臨床中常常會碰到很多患者詢問“我的這種痣是好還是不好？要不要切掉或激光燒掉？”究竟色素痣有無好壞之分，我們了解了它的成因、類型以及它的病變特點(diǎn)后，自然就知道應(yīng)該怎么看待色素痣了。色素痣的發(fā)病率色素痣很常見，幾乎每人都有，只是數(shù)目大小、形狀不同。約1%～2%的人患有先天性色素痣（出生即已存在或1歲內(nèi)變得明顯）；大多數(shù)色素痣是后天性的，后天性的痣一般在六個(gè)月大以后，一直到老年期都有可能會新長出來。色素痣的形成原因色素痣為含有痣細(xì)胞的一種腫瘤。黑素細(xì)胞來源于神經(jīng)嵴，在胚胎發(fā)育過程中向表皮移行，由于偶然性異常造成黑素細(xì)胞在表皮內(nèi)的局部集中形成色素痣，隨著年齡增長，表皮內(nèi)的痣細(xì)胞逐漸向真皮內(nèi)移入，大多數(shù)細(xì)胞在真皮和表皮交界的基底層出現(xiàn)。先天性痣是在出生時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)的黑色素痣，常被認(rèn)為是一種畸形或錯構(gòu)。紫外線是后天性黑色素形成的一大主因，新老角質(zhì)交替過慢也是黑色素形成的原因之一。色素痣的好發(fā)部位色素痣好發(fā)于身體的暴露部位，以頭頸部為多見。分類及臨床表現(xiàn)1）根據(jù)色素細(xì)胞沉著的程度：痣可呈黃色、棕色、藍(lán)色或黑色、紅色。2）根據(jù)病變特征：表面平滑者稱為斑痣；似雀斑者稱為雀斑樣；有毛者稱為毛痣；呈疣狀者為疣狀色素痣；較大并增厚色黑成片者稱為巨痣。3）根據(jù)組織病理學(xué)特點(diǎn)：痣可分為皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣三種。皮內(nèi)痣的痣細(xì)胞位于真皮內(nèi)，成人最常見，呈半球形隆起，逐漸增大，其直徑達(dá)數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，有蒂或乳頭瘤狀。顏色呈褐色或黑色，也有無色素者呈正常膚色，也就是一般人所謂的“肉痣”。表面可有毛發(fā)通過。多分布于頭、頸部，掌、外生殖器部位無發(fā)生。老年患者皮內(nèi)痣可逐漸變平甚至消退；交界痣的細(xì)胞位于表皮下部與真皮交界處，呈現(xiàn)淺褐色到暗褐色至黑色扁平斑或略高于皮面，直徑為0.1～1cm不等，光滑無毛發(fā)。發(fā)生于掌或陰囊者多為交界痣。多見于兒童，在成人期有些交界可變?yōu)榛旌橡牖蚱?nèi)痣；混合痣為皮內(nèi)痣及交界痣的混合型，痣細(xì)胞不僅分布在表皮層，有向下進(jìn)入真皮層，外觀似交界痣，皮損大多略高于皮面，有些呈乳頭瘤狀，表面可有或無毛發(fā)，通常呈現(xiàn)褐色突起的丘疹或結(jié)節(jié)，多見于少年或成人。4）根據(jù)發(fā)病時(shí)間和臨床表現(xiàn)：黑色素痣可分為先天性痣和獲得性痣。先天性痣是在出生時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)的黑色素痣，常被認(rèn)為是一種畸形或錯構(gòu)先天性痣通常呈圓形或橢圓形，稍隆起于皮面，表面光滑邊緣清晰，部分可見毛發(fā)生長，顏色為棕色或黑咖啡色，先天性痣病灶可以累及軀干、四肢和面部，常見的有片狀黑痣、疣狀黑痣和巨大的毛痣，部分有一定的惡化傾向。獲得性痣是后天出現(xiàn)的黑痣，多被認(rèn)為是良性腫瘤，但也有惡變可能。獲得性痣通常表現(xiàn)為丘疹狀、半球狀隆起，也可平坦不隆起，顏色多為黑色，也有少數(shù)呈肉色或淡紅色，常見的有痣細(xì)胞痣、Spitz痣和發(fā)育不良痣。后天性的痣大小通常為0.1至0.6厘米大。5）根據(jù)黑色素痣的大小把它分成三種：小型黑色素痣：大小小于兩厘米，偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部與近端肢體。中間型黑色素痣：大小介于2~20厘米間。巨大黑色素痣：大小大于20厘米，分布以軀干后半部為主，也有人在頭部或四肢其它部位，可能會覆蓋身體的大片肌膚。