科室介紹
神經(jīng)外科是解決人體最復(fù)雜的器官大腦和脊髓疾病的學(xué)科,其主要研究治療范圍包括大腦和脊髓腫瘤、血管畸形、各種神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病、精神病、藥物性成癮行為、顱腦外傷、脊柱脊髓外傷、脊柱退行性病變等。
神經(jīng)外科在我國(guó)發(fā)展迅速,近20年經(jīng)歷了肉眼時(shí)代、顯微時(shí)代、微創(chuàng)時(shí)代。各種傳統(tǒng)治療理念正發(fā)生巨大改變,從過去腦外科手術(shù)后嚴(yán)重的功能障礙,到目前手術(shù)零損傷理念的提出,見證著神經(jīng)外科滄海桑田的變化。
廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科是采用外科手術(shù)技術(shù)治療腦和脊髓疾病的專業(yè)學(xué)科,在學(xué)科建設(shè)方面,成功地鑄造了顱神經(jīng)疾病外科手術(shù)品牌,并以此優(yōu)勢(shì)為龍頭,逐步形成了癲癇外科、小兒神經(jīng)外科、顱底外科和神經(jīng)介入等優(yōu)勢(shì)亞學(xué)科群體。目前科室擁有床位60張(含重癥監(jiān)護(hù)病房),??漆t(yī)師8名,其中主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師1名,博士2名,碩士5名。常年承辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《顱神經(jīng)疾病外科和術(shù)中神經(jīng)生理監(jiān)測(cè)》研討會(huì),接收進(jìn)修、??漆t(yī)師培訓(xùn),已培養(yǎng)畢業(yè)碩士研究生8名。獲國(guó)家及省級(jí)科研基金資助11項(xiàng),獲省級(jí)科研成果1項(xiàng),發(fā)表SCI論文3篇。
神經(jīng)外科在張勇主任的帶領(lǐng)下,經(jīng)過近10年的不懈努力,緊跟世界神經(jīng)外科迅猛發(fā)展的步伐,取得較大規(guī)模的發(fā)展,可獨(dú)立完成各種高難度腦、脊柱外科手術(shù)及復(fù)雜的血管內(nèi)治療,手術(shù)效果達(dá)到廣州頂級(jí)水平。
顯微神經(jīng)外科是神經(jīng)外科的優(yōu)勢(shì),現(xiàn)有德國(guó)ZEISS的Pentero系列神經(jīng)外科顯微鏡,美國(guó)Medtronic高速氣動(dòng)開顱系統(tǒng)、美國(guó)Cadwell32導(dǎo)術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)儀、腦自動(dòng)牽開器、飛利浦DSA、美國(guó)OWL射頻治療儀、CRW立體定向頭架等一系列先進(jìn)手術(shù)設(shè)備,可以滿足各種復(fù)雜神經(jīng)外科手術(shù),如巖斜腦膜瘤,三腦室前、中、后腫瘤,復(fù)雜動(dòng)脈瘤夾閉,動(dòng)靜脈畸形切除術(shù),前、中、后顱凹腫瘤,高位頸腫瘤,頸椎前入路椎間盤減壓植骨融合術(shù)以及腦血管病的血管內(nèi)介入治療等。同時(shí),術(shù)中普遍開展神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè),為脆弱的神經(jīng)組織保駕護(hù)航。
近年來,在張勇主任的帶領(lǐng)下,科室致力于功能神經(jīng)外科的發(fā)展,特別是三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、以及舌咽神經(jīng)痛等顱神經(jīng)疾病的外科治療達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。每年均有數(shù)百例省內(nèi)外包括港澳地區(qū)的顱神經(jīng)疾病患者在該科享受到了高效、精湛、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。從網(wǎng)上預(yù)約、住院手術(shù)到術(shù)后隨診咨詢,無不精心策劃,用心服務(wù)。同時(shí),還確診及治愈了3例臨床罕見的中間神經(jīng)痛患者。目前,顱神經(jīng)疾病的手術(shù)有效率接近98%,并發(fā)癥發(fā)生率低于2%,獲得了患者、同行的一致好評(píng)。在科研上,該科也致力于三叉神經(jīng)的解剖及電生理研究,力爭(zhēng)在三叉神經(jīng)痛病因的研究上能有進(jìn)一步突破。
另一方面,神經(jīng)外科腦血管病資深專家孫曉輝主任醫(yī)師帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),擅長(zhǎng)在腦血管病方面,如腦動(dòng)脈瘤,腦血管畸形(AVM),煙霧?。∕oyamoya),急性腦卒中的血管內(nèi)神經(jīng)介入治療以及顯微神經(jīng)外科治療。尤其在破裂的腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)血管內(nèi)介入栓塞,巨大、復(fù)雜的腦血管畸形Onyx膠介入栓塞,急性腦卒中血管內(nèi)梗塞支架再通等具有成熟的技術(shù)和豐富的診治經(jīng)驗(yàn),治療成功率達(dá)95%以上。
診療范圍
該科診療范圍包括大腦和脊髓腫瘤、腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、煙霧病、高血壓腦出血;三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、難治性癲癇、震顫麻痹、扭轉(zhuǎn)痙攣、和精神病的外科治療、腦內(nèi)不明病灶的立體定向活檢術(shù)、各種頑固性疼痛的外科治療;顱腦損傷;椎間盤突出、脊柱脊髓外傷;神經(jīng)功能缺損的康復(fù)治療等。
開展手術(shù)
目前神經(jīng)外科可以完成各種高難度腦、脊柱脊髓手術(shù)。包括:
1、應(yīng)用顯微外科手術(shù)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備,對(duì)顱內(nèi)各部位腫瘤顯微手術(shù)切除,如:垂體腺瘤、顱內(nèi)靜脈竇旁腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、丘腦腫瘤、三腦室腫瘤、小腦腫瘤、腦干腫瘤、顱底復(fù)雜巨大腫瘤等,其中垂體腺瘤直接經(jīng)蝶竇手術(shù),創(chuàng)傷小、效果好、費(fèi)用低,手術(shù)當(dāng)天就可下床、進(jìn)食。
2、近年來積極開展立體定向功能神經(jīng)外科,三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)的微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)、在腦深部電刺激(DBS治療帕金森病和特發(fā)性震顫,,難治性癲癇的手術(shù)治療,難治性精神病,如躁狂癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、恐懼癥等手術(shù)取得良好的效果。
3、利用當(dāng)前世界最先進(jìn)的微導(dǎo)管和數(shù)字減影技術(shù),開展了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等出血性疾病的栓塞治療,顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄支架擴(kuò)張等缺血性疾病的血管內(nèi)介入治療。
4、針對(duì)高血壓腦出血、外傷性顱內(nèi)血腫及嬰幼兒顱內(nèi)血腫的重危病人,自1997年來,在華南地區(qū)率先開展了“國(guó)內(nèi)首創(chuàng),國(guó)際領(lǐng)先”的《顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)》(又稱腦微創(chuàng)術(shù)),不用全麻,不用手術(shù)刀,用特殊的器械,高科技手術(shù)方法清除顱內(nèi)血腫,取得了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),先后向全國(guó)30省巿,7000多家醫(yī)院介紹和推廣了該院的經(jīng)驗(yàn),多次在人民日?qǐng)?bào)、健康報(bào)及多家報(bào)紙進(jìn)行了報(bào)道,2次在中央一臺(tái)作了專題新聞報(bào)道。
特色治療
1.三叉神經(jīng)
2.面肌痙攣