成為一位母親的喜悅，也難以掩蓋分娩對女性身體的傷害。很多媽媽分娩后面臨著腹部形態(tài)改變，腰背酸痛，繼而發(fā)展駝背等軀體問題。追究回問題的核心還是腹直肌分離，腹部核心薄弱引起軀體力線發(fā)生改變導致的軀體問題。今天我們來講講腹直肌分離。一、腹直肌有什么作用？腹部可比喻為“箱體”，“箱體”前壁主要支撐為腹直肌，后壁的主要支撐為骶棘肌，膈肌為頂，盆底肌則構(gòu)成基底。腹直肌與腹橫機、腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌及盆底肌等協(xié)同工作保持“箱體”整體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，維持腹內(nèi)壓，參與完成排便，分娩、咳嗽等各種生理功能，維持脊柱及盆腔的穩(wěn)定性與活動度。二、什么是腹直肌分離？腹直肌分離（DRA）是指雙側(cè)腹直肌在腹中線位置的距離增大，正常情況下產(chǎn)后腹壁情況是會逐步恢復的，產(chǎn)后6-8周腹直肌仍不能恢復到兩指或以內(nèi)（2cm）的稱為產(chǎn)后腹直肌分離。三、腹直肌分離的高危因素有哪些？1、妊娠期生理結(jié)構(gòu)、激素改變，2、產(chǎn)后肥胖，3、分娩相關（年齡>35歲的高齡產(chǎn)婦發(fā)生中重度腹直肌分離的概率明顯升高，年齡越大，發(fā)生幾率越大），4、多胎、胎次、分娩方式，巨大胎兒（大于8斤），多胎妊娠、剖宮產(chǎn)都是導致腹直肌分離的高危因素，剖宮產(chǎn)可直接損傷前腹壁肌群和腱膜的健全組織結(jié)構(gòu)；手術中過度牽拉可造成腹直肌的機械性損傷；術后局部疤痕組織缺乏彈性和修復功能，使自然修復更為困難；5、糖尿病6、產(chǎn)褥期持續(xù)負重：產(chǎn)后１２周內(nèi)，肌肉和韌帶強度尚未完全恢復，結(jié)締組織仍處在松弛素的作用下，持續(xù)負重極易引起腹壁肌的疲勞和勞損，導致或加重腹直肌分離。7、衣著和運動：孕期寬松的衣著對胎兒增大沒有任何承托作用，孕婦懷孕后缺乏鍛煉，而發(fā)生腹部肌群廢用性萎縮，加速肌力弱化。8、基礎疾病等可能是DRA的風險因素。??四、腹直肌分離有什么表現(xiàn)？1、腹部外形明顯改變，形成明顯的腹性肥胖，影響形體美觀。2、嚴重DRA可并發(fā)腹壁疝，腹腔內(nèi)臟膨出引起腹脹、前腹不適等。3、伴發(fā)盆底肌功能障礙、下腰背疼痛、骨盆帶疼痛等不適4、加重不良姿態(tài)，代償性重心前傾、腰椎前凸、骨盆前傾。五、腹直肌分離自測法靜息狀態(tài)檢測:患者取仰臥位，雙膝彎曲約９０°，靜息下呼吸，檢查者檢測手指的方向與腹白線平行，分別由臍部向上及向下檢測分離寬度。收縮狀態(tài)檢測:患者在呼氣的同時將頭部和肩部慢慢抬離床面（腹壁肌肉收縮），檢查醫(yī)師用手指輕輕下壓插入，判斷腹直肌分離程度。大于2指即為腹直肌分離。部分輕度腹直肌分離的產(chǎn)后媽媽們（<3cm）在產(chǎn)后1年內(nèi)有自行恢復的趨勢，借助核心運動訓練可以糾正；對于分離3cm以上的腹直肌分離，或伴發(fā)明顯腰背痛等其他影響生活癥狀的媽媽們，一定要及時尋求專業(yè)治療。

