科室介紹
骨外科為國家臨床重點??萍瓣兾魇∈着t(yī)學(xué)重點學(xué)科,碩士、博士學(xué)位授予點?,F(xiàn)有教授6人,副教授11人。骨外科下分骨一科、骨二科、骨三科、骨病研究室。骨一科主要研究領(lǐng)域為:關(guān)節(jié)外科以及創(chuàng)傷外科,骨二科是以脊柱、微創(chuàng)外科為特色的科室,骨三科以創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)外科為特色。
骨一科現(xiàn)有醫(yī)師15人,其中主任醫(yī)師、教授2人;副主任醫(yī)師、副教授6人;博士學(xué)位11人,碩士學(xué)位2人。博士生導(dǎo)師2人,碩士生導(dǎo)師5人。現(xiàn)有護士22人,其中主管護師6人,護師5人,護士11人;臨床技師2人。全科醫(yī)護人員共39人。開放床位46張。1985年被評為碩士學(xué)位授予點;1994年成為博士學(xué)位授予點。1995年被評為原西安醫(yī)科大學(xué)重點學(xué)科;2000年被遴選為陜西省首批重點學(xué)科。2010年被評為國家臨床重點??啤?
科室主要主要研究領(lǐng)域為:關(guān)節(jié)外科以及創(chuàng)傷外科??剖易钤缭谖鞅钡貐^(qū)進行了人工關(guān)節(jié)置換術(shù),獨創(chuàng)性地開展了大骨節(jié)病關(guān)節(jié)功能重建與修復(fù)。在國內(nèi)較早進行了股骨頭壞死發(fā)病機制的研究,提出肥大脂肪細胞的壓迫導(dǎo)致了小靜脈的淤阻可能是激素性股骨頭壞死的發(fā)病機制,該理論已經(jīng)獲得國內(nèi)外認可;在國內(nèi)首先應(yīng)用吻合血管腓骨移植術(shù)治療股骨頭壞死及股骨頸骨折,取得了良好的療效,并在全國推廣,成為該疾病的經(jīng)典術(shù)式。近年來,致力于開展新型人工關(guān)節(jié)置換術(shù)以及復(fù)雜疾病的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)例數(shù)位居西北地區(qū)領(lǐng)先。
骨二科為國家臨床重點??萍瓣兾魇∈着t(yī)學(xué)重點學(xué)科,碩士、博士學(xué)位授予點。博士生導(dǎo)師賀西京教授享受國務(wù)院特殊貢獻津貼,科主任李浩鵬教授在脊柱畸形及脊髓栓系疾病治療方面享有盛名。骨二科在省、市級醫(yī)學(xué)會任主任委員1人,副主任委員3人,常委6人。
骨二科是以脊柱、微創(chuàng)外科為特色的科室。擅長于復(fù)雜、疑難脊柱脊髓疾患的診治,上頸椎畸形手術(shù)及脊柱畸形矯正手術(shù)達國內(nèi)領(lǐng)先水平??墒炀氈委熂怪⒓顾钃p傷、脊髓縱裂、脊髓栓系、脊柱側(cè)凸、后凸畸形、頸椎病、上頸段畸形、顱頸交界畸形、腰椎間盤突出癥、腰椎退變性側(cè)凸、腰椎滑脫、脊椎及椎管內(nèi)腫瘤、股骨頭無菌性壞死、關(guān)節(jié)病、臀肌攣縮癥及血管神經(jīng)損傷等疾病,年出入院及手術(shù)患者千余例。對老年人骨質(zhì)疏松的脊柱骨折開展經(jīng)皮椎體成形治療,取得良好的效果。作為中國大陸和香港脊髓損傷中心臨床研究成員之一,脊髓損傷急性期,采用早期徹底的脊髓減壓及脊柱內(nèi)固定手術(shù),結(jié)合藥物及康復(fù)綜合治療,取得良好療效;已成功開展同種異體嗅鞘細胞移植治療脊髓損傷,該方法為多年未能恢復(fù)的截癱患者帶來福音。
在頸椎間盤突出治療方面,采用頸前路髓核摘除植骨鋼板內(nèi)固定手術(shù),尤其是對多節(jié)段嚴重脊髓壓迫的患者進行前、后路一次性減壓,恢復(fù)十分滿意。該項成果獲省科技進步二等獎。脊髓縱裂,脊髓栓系病變隱匿,對患者危害大,手術(shù)難度高、風(fēng)險大,開展此項研究工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其自1998年以來,研究提出的分型及按分型選擇治療方法,獲得教育部、省科技進步二等獎等五個獎項。結(jié)合采用先進的微創(chuàng)技術(shù)和誘發(fā)電位術(shù)中監(jiān)測,降低了嚴重并發(fā)癥及截癱的發(fā)生,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
臀肌攣縮癥的治療水平處于國內(nèi)領(lǐng)先,曾在中央電視臺等多家媒體專題報道,并在國內(nèi)首次提出了此病的診斷分度概念,為本病的診斷及治療提供了可靠的依據(jù),治療了大量嚴重的病例。
1997年首次在西部地區(qū)開展內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療脊柱畸形及骨折,使脊柱微創(chuàng)治療成為現(xiàn)實。輕度特發(fā)性脊柱側(cè)彎在鏡下一次完成矯形;先天性脊柱側(cè)彎在腔鏡下去除半椎體、內(nèi)固定矯形;椎間盤鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,具有損傷小,出血少,恢復(fù)快、效果好等優(yōu)點。
