浙江3月大女嬰肚子脹到皮球大?。〖议L給小兒洗澡時要養(yǎng)成這習慣原創(chuàng)青年時報2017-04-05 18:29不少家長總會認為，小寶寶肚皮大除了脹氣就是“嬰兒胖”，很難會將之與腫瘤聯(lián)系到一起。然而浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院腫瘤外科的接診數(shù)據(jù)，讓副主任醫(yī)師王金湖很焦慮：僅3月份一個月就收治了近20例實體腫瘤患兒。這些實體腫瘤中最常見的就是神經(jīng)母細胞瘤、腎母細胞瘤，而這些患有惡性實體腫瘤的孩子年齡主要集中在3歲之前，他們有一個共同的特點——肚皮變大?！岸齑┮路容^多，家長對孩子身上的變化關(guān)心可能比較少，春天天氣暖和，穿的少了，肚子變大的問題就容易被發(fā)現(xiàn)，這也是這段時間小患者集中出現(xiàn)的原因?！贬槍芏嗪⒆硬∏楸谎诱`與家長的忽視有關(guān)，王金湖忍不住發(fā)了條“朋友圈”：“一定要到這樣子才來醫(yī)院？多關(guān)心自己孩子，有異常及時咨詢醫(yī)生，或者做個簡單的體檢就可能為孩子爭取到早期治療的機會?！眲偝錾亲用洿缶故悄[瘤在作祟1月6日在溫州出生的女寶寶“小包子”（化名）到明天正好滿3個月?，F(xiàn)在，小包子正在浙大兒院腫瘤外科接受放化療，通過治療，小包子肚子里原本直徑五六厘米的神經(jīng)母細胞瘤已經(jīng)縮小到2厘米。談到女兒的病，小包子的父親包先生很是后悔。“這是我們第二個孩子，頭一胎是個男孩，這回能得個女兒，我們?nèi)叶己荛_心。在寶寶出生的第十天，我們在為她做肚臍護理時發(fā)現(xiàn)她的肚子有些大。當時我們覺得寶寶能吃能睡能拉，肚子大是正常情況，有不少寶寶出生后都肚子大，無非就是脹氣或者是‘嬰兒胖’。”王金湖發(fā)的朋友圈直到小包子42天大的時候到社區(qū)醫(yī)院打疫苗，醫(yī)生看到寶寶肚皮后吃了一驚，建議家長立即帶孩子到大醫(yī)院檢查。在溫州當?shù)蒯t(yī)院，小包子做了CT檢查，被發(fā)現(xiàn)后腹膜有個很大的腫瘤，在當?shù)蒯t(yī)院的建議下，一家人來到了浙大兒院，在腫瘤外科活檢后，證實是神經(jīng)母細胞瘤。包先生無不后悔地告訴記者：“如果在女兒剛出生時我們就重視起肚子大的情況，盡早做好排查，在治療上可以少走很多彎路。”王金湖告訴記者，小包子還算是幸運的，就在上個月，腫瘤外科的醫(yī)生們遺憾地送走了一個腎母細胞瘤的寶寶?！斑@是個2個月大的寶寶，經(jīng)診斷患有腎母細胞瘤。但腫瘤嚴重壓迫腹腔，肺臟等器官也遭到了嚴重壓迫，最后都上了呼吸機。最后因為腫瘤太大，生長速度過快，孩子沒能搶救過來?！蓖踅鸷f，“孩子的家長因為工作繁忙，沒有能關(guān)注到他脹大的肚子，導致延誤了治療，真的很令人惋惜。”洗澡按序摸全身盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤王金湖坦言，兒童腫瘤治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)，早治療。腫瘤生長越到后期，生長速度越快，并伴隨有致命危險。而且越早治療，預后越好。王金湖發(fā)的朋友圈“和成人比，孩子對放化療的敏感度遠高于成年人，效果也好過成年人?！蓖踅鸷酶文讣毎鱿蛴浾吲e了個例子，“比如兒童最常見肝臟惡性腫瘤‘肝母細胞瘤’，如果沒有遠處轉(zhuǎn)移，或者在腫瘤比較小的情況下，治愈率可以高達95%以上，這個數(shù)據(jù)對于成人肝臟腫瘤來說是不可想象的?！