??? 在2015年2月的The International Journal of Biochemistry &Cell Biology雜志上，來自西南大學(xué)的研究人員發(fā)布了他們在結(jié)核桿菌賴氨酸乙酰化修飾研究的最新成果。 ??? 賴氨酸乙酰化是一種重要的蛋白質(zhì)翻譯后修飾形式，它不僅可以改變DNA結(jié)合活性從而改變基因的表達(dá)，也可以調(diào)控蛋白-蛋白之間的相互作用，蛋白質(zhì)的活性，mRNA的穩(wěn)定性。研究表明，乙?；谠思罢婧松锒计毡榇嬖冢{(diào)控多種重要的生物進(jìn)程，具有高度保守。 ??? 結(jié)核桿菌Mycobacterium tuberculosis (Mtb)是肺結(jié)核(TB)的病原菌，人類公共健康的強(qiáng)大威脅成員之一。全球每年有900萬新結(jié)核感染病例，約160萬例死亡。已有研究表明結(jié)核桿菌中賴氨酸乙酰化蛋白的存在，因此推測結(jié)核桿菌蛋白質(zhì)組中含有更多不為人知的乙?；鞍?。

目前許多廣泛耐藥肺結(jié)核治療無反應(yīng)患者（12-18 個月住院強(qiáng)化治療后結(jié)核菌培養(yǎng)未轉(zhuǎn)陰），尚無有效的治療藥物，還有一些不適合外科手術(shù)肺切除，致使這些患者的功能性無法治療。南非大量報道了此類患者，對現(xiàn)行的治療，醫(yī)學(xué)法學(xué)，和倫理學(xué)提出了挑戰(zhàn)。在南非西開普省，自 2008 年來已有約 100 名此類患者因治療無效和無充足的床位出院回到社區(qū)。出院后的平均生存時間小于兩年。有近 1/3 的患者在出院時結(jié)核菌陽性，這部分病人會造成結(jié)核病傳播的風(fēng)險。在南非，目前沒有系統(tǒng)的計劃可確保這些患者在他們的家庭環(huán)境中合適的控制結(jié)核病的傳播，他們沒有合理可選擇的居住場所（長期住宿的社區(qū)設(shè)施）。因此這些肺結(jié)核晚期的患者需要可以長期住宿的社區(qū)設(shè)施（可實(shí)施多學(xué)科治療，患者資源在此居?。┖凸孟⒅委熢O(shè)施。通常，這些患者居住在單室住宅，象正常從業(yè)人員一樣被雇傭，將他們送回家合理嗎？為了補(bǔ)貼家用，他們不得不參加工作，乘坐公共運(yùn)輸設(shè)備，和不受限制的出入公共場所。這些活動會造成高耐藥肺結(jié)核的蔓延造成重要影響。還有其他一些倫理上的問題尚未解決。那些被診斷為無反應(yīng)廣泛耐藥結(jié)核的患者是否應(yīng)該放棄治療？對那些依從性差的患者是否應(yīng)該撤銷治療，以防止耐藥性結(jié)核菌的產(chǎn)生？我們該怎么處理一小部分總是拖欠治療的患者，他們是否對隨訪患者和醫(yī)務(wù)工作者是一個危險？是否應(yīng)該建立一定的設(shè)施，在適當(dāng)?shù)那闆r下讓這些患者集中進(jìn)行治療？其他社區(qū)或個人是否應(yīng)有免受一個幾乎無法治愈的和潛在的致命疾病受保護(hù)的權(quán)利？在美國和荷蘭等一些國家，為防止耐藥肺結(jié)核的傳播泛濫，并減輕對社區(qū)的危險，會采取高度選擇性監(jiān)禁的措施。在最近的國際調(diào)查顯示，只有 17% 的受訪者反對非監(jiān)禁原則。目前對廣泛耐藥的結(jié)核病懷孕母親的治療也存在困難，特別是在資源貧乏的地方，社會服務(wù)落后，親屬不愿意接受撫養(yǎng)嬰兒。在南非，許多結(jié)核病機(jī)構(gòu)里的床位被廣泛耐藥結(jié)核病治療無反應(yīng)，且無處可去的患者長期占據(jù)。雖然有些患者在治療失敗后生存期相對縮短，有些患者還能存活幾個月到幾年，需要繼續(xù)養(yǎng)家，參加就業(yè)和使用公共交通工具。這些問題不僅存在于肺結(jié)核高負(fù)擔(dān)的地區(qū)，也存在于俄羅斯，東歐，和世界的其他地區(qū)。面對這些日益嚴(yán)重的問題，需要世衛(wèi)組織和各國政府緊急及聯(lián)合行動。

2011年國家級《結(jié)核病基礎(chǔ)與臨床新進(jìn)展》學(xué)習(xí)班通知（第二輪）大會主席：張志勇 肖和平 梅建大會執(zhí)行主席：盧水華尊敬的 教授/同仁：為了增進(jìn)結(jié)核病領(lǐng)域新知識的學(xué)習(xí)和研討，由復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心主辦的國家級《結(jié)核病基礎(chǔ)與臨床新進(jìn)展》學(xué)習(xí)班[2011-03-08-103（國）]擬于2011年9月16~17日在上海市光大會展中心舉行。完成學(xué)時者將授予I類學(xué)分10分。我們真誠地期待您接受此次邀請，非常感謝您的熱情參與。一、學(xué)習(xí)班授課內(nèi)容：授課人所在單位授課題目 肖和平同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院結(jié)核病治療的未來朱莉貞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院耐藥結(jié)核病治療藥物的基礎(chǔ)和應(yīng)用張文宏復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科結(jié)核性腦膜炎診治進(jìn)展萬康林中國疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病病原檢測技術(shù)研究進(jìn)展張志勇復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肺結(jié)核的HRCT表現(xiàn)何禮賢復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染的挑戰(zhàn)與對策Douglas.B.lowrie復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心New TB vaccines盧水華復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心卡介苗安全性及致命性播散性卡介菌病朱 