科室自1995年以來,應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療關(guān)節(jié)疾患,能熟練完成膝關(guān)節(jié)半月板切除、成形、交叉韌帶重建、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體取出、滑膜切除等手術(shù),創(chuàng)傷小,效果佳,是科室關(guān)節(jié)外科的特色手術(shù),處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
多年來,開展類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù),取得了良好的療效,并致力于微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換治療的研究。
學(xué)科主要發(fā)展方向:
脊柱和關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科。有關(guān)脊柱、關(guān)節(jié)外科的研究在許多領(lǐng)域國內(nèi)領(lǐng)先。現(xiàn)承擔30余項國家、省、部級重大科研項目,其中國家自然科學(xué)基金4項。每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,獲國家級發(fā)明專利及實用新型專利5項??剖揖邆湎冗M的德國魯?shù)婪蜓甸g盤鏡及關(guān)節(jié)鏡、德國蛇牌微創(chuàng)脊柱前路器械、英國牛津十通道誘發(fā)電位監(jiān)護儀、CMP關(guān)節(jié)功能鍛煉儀、預(yù)防下肢靜脈血栓形成AV泵、M3生命體征監(jiān)護儀以及成套搶救設(shè)備等。為保證高難度、高風(fēng)險手術(shù)的安全性及高質(zhì)量奠定了良好的基礎(chǔ)。
骨三科以創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)外科為特色。平均每年門診量10000人次。收住院患者850人次,開展各類手術(shù)800余例,目前在復(fù)雜創(chuàng)傷、脊柱、脊髓損傷、脊髓縱裂、脊柱側(cè)突、頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊椎及椎管內(nèi)腫瘤、股骨頭無菌性壞死、關(guān)節(jié)病、臀肌攣縮癥及血管神經(jīng)損傷等疾病的診斷及治療方面具有一定特色。已熟練開展的骨科手術(shù)有肩、肘、髖、膝置換術(shù);頸椎、胸椎、腰椎各類疾病的前路和后路植骨內(nèi)固定術(shù);骶骨腫瘤切除術(shù);對復(fù)雜嚴重創(chuàng)傷骨折及多發(fā)骨折治療積累了豐富經(jīng)驗。
年均手術(shù)治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤等脊柱疾患500余例。開展脊髓縱裂,脊髓栓系疾病臨床研究30余年,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,該項研究獲省科技進步獎2項。對脊椎結(jié)核患者,根據(jù)病變范圍和類型采用前側(cè)路病灶清除植骨鋼板內(nèi)固定手術(shù)和后路經(jīng)椎弓根病灶清除植骨釘棒內(nèi)固定手術(shù),尤其是對嚴重脊椎結(jié)核膿腫大、死骨多脊髓壓迫明顯的患者進行前、后路一次性減壓固定,使患者取得十分滿意療效。對復(fù)雜髖、膝關(guān)節(jié)的初次置換及翻修手術(shù)以及肩、髖、膝腫瘤的關(guān)節(jié)置換方面積累了豐富的經(jīng)驗,在兒童及成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床治療上有獨到的治療方法。臀肌攣縮癥的治療處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,治療了大量嚴重的病例。
科室承擔本科生、研究生及進修生培訓(xùn)及繼續(xù)教育任務(wù)。先后派出科室人員赴國內(nèi)外進修。
現(xiàn)承擔國家、省、部級科研項目10余項,獲國家專利2項。。在省、市級醫(yī)學(xué)會任主任委員2人次,副主任委員2人次,常委4人。共發(fā)表SCI收錄文章20余篇,其中一篇被國際知名期刊柳葉刀雜志收錄。年均培養(yǎng)碩士近10人。
骨三科全科醫(yī)護人員決心在醫(yī)療工作中,不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng),堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,愛崗敬業(yè),樹立愛患意識。共同為營造我們的和諧社會、維護患者的健康做出自己應(yīng)有的貢獻。
骨病研究室建立于1988年,曾被授予西安交通大學(xué)A級實驗室,研究室除承擔部分西安醫(yī)科大學(xué)地方性骨病及一附院骨外科基礎(chǔ)研究外,主要承擔該院三個骨科病區(qū)及其他相關(guān)科室科研任務(wù)。近幾年發(fā)表著作:《最新肌電圖醫(yī)師手冊》、《骨科誘發(fā)電位學(xué)》、衛(wèi)生部五年制統(tǒng)編教材《外科學(xué)》5、6版骨科部分章節(jié)。承擔國家自然科學(xué)基金2項、衛(wèi)生部科研基金1項、省市科學(xué)基金10余項,配合臨床培養(yǎng)碩士生、博士生30余名。