比绾文軌虮M早發(fā)現(xiàn)兒童腫瘤？王金湖解釋，絕大部分兒童腫瘤在胚胎發(fā)育過程中就存在，因此產(chǎn)前診斷是預防兒童腫瘤的第一道防線，一旦在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)胎兒有腫瘤，分娩后應及時與兒童專科醫(yī)院對接，第一時間進行治療。然而，大多數(shù)時候腫瘤在娘胎里就只是個種子，產(chǎn)檢時可能查不出來，往往在寶寶3歲前“發(fā)芽”。有數(shù)據(jù)顯示，三周歲前的實體腫瘤發(fā)生率高達60%。對于此，王金湖特別建議，家長應該寶寶0-3歲期間每年做一次腹部B超，排查實體腫瘤。除了體檢，家長還要在日常生活里保持警惕。被譽為“中國小兒外科之父”的中國工程院院士張金哲有一句口訣，“洗澡順序摸全身，預防腫瘤被漏診”。也就是在給孩子洗澡的時候，順著孩子的脖子、腋下、腹部、四肢摸一遍，如果摸到異樣的腫塊，要盡快就醫(yī)。張金哲院士的口訣

都市快報 浙大兒院腫瘤外科兩歲女孩然然患了惡性腫瘤，手術(shù)后還要再做兩至三次化療，即使不出意外，化療費用也還要兩三萬元。為了給女兒看病，家里已經(jīng)花光了所有積蓄和申請到的3萬元救助金。然然的媽媽說，家里有一幅十字繡 《紅樓群芳圖》，是她花了整整14個月一針一線繡成的，希望有好心人買下這幅十字繡，幫然然完成最后的治療。如果你想買下這幅承載著母愛的十字繡，來幫助這對困難中的母女，請撥打快報0571-85051456健康熱線（08:00至17:00）聯(lián)系我們?！拔疑屡畠禾貏e不容易，之前經(jīng)歷了4次流產(chǎn)，2次宮外孕，左側(cè)輸卵管切除了，右側(cè)輸卵管也不通暢。醫(yī)生說，我能當媽媽簡直是個奇跡?！比蝗坏膵寢尣痰さふf。她31歲，四川人，跟著丈夫在蕭山打工，女兒出生后，她就辭職當起了全職媽媽。盡管丈夫工資并不高，但一家人生活還算滿足。去年底，然然經(jīng)?？摁[，便秘了好幾天。父母一開始以為是上火引起的，沒怎么在意，可是過了半個月，孩子還是便秘，小肚子鼓得像只小西瓜，吃不下任何東西。蔡丹丹帶著她到社區(qū)醫(yī)院檢查，醫(yī)生說病情嚴重，建議到大醫(yī)院去看。1月中旬，蔡丹丹和丈夫帶然然到浙醫(yī)兒院濱江院區(qū)，B超檢查發(fā)現(xiàn)肚子里有個直徑近20厘米的腫瘤。聽到“腫瘤”兩個字，蔡丹丹感覺天塌了下來。醫(yī)生為然然做了穿刺活檢，確診腫瘤為內(nèi)胚竇瘤，惡性程度很高，如果不及時治療，可能活不過半年。好消息是，這種腫瘤多數(shù)對化療敏感，只要正規(guī)治療，有80%以上的治愈率。而且檢查發(fā)現(xiàn)，然然的腫瘤沒有擴散轉(zhuǎn)移。醫(yī)生說，如果先通過化療將腫瘤縮小，再做手術(shù)，完全有康復的希望。聽了醫(yī)生的建議，蔡丹丹和丈夫決定讓女兒接受治療。然然對化療藥物非常敏感，第一次化療后，腫瘤就縮小了很多。但化療的副作用也隨之而來：開始掉頭發(fā)，感覺惡心、乏力，吃下去的東西全都吐掉了，人瘦了一大圈。與此同時，白細胞、血小板急劇下降，抵抗力變差?！坝行┯H戚朋友知道我女兒得了這么重的病，勸我別再折騰孩子了，再治下去孩子只會受更多苦，還是乘早再生一個吧……”看著女兒一天天憔悴，蔡丹丹心里的疑惑也一天天加深。她在想，自己的選擇是不是錯了？還有更現(xiàn)實的問題擺在面前，馬上要開始第二次化療，可是他們卻再沒有能力負擔女兒的醫(yī)藥費，夫妻倆想中斷治療，帶女兒回家。