孤獨(dú)癥是廣泛性發(fā)育障礙中最常見(jiàn)、最具有代表性的疾病。該疾病起病于嬰幼兒時(shí)期,以社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復(fù)行為方式為主要臨床表現(xiàn),多數(shù)患兒還會(huì)伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。很多家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心寶寶有孤獨(dú)癥傾向,咨詢醫(yī)師能否在孩子出生時(shí)診斷出患有孤獨(dú)癥,得到的答案往往是不能,主要有以下原因:(1)在兒童1歲以前,可以展現(xiàn)的行為范圍有限,對(duì)其行為類型和發(fā)育狀況進(jìn)行決定性的診斷依據(jù)不足,也沒(méi)有有效的儀器測(cè)查。(2)孤獨(dú)癥兒童中,有很大一部分智力也有問(wèn)題,許多家長(zhǎng)因?yàn)閷?duì)智力障礙的擔(dān)心而將孤獨(dú)癥忽略了。(3)孤獨(dú)癥的主要問(wèn)題之一是語(yǔ)言發(fā)展的問(wèn)題,而語(yǔ)言發(fā)展問(wèn)題不到3歲是不能完全判明的。(4)一部分孤獨(dú)癥兒童開(kāi)始時(shí)的發(fā)育呈現(xiàn)與正常孩子相同的狀況,直到2—3歲時(shí)孤獨(dú)癥癥狀才顯現(xiàn)出來(lái)。(5)一部分父母對(duì)孩子的身心發(fā)展缺乏知識(shí),一開(kāi)始是忽視,后來(lái)是不相信,想觀望一段時(shí)間,結(jié)果使診斷時(shí)機(jī)推遲。(6)目前許多醫(yī)院醫(yī)生對(duì)孤獨(dú)癥診斷知識(shí)欠缺,缺乏足夠的臨床經(jīng)驗(yàn),特別是對(duì)輕微的小年齡的孤獨(dú)癥癥狀確認(rèn)困難,因而把孤獨(dú)癥看成是暫時(shí)性疾患的情況很多。綜合分析國(guó)內(nèi)外研究專家對(duì)家長(zhǎng)的建議,總結(jié)了以下嬰幼兒時(shí)期七個(gè)具有重要的孤獨(dú)癥早期征兆,它們分別是:(1)孩子到了六個(gè)月大時(shí):沒(méi)有燦爛的笑容或者是高興的表情;(2)九個(gè)月時(shí):沒(méi)有和周圍人互動(dòng)的聲音、笑容或者是面部表情;(3)到了十二個(gè)月大的時(shí)候:對(duì)于別人叫自己的名字缺乏反應(yīng);(4)到了十二個(gè)月大的時(shí)候:沒(méi)有嬰兒語(yǔ);(5)十二個(gè)月時(shí):沒(méi)有和周圍人姿勢(shì)上的互動(dòng),比如:指東西、讓別人看一個(gè)東西、伸手去拿東西或者是招手;(6)到了十六個(gè)月大的時(shí)候:沒(méi)有語(yǔ)言;(7)到了二十四個(gè)月大的時(shí)候:沒(méi)有有意義的兩字短語(yǔ)(模仿別人或者是重復(fù)別人說(shuō)話的不算)。作為家長(zhǎng),需要知道的是這些只是告訴你孩子有可能患有孤獨(dú)癥,如果孩子符合了這些早期征兆的話,我們應(yīng)該盡早帶孩子去找專業(yè)的醫(yī)生給孩子做一個(gè)評(píng)估,然后及早找相關(guān)專業(yè)的權(quán)威機(jī)構(gòu)開(kāi)始相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練。
一般來(lái)說(shuō),8歲前是孤獨(dú)癥的最佳干預(yù)期。其中,3歲前是孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言學(xué)習(xí)的黃金期。年齡越小,大腦發(fā)育的可塑性越大,所以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育最重要的基本策略。孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育包括基礎(chǔ)學(xué)習(xí)技能、學(xué)習(xí)能力、自理能力、運(yùn)動(dòng)技能四個(gè)部分?;A(chǔ)學(xué)習(xí)技能指的是孩子對(duì)于視覺(jué)方面的觀察和手眼協(xié)調(diào)能力;語(yǔ)言的理解、表達(dá)和溝通能力;游戲技巧、社交技巧、小組活動(dòng)的配合程度以及生活常規(guī)的執(zhí)行能力。學(xué)習(xí)能力指的是孩子認(rèn)字、寫(xiě)字和數(shù)學(xué)這三方面的能力,一般針對(duì)實(shí)際發(fā)育年齡在四歲或以上的孩子。自理能力是非常重要的,從孩子一開(kāi)始接受訓(xùn)練就要貫穿在整個(gè)訓(xùn)練計(jì)劃里,自理能力包含了穿衣、進(jìn)食、梳洗和如廁的能力培養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)技能方面,我們要在康復(fù)訓(xùn)練中確保孩子的粗大運(yùn)動(dòng)(跑、跳、扔球等)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)(串珠、搭積木、扣扣子等)都得到充分的練習(xí)??祻?fù)教育內(nèi)容很多,不可能同時(shí)進(jìn)行,要根據(jù)孤獨(dú)癥兒童的接受能力分階段實(shí)施,做訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)也要循序漸進(jìn)。同時(shí),根據(jù)孤獨(dú)癥兒童掌握的程度對(duì)計(jì)劃的具體內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。