蕾復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院無創(chuàng)通氣的臨床應(yīng)用李 亮中國CDC結(jié)核病防治臨床中心耐藥結(jié)核病發(fā)生規(guī)律及預(yù)警模式李 強(qiáng)第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院結(jié)核病的內(nèi)鏡診斷與治療進(jìn)展羅永艾重慶醫(yī)科大學(xué)一附院結(jié)核病治療矛盾及處理盧洪洲復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心艾滋病合并結(jié)核病的治療策略盧水華復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心兒童結(jié)核病診治進(jìn)展宋言崢復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心肺結(jié)核外科治療王洪海復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院結(jié)核病：從基礎(chǔ)研究到臨床高 謙復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院結(jié)核病的分子流行病學(xué)進(jìn)展唐神結(jié)同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院抗結(jié)核藥物研究最新進(jìn)展吳文娟復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心分枝桿菌藥物敏感試驗的標(biāo)準(zhǔn)化和應(yīng)用范小勇復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心T-Spot技術(shù)在結(jié)核病臨床診斷中的應(yīng)用二、青年論壇：會議期間中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病分會青年委員會將組織兩場學(xué)術(shù)論壇：①辯論賽，正方和反方將對“γ干擾素釋放試驗對結(jié)核病的診斷價值”展開激烈辯論，著名專家學(xué)者將對正反兩方的觀點(diǎn)進(jìn)行精彩點(diǎn)評；②結(jié)核外科沙龍，將對目前結(jié)核病外科相關(guān)領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題開展討論，特邀相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行精彩點(diǎn)評。三、學(xué)習(xí)班日期：2011年9月16~17日。學(xué)習(xí)班費(fèi)用：學(xué)費(fèi)700元/人（含注冊費(fèi)、資料費(fèi)、餐券）。9月15日全天報到（詳見附件）。四、招生對象：結(jié)核科、感染科、呼吸科、兒科、ICU、外科、放射科、結(jié)核實(shí)驗室和科學(xué)研究等相關(guān)專業(yè)人員。五、會議聯(lián)系人：陳慶國 13601988995；熊延青 13816747076。需要安排住宿的學(xué)員請務(wù)必在2011年9月1日前報名確認(rèn)。相關(guān)信息歡迎來電咨詢。上海市公共衛(wèi)生臨床中心呼吸(結(jié)核)科上海市公共衛(wèi)生臨床中心教育科2011年8月2日附件一： 學(xué)習(xí)班日程和報到交通指南報到時間＆報到地點(diǎn)9月15日全天報到，報到地點(diǎn)：上海光大國際酒店一樓大廳大堂9月16-17日上海光大會展中心10號廳門口日 程9月16日9月17日8：00-12：00學(xué)術(shù)會議8：00-12：00學(xué)術(shù)會議12：00-13：00自助午餐12：00-13：00自助午餐13：30-17：45學(xué)術(shù)會議13：30-17：45學(xué)術(shù)會議，外科沙龍17：45-18：45晚餐17：45-18：45晚餐19：00-21：00青年論壇辯論賽住宿酒店：上海光大國際酒店（四星級） 住宿標(biāo)準(zhǔn)：420元/大床＆雙人房/間/天上海光大會展中心/上海光大國際酒店交通指南：地址：上海市徐匯區(qū)漕寶路66號 聯(lián)系電話： 021-647532881、虹橋機(jī)場方向：距離上海虹橋機(jī)場（或虹橋火車站）約25公里。乘出租車50元左右可到酒店。乘地鐵2號線至人民廣場站換1號線至漕寶路站，1號口出站，步行約5分鐘可到酒店。2、浦東國際機(jī)場方向：距離上海浦東國際機(jī)場約50公里。乘機(jī)場7線至上海南站，乘出租車起步價可到酒店；或乘地鐵2號線至人民廣場站換1號線至漕寶路站。3、上海火車站和上海南站方向：距離上?；疖囌炯s30公里。乘地鐵1號線至漕寶路站，1號口出站，步行約5分鐘可到酒店。上海南站乘出租車起步價可到。附件二《結(jié)核病基礎(chǔ)與臨床新進(jìn)展》全國學(xué)習(xí)班第二輪回執(zhí)單單位名稱： 聯(lián)系地址：郵編：姓名：性別：年齡：學(xué)歷：職稱：職務(wù)：所屬科室：聯(lián)系電話：電子信箱：備注：住宿： □是 □否身份證號碼（學(xué)分登記）：住宿日期（請打√）□9月15日 □9月16日 □9月17日注：本回執(zhí)單復(fù)印有效 報名方式一：發(fā)電子版回執(zhí)至jieheke@ shaphc.org(如有需要可來電索取電子版回執(zhí))。報名方式二：按照回執(zhí)單項目編輯手機(jī)短信發(fā)送至13601988995(陳慶國)或13816747076(熊延青) 。報名方式三：填寫回執(zhí)，信封上注明“學(xué)習(xí)班回執(zhí)”后寄至：上海市金山區(qū)漕廊公路2901號 上海市公共衛(wèi)生臨床中心呼吸（結(jié)核）科 陳慶國 醫(yī)師收 郵編201508。聯(lián)系電話：陳慶國 手機(jī)：13601988995 辦：021-37990333轉(zhuǎn)2578 熊延青 手機(jī)：13816747076