霰粒腫是小兒眼科常見(jiàn)的疾病。困擾家長(zhǎng)的是手術(shù)治療？還是保守治療？手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)是恢復(fù)快，效果好但是家長(zhǎng)往往擔(dān)心麻醉問(wèn)題。保守治療對(duì)于小的霰粒腫有效，但是，對(duì)于大的霰粒腫往往難以奏效，拖延時(shí)間可能會(huì)從發(fā)皮膚面破潰遺留下皮膚疤痕。門(mén)診上接診了一個(gè)患兒，她原來(lái)在我院做過(guò)一次霰粒腫手術(shù)，很成功。盡管手術(shù)前囊腫非常大接近破潰，但是從結(jié)膜面將囊腫順利去除，皮膚面沒(méi)有破潰也沒(méi)有縫針，術(shù)后3個(gè)月回訪效果很好。但是，這個(gè)患兒另外一只眼睛的下眼皮又長(zhǎng)了一個(gè)囊腫，家長(zhǎng)不舍得孩子，結(jié)果囊腫從皮膚面破潰落疤，留下一個(gè)比較明顯的硬結(jié)。這個(gè)自身對(duì)照視覺(jué)效果比較顯著。因此，建議家長(zhǎng)如果大的霰粒腫，建議及時(shí)手術(shù)治療。另外，提醒家長(zhǎng)孩子的營(yíng)養(yǎng)搭配非常重要。

3歲，男孩，初次檢查視力右0.7，左0.1，給他用阿托品眼膏散瞳驗(yàn)光給鏡結(jié)果：右眼平光，左眼600度遠(yuǎn)視還有100度散光，視力還是0.1。兩眼視力差別太多了，急需治療!!!給他配戴合適眼鏡后，遮蓋右眼2天放1天，定期復(fù)查，左眼視力逐漸上升，半年戴眼鏡視力達(dá)到了1.0。弱視治愈!可喜可賀!一不小心成了弱視治療的小標(biāo)兵在治療前及治療中和家長(zhǎng)的溝通非常重要，取得家長(zhǎng)的認(rèn)同，督促孩子進(jìn)行有效的治療是成功的一半。這個(gè)孩子是單眼重度弱視，如果不進(jìn)行積極有效的治療，一是視力低下，二是無(wú)雙眼視，形成立體盲。這么嚴(yán)重的弱視經(jīng)過(guò)積極的治療都可以半年治愈，對(duì)其他弱視兒童也是一個(gè)鼓勵(lì)，加油！

兒童大的比較難吸收的霰粒腫，如果不及時(shí)治療，常常從皮膚面破潰，出膿血，反復(fù)，最后以疤痕的形成存在于眼瞼上，瞼緣弧度改變，影響美觀比較大的。如果家長(zhǎng)不想讓孩子眼睛上有疤痕，在難自行吸收的囊腫處理判斷上，建議早期手術(shù)。原因如下：囊腫未凸出皮膚面，手術(shù)操作相對(duì)容易而且手術(shù)時(shí)間短；如果囊腫一旦向皮膚面凸出位于皮膚面下，甚至破潰，手術(shù)操作時(shí)間會(huì)大大延長(zhǎng)，而且皮膚面往往需要縫合。如果想手術(shù)，盡早為好。建議容易長(zhǎng)霰粒腫的兒童清淡飲食。