通常是深色的，而且有些許毛發(fā)覆蓋，在主體外也散布著衛(wèi)星式的病灶。巨型先天性黑色素細(xì)胞痣簡稱先天性巨痣，出生時(shí)即存在的任何部位的面積在144cm2以上，或直徑超過20cm，或肢體、軀干部痣面積大于900cm2，即可達(dá)到巨迷的診斷標(biāo)準(zhǔn)。國內(nèi)報(bào)道先天性巨痣的惡變率統(tǒng)計(jì)為1%～20%，國外學(xué)者報(bào)道為1.2%～42%。它的外觀看起來可能是扁平、突起、疣狀、顆粒狀，或者其它形狀，顏色則可能為棕色、黑色或藍(lán)色。大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的，不過先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣病變要復(fù)雜得多。黑色素痣和黑色素瘤的關(guān)系黑色素瘤是皮膚癌中死亡率最高的一種，約占所有皮膚癌死亡患者的三分之二左右。據(jù)西方的統(tǒng)計(jì)約20~50%的黑色素瘤和痣有關(guān)，先天性黑色素痣有10%發(fā)生黑素瘤的可能。治療1）原則：皮內(nèi)痣為良性，常終身無變化，可有毛或無毛，一般無須治療。若有礙美觀或處于易受刺激和經(jīng)常摩擦的部位如頸、手心、足心、上唇等處 則應(yīng)給予切除。如為交界痣(無毛發(fā)，多見于青春期后，可惡變)，則應(yīng)徹底切除干凈，再行修復(fù)。當(dāng)不易辨別屬何種類型痣時(shí)，可做活體組織檢查或者按交界痣徹底切除處理。眼臉分裂痣是指痣細(xì)胞同時(shí)侵及上、下痣的黑痣，其治療是徹底切除黑痣。雀斑樣痣和皮內(nèi)痣雖可用化學(xué)脫皮劑、冷凍、激光治療，但均應(yīng)慎用。尤其處于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的色素痣去除時(shí)要慎重，要絕對無菌操作。色素痣出現(xiàn)惡變體征者(體積突然增大、顏色加深變黑、表面糜爛、破潰腫脹有滲出、結(jié)癡、出血；自覺疼痛和強(qiáng)癢、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星病灶)，或發(fā)生在掌心、腹股溝、會陰等易摩擦部位的交界痣、混合痣，均應(yīng)及早切除并做病檢，可不必先等待做活體組織檢查。2）方法：手術(shù)切除：手術(shù)后，可將切下的組織標(biāo)本做病理學(xué)檢查，以確定其性質(zhì)。手術(shù)切除法即可徹底去除皮損，還能避免對色素痣反復(fù)刺激誘發(fā)其癌變，但手術(shù)后將遺留下瘢痕。激光：激光治療黑色素痣是根據(jù)激光的選擇性光熱效應(yīng)理論(即不同波長的激光可選擇性作用于不同顏色的皮膚)，其瞬間產(chǎn)生的高強(qiáng)度的輻射能量，集中作用于黑色素痣的色素顆粒上，將其直接汽化、擊碎，再通過淋巴組織推出體外，達(dá)到消除或減淡黑色素痣的效果。激光治療色素痣的速度較快，治療后3個(gè)月在原處沒有新的黑色素痣體長出為治愈，3個(gè)月后在原處皮膚有部分黑色素長出為治療不徹底，在原處重新生長痣體為復(fù)發(fā)，治療不徹底和復(fù)發(fā)的痣至少3個(gè)月后再行第二次治療。冷凍：冷凍法治療黑色素痣是利用低溫技術(shù)作用于黑色素痣部位的皮膚，繼而組織內(nèi)外冰晶形成，使細(xì)胞脫水、皺縮，皮膚組織發(fā)生壞死，經(jīng)歷變白、結(jié)痂、脫落和恢復(fù)顏色的過程，從而達(dá)到治療黑色素痣的效果。治療結(jié)束后會暫時(shí)遺留色素沉著，一般3～6個(gè)月可自行消退。少數(shù)會出現(xiàn)色脫或瘢痕。預(yù)防日常生活中，在進(jìn)行美白護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行防曬，能很好地抑制黑色素的形成。通過好的防曬產(chǎn)品來保護(hù)肌膚的基底層和真皮層不受紫外線的傷害，不刺激酪氨酸酶的活性，即能抑制黑色素的生成。通過飲食也可以改善膚色。例如足量飲水、飲茶，加強(qiáng)抗氧化食物的攝入，多攝入蔬菜和水果、富含維生素C的食物，如酸棗、鮮棗、蕃茄、刺梨、柑桔，新鮮綠葉蔬菜等。

