患者術后手有點腫,有時好又好一點,有時又腫一點,整個手都比另一只手要大很多,這是什么原因?是不是病情復發(fā)的前兆；有什么方法可以消腫；能否用中藥來敷。 乳腺癌術后由于清掃腋窩淋巴結的時候要結扎一些靜脈和淋巴管，術后患肢回流欠佳，這是術后患肢水腫的最常見原因。因此術后應盡量避免患肢輸液、用力、下垂時間過長。目前還沒有有效的藥物治療，主要靠休息和抬高患肢，還可用水腫治療儀，很嚴重的時候可以考慮手術。乳腺癌術后復發(fā)引起的水腫多為逐漸加重，腋下也多可以摸到腫大淋巴結。

患者5１歲，女性，退休在家，１年前發(fā)現(xiàn)右側乳房有一小硬塊，先后在本市一大型醫(yī)院Ｂ超診斷增生，隨訪一年，腫塊逐漸增大變硬，后經(jīng)人介紹來我院做鉬靶Ｘ線乳腺檢查，當即被確認為乳腺癌，后經(jīng)手術證實為導管浸潤型乳腺癌。 此病例說明乳腺癌是可以通過鉬靶Ｘ線乳腺檢查得到確診（特別是有鈣化的早期乳腺癌）；Ｂ超或者彩超對診斷乳腺癌因為種種原因可能會漏診或者誤診。

上周星期五接近中午要下班的時候，來了一位亭亭玉立的姑娘，24歲，隨行的還有一位非常帥氣的小伙子和一位40歲左右的女士。問明來意后我們的技術員就給她拍了雙側乳腺的鉬靶X線片。我利用等待洗片的時候按常規(guī)給她做了一個查體，明顯感覺她的右乳下方有一個3*3.5左右大的質地稍硬的腫塊，部分邊緣分葉，界限清楚，而部分邊界是不清楚，并和附近組織有融合的感覺。不好！可能是惡性腫瘤，這是我的第一感覺。 不一會片出來了，片上顯示的腫塊不是很清楚，況且在片的邊緣附近還有異常高密度點片狀影，我請同事也看了一下，她們偏向于偽影（外界的干擾影），我還是偏向于是病灶的鈣化影顯示，為了進一步明確，我又有另外的片盒給她拍了同樣體位的一張片，結果出來了：異常高密度的點片狀影更加明顯，毫無疑問，根據(jù)病變顯示的大小形態(tài)，從影像的角度可以肯定的是她患了乳腺癌。 今天我接到主任的告知，那位姑娘術中冰凍切片證實為浸潤性乳腺癌伴腋下淋巴結轉移。乳腺全切腋下淋巴結清掃。 后來我還了解到，該女孩是一個非常熱愛生活積極向上的剛剛大學畢業(yè)的學生，和她一起來的是她的男朋友和公司女同事，聽說這個結果后告知了她遠在外省老家的父母?。?！ 在此寫下這段記錄，目的是告誡所有女同胞，如果有異樣或者有條件體檢一定要到正規(guī)醫(yī)院并且找到負責人的大夫用目前公認的“鉬靶”乳腺檢測儀做一次檢查；患乳腺癌的年輕化和患病人數(shù)的增加是目前乳腺癌發(fā)病的趨勢。