèi)酸環(huán)境強(qiáng),藥物不易溶解,進(jìn)餐后,胃排空速度加快,藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間短,因此可最大限度的減少對胃粘膜的損傷,從而減輕消化道的不良反應(yīng)。如果在餐后服用,食物會(huì)使胃液酸堿度提高,使藥物易在胃中溶解,就起不到保護(hù)胃粘膜的作用了。那么在睡前服用好不好呢?睡前服藥會(huì)造成藥物在胃中停留時(shí)間過長,故也不提倡,所以,阿司匹林腸溶片應(yīng)在餐前服用。
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