冬病夏治”是中醫(yī)治未病養(yǎng)生保健的重要內(nèi)容之一。 “冬病”指某些好發(fā)于冬季或者在冬季加重的病變,如支氣管炎、支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎,體弱易感冒之人,風(fēng)濕與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、凍瘡等疾病?!跋闹巍敝赶募具@些病情有所緩解,醫(yī)生趁其發(fā)作緩解的季節(jié),辨證施治,適當(dāng)使用一些方藥盒敷貼穴位等治療手段,以預(yù)防冬季舊病復(fù)發(fā),或減輕其癥狀。 冬病為什么可以夏治? 自然界存在著許多致病因子,故人將之概括為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,稱為“六淫”,其中寒邪引發(fā)的疾病,發(fā)病時(shí)間以冬季為主。疾病的形成,外因只是一個(gè)方面,更重要的是人的體質(zhì)狀態(tài),遭受寒邪侵犯的人往往機(jī)體陽(yáng)氣不足,寒邪積久不散更傷陽(yáng)氣,導(dǎo)致內(nèi)寒,冬病多以寒邪侵入為外因,因患者體質(zhì)的陽(yáng)氣不足為內(nèi)因。寒邪屬于中醫(yī)所論的“陰邪”,在陰氣上升達(dá)到頂點(diǎn)的冬季,患者體質(zhì)處于低潮,接受外界治療的能力也處于不佳時(shí)期,所以見(jiàn)效緩慢。而夏季由于氣溫升高,自然界陽(yáng)氣上升,人體內(nèi)陽(yáng)氣較冬季也上升,此時(shí)經(jīng)絡(luò)通達(dá),氣血充盈,精力旺盛,寒邪則內(nèi)伏不發(fā)。此時(shí)采取抑陰?kù)詈?,補(bǔ)充陽(yáng)氣的預(yù)防治療措施往往可以收到事半功倍的效果。 冬病夏治適用于哪些病癥 冬病夏治適用于所有的陽(yáng)氣不足,肺氣虛弱,虛寒疾病和一些免疫功能的低下類疾病。冬病夏治的藥方和穴位敷貼相結(jié)合的治療方法可起到鼓舞正氣、驅(qū)逐宿邪、瘀血、痰飲,疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、溫經(jīng)散寒的作用。并可針對(duì)個(gè)體體質(zhì)不同,通過(guò)益肺、健脾、補(bǔ)腎的藥,協(xié)助人體的陽(yáng)氣,糾正虛寒體質(zhì),使氣血流行通暢,水谷精微輸布正常,從而達(dá)到治本的目的。 黃帝內(nèi)經(jīng)有“圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,已從其根”的理論,人要順應(yīng)自然界陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化,適時(shí)調(diào)正人體的陰陽(yáng),已達(dá)到養(yǎng)生和防治疾病的目的。夏季的三伏天正是自然界陽(yáng)氣最旺盛之時(shí),這時(shí)如順時(shí)就勢(shì),攝取陽(yáng)氣,進(jìn)行穴位敷貼療法,可以達(dá)到扶正固本,鼓舞正氣,增加人體免疫功能和抗病能力,從而使冬季易發(fā)的病無(wú)從再反復(fù)發(fā)作。 冬病夏治的時(shí)間和禁忌 “冬病夏治”穴位敷貼療法有明顯的時(shí)間約束,每年從入伏開(kāi)始到末伏結(jié)束,大約三十到四十天的治療時(shí)間。在整個(gè)時(shí)間段內(nèi)均可進(jìn)行穴位敷貼治療。但最佳的時(shí)間是初伏、中伏、末伏的第一天。因?yàn)槎∠闹窝ㄎ环筚N是屬于治未病范疇(預(yù)防性治療手段),所以一般需要連續(xù)治療三年效果更佳。 患有冬病的人大多屬于陽(yáng)虛體質(zhì),所以在做冬病夏治穴位敷貼的同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意少吃冷飲、不吃肥甘厚膩生痰助濕的食品,禁食海鮮、鯉魚(yú)、蝦等易發(fā)物。夏季保持7到8個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間;切忌空調(diào)溫度過(guò)低。保持樂(lè)觀情緒,平復(fù)因天熱引發(fā)的煩躁激動(dòng)。適度鍛煉,忌大運(yùn)動(dòng)量,以免耗陽(yáng)耗氣。 “冬病夏治”穴位敷貼主要適用于“冬病”,但不是包治百病。敷貼療法屬于“發(fā)泡灸”,敷貼后部分患者局部皮膚會(huì)有灸泡,特別提醒的是,活動(dòng)性肺結(jié)核咳血患者、孕婦,瘡、癤、癰等皮膚破損者以及嚴(yán)重心肺功能不全患者不宜進(jìn)行敷貼治療,糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕體質(zhì)者、皮膚過(guò)敏者要先咨詢醫(yī)生,不可自行決定。 人們生活水平高了,越來(lái)越多的人關(guān)注起自己的健康來(lái),尤其是“冬病夏治”越來(lái)越受到很多人的青睞。每年伏天來(lái)臨之前,各地醫(yī)院以及一些私人診所,都會(huì)呈現(xiàn)出一番熱鬧的場(chǎng)面。 今年醫(yī)院穴位敷貼具體時(shí)間為: 頭伏第一天:陽(yáng)歷2016年7月17日, 中伏第一天:陽(yáng)歷2016年7月27日, 末伏第一天:陽(yáng)歷2016年8月16日。 如果錯(cuò)過(guò)了上述三天,只要在三伏天這段時(shí)間內(nèi)也可以進(jìn)行穴位貼敷,均可獲得良好療效。
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