科室介紹
我院小兒科成立于1954年,1998年經(jīng)國務院學位委員會批準為甘肅省碩士研究生培養(yǎng)點,擔負著醫(yī)療、科研、教學、保健四大任務。多年來該科室以“團結、奉獻、關愛、創(chuàng)新”為宗旨,為省內0~16歲兒童提供了醫(yī)療、保健等多方面的優(yōu)質服務,深得患兒及家長的信賴,在省內享有較高的聲譽。
醫(yī)療工作:醫(yī)療是科室的中心工作,科室現(xiàn)設有病床55張,醫(yī)生23名,護士43名,實驗技術人員2名;擁有一批經(jīng)驗豐富、技術精湛的兒科專家及省、廳級中青年學術技術帶頭人,其中教授、主任醫(yī)師4名,副教授、副主任醫(yī)師5名,省領軍人才第一層次人選1人,省“555”創(chuàng)新人才工程省級學科帶頭人2人、省衛(wèi)生廳中青年學術技術帶頭人3人。 每年門診和急診人數(shù)50000余人,年搶救危重患兒數(shù)百人,收治住院患兒達2000余人,平均住院天數(shù)7.3天,治愈好轉率為98.5%。為了更及時、準確地對病兒作出診斷、治療,科室還分設有專業(yè)組(科),如新生兒、腎臟、血液、神經(jīng)、呼吸、哮喘、消化、心臟、內分泌遺傳及兒童保健專業(yè)等。為了避免交叉感染,提高救治率,同時也為了滿足不同患兒家屬的需求,分別設有NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)、PICU(兒童重癥監(jiān)護室)、家庭化病房,肺炎病室、腸炎病室、腎臟病室和門診患兒輸液觀察室等。2007年科室被授予衛(wèi)生系統(tǒng)省級重點科室。
近年來科室不斷增添新儀器、新設備:如瑞士哈美頓呼吸機、美國熊牌呼吸機、德國斯蒂芬CPAP、血氣分析儀、德國肺功能儀、以色列產(chǎn)光導纖維系列喉鏡、中央監(jiān)護系統(tǒng)、心電監(jiān)護儀、紅外線開放式搶救臺、瑞士產(chǎn)BiliBed-II新生兒黃疸治療床、新生兒光療暖箱、德國貝郎推注式微量輸液泵、T組合復蘇器、飛利浦兒童除顫儀、高壓氧艙、多動癥診斷治療儀、以色列骨密度檢測儀、全自動微量元素檢測儀、微量血糖測定儀、經(jīng)皮膽紅素(黃疸)測定儀及瑞典原產(chǎn)“金寶”床旁血液凈化機等500余萬元的搶救、治療設備。努力開展新技術及新專業(yè),率先在甘肅省開設了新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU),可成功進行新生兒心肺復蘇、呼吸支持、PICC置管及換血治療,大大提高了危重患兒及極低出生體重兒的救治成功率;同時開設了兒童重癥監(jiān)護病房,能進行呼吸循環(huán)支持治療、多器官功能衰竭的救治、中毒的解救、嚴重水電解質紊亂、重癥哮喘、癲癇持續(xù)狀態(tài)及頑固性休克的救治。開展了小兒經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術,解決了腎臟病的診斷問題,臨床醫(yī)生可根據(jù)腎臟組織病理改變,采取相應的、有針對性的治療措施,避免盲目大劑量激素治療造成的副作用;開展了頭皮針胸骨穿刺術,減輕了患兒的痛苦及恐懼感;新生兒NBNA評分和生長發(fā)育監(jiān)測、106種遺傳代謝性疾病檢查等。極大的提高了疑難重癥病的診治水平。
科研工作:科室承擔?。ú浚┘壙蒲许椖砍泄?0余項,已完成15項(其中獲宋慶齡基金會宋慶齡兒科醫(yī)學成果獎一項,省部級貳等獎兩項、叁等獎三項,獲地廳級壹等獎一項,貳等獎兩項、叁等獎兩項),正在研究的項目有8項,參加國家“九五”攻關項目一項、國家自然科學基金一項,發(fā)表專業(yè)學術論文100余篇,撰寫專著4部。
教學工作:承擔兒科碩士研究生的培養(yǎng)工作,主要研究方向為:小兒難治性腎病診斷及治療;新生兒缺氧缺血性腦病干預治療;小兒頑固性佝僂病治療;呼吸感染、腹瀉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病原學研究。近年來招收研究生30余人,分別進行上述各方向的研究。多年來一直承擔蘭州大學醫(yī)學系、預防醫(yī)學系本科、婦幼專科等專業(yè)的《兒科學》課堂教學及臨床實習任務,1999年對兒科學舊的傳統(tǒng)教學模式進行了改革,其“教學特點及教學模式改革的研究”獲得了蘭州醫(yī)學院教學成果一等獎。為適應醫(yī)學教育需要,科室還經(jīng)常舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目《新生兒急救及疾病進展》、《小兒腎病病理與診治進展》學習班、省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目《兒科主治醫(yī)師進修班》、《新生兒窒息復蘇》等。2006年《兒科學》本科教學獲得了蘭州大學及甘肅省精品課程,為甘肅省各地、縣醫(yī)院培養(yǎng)了大批的兒科專業(yè)人才。
