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椎管內腫瘤
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何遠東
副主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院? 神經外科
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擅長:腦脊髓血管病、糖尿病相關周圍神經疾病、顱腦外傷、顱腦腫瘤等
專業(yè)方向:
神經外科
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椎管內腫瘤科普知識
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腰椎核磁報告中的“椎體血管瘤”是咋回事,需特殊治療嗎?
????其實,這些所謂“血管瘤”絕大多數為骨斑,是椎體內局限性骨硬化灶,屬良性病變,多見于中老年人,和臉上長斑一樣,非腫瘤且極少惡變,多為影像檢查偶然發(fā)現。?可能的原因為局部應力刺激(如反復微損傷)激活成骨細胞,過度沉積鈣鹽形成硬化灶;或者骨髓微循環(huán)障礙引發(fā)局部骨質重構,形成“孤立骨島”。???????即使為椎體血管瘤,也是脊柱椎體內血管異常增生形成的良性病變,其本質是血管結構紊亂,而非腫瘤,幾乎不會出現惡變,無需擔心。????這些“血管瘤”通常沒有臨床癥狀,不需特殊治療,擔心的話,可每年復查MRI觀察,但一般觀察一兩年無變化,就不建議再復查。???????也有極少的有侵蝕性的血管瘤侵犯椎體后緣、壓迫脊髓或神經根,可能引發(fā)腰痛、下肢麻木甚至癱瘓,這時需積極干預
薛海濱醫(yī)生的科普號
手麻腳麻 別大意,當心是它在搞鬼 椎管占位
椎管內腫瘤、脊髓血管病變等疾病,也可能表現為類似癥狀。這類疾病中,約80%為脊膜瘤、神經鞘瘤等良性病變,若能早診早治,手術效果極佳;但若拖延至出現癱瘓、排尿排便困難等嚴重情況,治療療效也會大打折扣。溫馨提醒:如果腰腿疼痛、麻木持續(xù)很長時間,常規(guī)治療無效,一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院神經科進行脊柱脊髓核磁共振等檢查。
張治國醫(yī)生的科普號
腿麻無力不一定是腰椎間盤突出!也可能是椎管內腫瘤
王先生1年前出現走路時感覺沒有力氣,一直當腰椎間盤突出癥。加上王先生性格要強,比較難忍,認為忍一忍就好了。但癥狀越來越嚴重,已經需要拄拐才能走路了。這下忍不過去了,到神經外科就診,查胸椎磁共震發(fā)現了椎管內腫瘤,原為行走無力是因為腫瘤壓迫了脊髓神經。我們詳細制定了詳細的手術方案,手術切除腫瘤。腫瘤得到完全切除,正常的脊髓神經、神經根和脊髓正常供血血管均未受損。手術后王先生的下肢無力和麻木癥狀明顯好轉。非常開心。
上海長征醫(yī)院科普號