春天了，小兒門診遇到很多家長反映，咳嗽反復不好或者好了后偶爾還是會咳幾聲，或者早晚一不小心冷風一吹受涼了，又開始咳了！簡直防不勝防，讓媽媽很擔心，常見原因是什么？今天簡單來說一說！ 多數(shù)咳嗽反復不好的孩子，一般肺脾偏虛，肺氣虛，肺衛(wèi)不固，抵抗力不足，祛除邪氣的能力弱。脾氣虛，運化失調(diào)，水液代謝差，易聚濕成痰，進而影響肺的宣發(fā)肅降，故孩子咳嗽，流涕不斷！ 其次，孩子腎氣不足，腎不納氣，活動的時候或者運動之后咳嗽加重或氣喘而咳！ 還有，陰虛咳嗽，夜晚易出汗，手心熱、咳嗽痰較少、聲音嘶啞、一般前半夜咳嗽較多，咳嗽不頻繁，平時不怎么咳嗽，只是偶爾咳幾聲，但是會持續(xù)兩三個月，這種一般屬于陰虛咳嗽。 所以面對咳嗽反復不好，首先要辯證孩子到底是哪個臟腑不足，然后分別補脾補肺固腎！面對不吃藥的孩子，小兒推拿這幾個穴可以嘗試一下！ 補肺 300 補脾 300 補腎 200 捏脊 6次 同時家庭飲食忌口也很重要。 首先，咳嗽時氣管比較敏感，所以，在飲食上應該拒絕高蛋白，肥甘厚膩、刺激性的、含油脂較多的食物比如堅果類食物，從而減少對呼吸道的刺激。 其次少吃寒涼水果！對治療咳嗽有積極的意義！ 關于“咳嗽”的問題，我們今天就分享到這里，如果您有任何疑問，歡迎微信咨詢！

孩子的生長發(fā)育是每個父母特別關心的問題，因為消化系統(tǒng)是出生后逐步發(fā)育完善的，在此期間如果喂養(yǎng)過量，喂養(yǎng)不規(guī)律，很容易引起厭食，積食發(fā)生。那么家長如何辨別孩子有沒有厭食或積食呢？有幾點要注意！ 第一 看食欲 寶寶平時每天吃奶吃飯都很香，忽然出現(xiàn)食欲不太好、不吃或者挑食的情況，說明孩子可能厭食、積食了。 第二 看大便 時常觀察孩子的排便情況，是稀還是稠，有沒有成形，顏色是黃色還是綠色或者其它什么顏色，次數(shù)有沒有增多，突然排便次數(shù)增多，那也是前兆，不采取措施，第二天估計孩子就會拉起肚子來，正常十個月以前寶寶大便偏糊狀，一歲以上的大便是香蕉條樣的，如果大便發(fā)綠，或者不成形，或者有未被消化的食物殘渣，說明孩子的腸胃出現(xiàn)了異常。 第三 看舌苔 每天觀察孩子的舌苔，如果舌苔變厚，還有黃苔，也是脾胃出問題了。 第四 看鼻梁 看孩子的鼻梁上是不是有青筋，如果平時沒有，忽然出現(xiàn)，那離厭食、積食也很近了。 第五 看睡眠 如果孩子平時睡眠都很好，忽然夜里翻來覆去，一會一會醒，那也要注意了，中醫(yī)有句話叫“胃不和則臥不安”。 第六 看嘔吐 當孩子出現(xiàn)吃了東西就吐的癥狀時，積食就很明顯了，中醫(yī)講，脾主升清，胃主通降，胃以降為順，現(xiàn)在不降反升，說明孩子積食已經(jīng)很嚴重了。 第七 聞口氣 孩子口氣臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是積食。 第八 觀腹脹 如果孩子吃點東西，肚子總是很漲，屁特別多，也要注意有可能積食了！ 最后寶寶如果符合其中一項就要注意了，如果長時間沒有緩解，最好看一下醫(yī)生！