對外交流工作:科室十分重視對外交流,現(xiàn)與日本生命醫(yī)學科學院建立了小兒遺傳代謝病診斷、治療合作關系;與北京大學第一醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學中心、復旦大學兒科醫(yī)院等醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心等建立了長期合作關系。自1991年以來,先后派出醫(yī)生、護士15人赴上述醫(yī)院進修學習、受到了良好的專業(yè)培訓,每年派數(shù)人參加國際、國內的學術會議。自2012年起已先后派2人前往丹麥進修學習。
兒童保健工作:兒童保健專業(yè)自開展以來,以貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉、結核等疾病的防治為重點,同時開展了0~14歲健康兒童體格、智力發(fā)育檢測、兒童心理障礙及不良習慣干預治療、新生兒疾病的篩查,指導科學育兒。同時負責全市散居兒童與托幼機構保健服務的管理工作,除宣傳、普及科學育兒、母乳喂養(yǎng)和衛(wèi)生防病知識外,還完成新生兒家庭防視、傳染病管理、計劃免疫等工作。
護理工作:現(xiàn)有護理人員43人,平均年齡30歲,其中有主管護師6人,本科10人,大專學歷20余人,是一支年富力強、技術精湛、專業(yè)素質過硬的護理隊伍。
長期以來,無論是在服務態(tài)度、服務理念,還是在小兒頭皮靜脈穿刺、小兒急救與護理、新生兒重癥監(jiān)護等方面,都有很大的進步與創(chuàng)新。特別是NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)的成立后,配備了臨床經(jīng)驗豐富、操作技能熟練、富有愛心和耐心的高年資護士進入該室,對入室的新生兒、早產(chǎn)兒進行全程監(jiān)護、臍部護理、喂奶、洗澡、更換尿布等。尤其是在體重低于1500克的極低體重兒、早產(chǎn)兒、新生兒黃疸、新生兒肺炎、新生兒缺血缺氧性腦病及新生兒硬腫癥等護理方面有獨到之處,極大地提高了新生兒、早產(chǎn)兒的治愈率和成活率。同時為了減輕患兒的痛苦,減少每日靜脈穿刺次數(shù),科室普及了靜脈留置針技術,同時護理部還承擔著門診留觀工作及靜脈輸液工作,平均輸液人數(shù)每天近百人,以精精湛的技術,贏得社會各界及家長的好評。
多年來,護理部認真實行責任制護理,嚴把質量及技術關,要求全體護理人員均要熟練掌握氣管插管搶救技術及呼吸機、CPAP、心電監(jiān)護儀、微量輸液泵、光療暖箱、黃疸治療床、T組合復蘇器、兒童除顫儀、微量血糖測定儀、經(jīng)皮膽紅素測定儀等搶救設備的使用。每周護理大查房一次,進行業(yè)務學習及專業(yè)知識和操作技術考核,不斷提高護理技術水平。
實驗室工作:1982年建立了兒科實驗室,實驗室工作人員與臨床密切配合,開展了染色體檢查、輪狀病毒檢測、新生兒紅細胞免疫功能測定、T細胞亞群測定、小兒骨堿性磷酸酶測定、苯丙酮尿癥篩查、8種微量元素檢測、C反應蛋白、尿半乳糖檢測等檢查,不斷探討各種兒科疾病的病因和發(fā)病機理,以提高醫(yī)療水平。
今后的發(fā)展方向:在現(xiàn)有基礎上擴大兒科病房規(guī)模,2014年初,科室將搬遷至新建造的24層內科大樓工作,病床設置擴展到120張,同時擁有全省最好的NICU(建筑面積1400m2)和建筑面積700 m2的兒童重癥監(jiān)護病房(PICU)。完善和發(fā)展亞專業(yè)學科,開展多種先進的檢查技術,包括小兒胃鏡、小兒腸鏡、小兒纖維支氣管鏡、持續(xù)床旁濾過(CRRT)等,為更多的患兒解除病痛。逐步開設專科、特色門診,如新生兒、小兒腎病、小兒哮喘、小兒遺傳代謝性疾病等專科門診;開展兒童保健特色門診,如肥胖及兒童內分泌疾病、多動癥測評及治療、矮小癥、兒童語言障礙、生長發(fā)育及營養(yǎng)測評、早期智力開發(fā)等。為更多的患兒提供優(yōu)質的診療服務,實現(xiàn)兒科年住院6000人次,年門診量60000人次的目標。