腫瘤外科主任王金湖了解到他們的困難后，立即聯(lián)系了“浙江省1+1慈善公益基金”，這是由浙江省區(qū)域經(jīng)濟合作企業(yè)發(fā)展促進會的愛心人士自發(fā)組織成立的小兒實體腫瘤專項救助基金，基金救助的3萬元解決了燃眉之急。經(jīng)過第二次化療，然然的腫瘤直徑縮小到5厘米左右，達到了手術(shù)條件。3月27日，由王主任主刀，然然的腫瘤順利切除?！笆中g(shù)后第十天，我就感覺到女兒和以前完全不一樣了，以前女兒不愛笑，更不會說話?，F(xiàn)在看到熟悉的護士阿姨，對她們笑得很甜，還會叫爸爸媽媽，也會簡單地表達自己的意思了，看到路邊的小樹、小狗，會指著叫名字?！辈痰さふf。上周，為了防止病情復發(fā)，然然回到醫(yī)院，進行術(shù)后的化療。醫(yī)生說，然然恢復情況良好，再做兩三化療加以鞏固，就可以康復了。但是，接下來的醫(yī)藥費又成了難題。如果不出意外，化療費至少還要兩三萬。蔡丹丹說，孩子生病前，她曾繡了一幅十字繡——兩米七長、一米一寬的《紅樓群芳圖》，現(xiàn)在也是家里唯一值錢的東西了，希望有好心人買下這幅十字繡，幫然然完成最后的治療。這幅《紅樓群芳圖》長2.7米、寬1.1米，是蔡丹丹花了14個月，用87種線一針一線繡成的。浙醫(yī)兒院腫瘤外科主任王金湖：兒童惡性腫瘤的治愈率比成人高得多不要因化療的副作用而延誤孩子病情走進浙醫(yī)兒院腫瘤外科病區(qū)，你會看見很多和小藝然一樣因為化療而失去頭發(fā)的“小光頭”，很多人連聽都沒有聽說過的毛病，在這個病區(qū)里都不足為奇。王金湖主任說，很多人可能會覺得，大人得了癌癥況且很難治好，何況這么小的孩子？但事實上，一些兒童腫瘤是完全能夠治好的，治愈率也比成人高得多。王主任特別提到，一些比較固執(zhí)的家長認為化療對孩子有很大的副作用，會破壞孩子的免疫功能，說什么也不讓孩子接受化療?！爸熬陀幸粋€內(nèi)胚竇瘤患兒，位置在胰頭部，比較罕見，但手術(shù)成功切除了腫瘤，如果配合規(guī)范化療，治愈希望很大。但是孩子的家長說什么也不肯讓孩子接受化療，覺得化療的藥物會殺死人體正常的免疫細胞，對孩子今后生長發(fā)育有影響。結(jié)果，3月后，孩子的腫瘤再次復發(fā)，很快就擴散全身，最終不治?！昂髞砦以凇秊ournal of pediatric surgery》（小兒外科的最權(quán)威雜志）上發(fā)表了這個案例相關(guān)論文，評審的國際專家都表示太可惜了！”還有一些家長，孩子被確診患腫瘤后，一聽說要化療就堅決反對，帶著孩子病急亂投醫(yī)，寧可相信網(wǎng)上的偏方，或是抱著僥幸心理，帶著孩子到上海、北京到地轉(zhuǎn)診做檢查。原本完全有希望治愈的孩子，卻因為家長抗拒化療，讓孩子錯過了最佳治療時間。這樣的例子每年都會遇到?！叭ツ辏覀兘釉\了一個患肝臟腫瘤的患兒，當時腫瘤還處于有希望治愈的階段，但是奶奶執(zhí)意不肯讓孩子做化療，后來帶到別的地方做其他方式的治療。大概3個月后，孩子的媽媽帶著檢查報告單找我，這時孩子的腫瘤已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移，回天乏術(shù)了。”王金湖主任說，許多兒童惡性腫瘤進展速度很快，有些從一期發(fā)展到四期可能只要兩三個月。如果錯過了治療的最佳時間，要治好的難度就越來越大。哪些人可申請1+1基金？浙江省1+1慈善公益基金會，是由浙江省區(qū)域經(jīng)濟合作企業(yè)發(fā)展促進會的愛心人士自發(fā)組織成立的愛心組織，2014年5月開始致力于救助兒童實體腫瘤患者，貧困腫瘤患兒最高可獲得3萬元醫(yī)療補助。申請條件如下：1、經(jīng)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生鑒定，確診為實體腫瘤；2、患兒年齡在14周歲以下；3、浙江省內(nèi)戶口，或父母雙方在浙江地區(qū)務工滿2年以上。符合條件者可向這三家醫(yī)院的腫瘤外科相關(guān)工作人員申請救助基金。都市快報見習記者 俞茜茜/文 葛亞琪/攝