重瞼，俗稱"雙眼皮"，是相對于單瞼（單眼皮）而言的，是指上瞼皮膚在瞼緣上方有一淺溝，當(dāng)睜眼時(shí)此溝以下的皮膚上移，而此溝上方皮膚則松弛，在重瞼溝處懸垂向下折。單瞼（單眼皮）重瞼（雙眼皮）重瞼成形術(shù)也稱雙眼皮成形術(shù)，是通過人為行為使眼瞼皮膚與提上瞼肌腱膜建立起聯(lián)系，在睜眼時(shí)上瞼皮膚能凹陷形成重瞼皺襞，是整形美容外科最常見的手術(shù)之一。經(jīng)典的重瞼手術(shù)方法包括埋線法重瞼術(shù)（皮下埋藏縫線法重瞼術(shù)）和切開法重瞼術(shù)。切開法重瞼術(shù)切開法重瞼術(shù)相比埋線法重瞼術(shù)，手術(shù)操作較復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間長。其操作是將上瞼皮膚切開，切除松弛的上瞼皮膚與部分眼輪匝肌及過多的脂肪，將皮膚切口縫合到瞼板上緣的上瞼提肌腱膜上，從而達(dá)到形成重瞼的目的。術(shù)中能同時(shí)處理多余的皮膚、膨隆的眶脂肪。該方法適用于適用各種類型的單瞼。缺點(diǎn)是術(shù)后腫脹明顯，恢復(fù)期長。理論上講，術(shù)后重瞼效果可靠、不易復(fù)發(fā)。但術(shù)后可產(chǎn)生線性瘢痕，而且隨著年齡增長，皮膚開始松弛，雙眼皮的形態(tài)會產(chǎn)生變化。埋線法重瞼術(shù)間斷埋線法連續(xù)埋線法相比于切開法重瞼術(shù)，埋線法重瞼術(shù)手術(shù)操作簡便，皮膚不切開，通過縫線在上瞼瞼板淺層上瞼提肌腱膜與皮膚組織之間造成人工的粘連，當(dāng)眼瞼開啟時(shí)形成重瞼。術(shù)后不需拆線。對重瞼形態(tài)不滿意者在術(shù)后幾天內(nèi)尚可剪開結(jié)扎線還其原來單瞼面貌。適用于年輕眼瞼皮膚不是特別松弛、上瞼皮下組織較薄、脂肪不過多的單瞼求術(shù)者。其缺點(diǎn)是，縫線易脫落，皮下可出現(xiàn)縫線小結(jié)或小囊腫，重瞼易消失，但可以再次行埋線重瞼術(shù)，或者做切開重瞼術(shù)。（以上圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)，若有侵權(quán)聯(lián)系刪除）

所謂黑眼圈就是眼眶部位的眼皮顏色較暗所呈現(xiàn)的外觀。黑眼圈與眼皮本身的色素多寡、眼皮內(nèi)的血管血流顏色、以及光線投射方向等因素有關(guān)。一、那么，形成黑眼圈的原因是什么呢？1、遺傳體質(zhì)因素引起的黑眼圈：患者的眼輪匝肌先天性較肥厚或是眼皮的色素先天體質(zhì)就比鄰近部位的皮膚色素深暗而量也多，所以顯現(xiàn)出暗灰色眼。2、化妝品色素滲透因素引起的黑眼圈：長期使用化妝品，可能會導(dǎo)致深色素微粒滲透至眼皮內(nèi)。久而久之就會形成黑眼圈。3、過度疲勞因素引起的黑眼圈：過度疲勞且休息不足時(shí)，由于自主神經(jīng)失調(diào)，血管血流循環(huán)不暢而引起眼輪匝肌及眼瞼皮膚的靜脈血流淤塞。由于靜脈血的顏色較暗，所以呈現(xiàn)在眼皮的就是暗灰色的眼圈。4、靜脈曲張因素引起的黑眼圈：眼窩或眼瞼的靜脈瘤或靜脈曲張以及眼瞼長期水腫，也會引起靜脈血淤塞。5、外傷因素引起的黑眼圈：眼窩或眼瞼的挫傷，會引起皮下出血，而形成黑眼圈的外觀。二、了解了黑眼圈的病因后，又該如何消除或減少黑眼圈呢？1、由于眼窩或眼瞼的靜脈瘤或靜脈曲張所引起的黑眼圈，可考慮手術(shù)矯治。2、由于化妝品微粒滲透所引起者，則停用化妝品，或考慮改用其它品質(zhì)較佳之化妝品。3、充分的睡眠及休息，可改善由于過度疲勞所引起的黑眼圈熱敷、按摩，可改善眼部的血液循環(huán)，減少靜脈淤血。演戲或拍照時(shí)，可調(diào)整頭部姿勢，或借助燈光投射角度來遮蓋。4、由于遺傳體質(zhì)所引起者，則淡然處置；或考慮以化妝品來補(bǔ)救 。