引自新華社報道,原文鏈接如下: http://news.xinhuanet.com/2017-01/05/c_1120252619.htm?from=timeline&isappinstalled=0#10006-weixin-1-52626-6b3bffd01fdde4900130bc5a2751b6d1 浙江：兩年150余兒童卵巢腫瘤手術(shù)病例　專家提醒并非罕見病需重視 2017年01月05日 16:37:38 來源： 新華社 新華社杭州1月5日電（許舜達黃筱）小至1個月內(nèi)的新生兒，大至18周歲的少女，都有可能患卵巢腫瘤。記者4日從浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院了解到，該院近年來收治兒童卵巢腫瘤病人數(shù)量逐漸上升，提醒家長注意該疾病并非罕見病，需引起重視。 卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤，可發(fā)于任何年齡，多見于生育期婦女，但兒童患病的可能性不能忽略。據(jù)悉，浙大兒院腫瘤外科近兩年手術(shù)處理的兒童卵巢腫瘤病例有150余例，而這個數(shù)字在2014年之前每年不足50例。 專家介紹，兒童卵巢腫瘤中發(fā)病率最高的是畸胎瘤，有一部分通過產(chǎn)前B超即獲得診斷，在胎兒期就得到發(fā)現(xiàn)；學齡前后兒童是兒童卵巢腫瘤的另外一個“高發(fā)期”，因為各種體檢，或者“早發(fā)育”癥狀就診通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。 另外一批患者則在臨床表現(xiàn)出腹痛、腹部腫塊等癥狀就診才發(fā)現(xiàn)。“孩子腹痛，不少家長首先考慮腸炎、闌尾炎這些常見病，而忽視了女童的婦科病，可能導致錯過最佳的治療時機?！闭愦髢涸耗[瘤外科副主任王金湖說。 王金湖提到，卵巢腫瘤可以分為良性和惡性兩大類。在兒童卵巢腫瘤中，大部分是良性的，惡性腫瘤占比不到5％。若為良性則采用微創(chuàng)精準卵巢腫瘤切除技術(shù)，切除腫瘤，保留卵巢的功能部分；若為惡性，除了手術(shù)切除外，還要輔以化療。 醫(yī)學界對于兒童卵巢腫瘤的發(fā)病機制，并沒有統(tǒng)一的結(jié)論，也缺乏相關(guān)病例準確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。目前，全國僅有浙大兒院、北京兒童醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院等少數(shù)醫(yī)院開設(shè)了專業(yè)的兒童腫瘤外科，通過小兒婦科、腫瘤外科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)等多學科團隊合作來治療兒童卵巢腫瘤，使患兒日后正常的月經(jīng)和生養(yǎng)達到最理想效果。 專家提醒家長，兒童卵巢腫瘤并非罕見病。若女童的下腹部疼痛，或者下腹部發(fā)現(xiàn)有包塊或隆起，千萬不要大意，要警惕有腫瘤的可能，及時診斷，及時治療。