腦血管病包括腦出血、腦梗塞,又叫腦卒中,是神經(jīng)外科(腦外科)的常見(jiàn)病,我國(guó)的腦卒中發(fā)病率較高,主要是與人種、季節(jié)、地域、飲食結(jié)構(gòu)以及烹飪習(xí)慣有關(guān)系。腦卒中應(yīng)該預(yù)防重于治療,一旦發(fā)病,一定要改變生活習(xí)慣,下面就是需要知道的事。1、首要的任務(wù)是降低血壓,堅(jiān)持定時(shí)定量按醫(yī)囑口服降壓藥,切勿擅自停藥。我國(guó)推薦140/90mmHg以下,如果合并有腎臟、糖尿病合冠心病,需要控制在130/80mmHg以下,所以在家中購(gòu)買(mǎi)臂膀式血壓計(jì),每天檢測(cè)2-3次血壓,注意測(cè)量血壓前安靜休息10分鐘以上,并且做好血壓的記錄;如果多次測(cè)血壓偏高或者偏低,應(yīng)該咨詢醫(yī)生調(diào)整降壓藥的種類或者劑量;2、生活習(xí)慣方面:肥胖者需要減肥,炒菜時(shí)少放油(花生米含有很多油脂,盡量少吃)、少放鹽,兼顧營(yíng)養(yǎng)需求,不吃或者少吃肥肉、燒白這些食物,吃東西要細(xì)嚼慢咽,7分飽即可,多吃蔬菜,多吃水果(糖尿病患者除外),戒煙戒酒,保持心情愉悅,不要激動(dòng),發(fā)脾氣,早睡早起,適當(dāng)鍛煉身體,注意及時(shí)添加衣物,天氣太冷的時(shí)候盡量在室內(nèi)活動(dòng),保持大小便暢通;3、一般的腦出血會(huì)遺留有后遺癥,比如半邊身體無(wú)力,無(wú)法說(shuō)話(失語(yǔ)),半邊麻木等,早期可以在醫(yī)院康復(fù)治療,半年后一般不會(huì)有功能的改善。如果生活不能自理,需要家屬或者陪護(hù)人員多陪伴以及照顧,疏導(dǎo)患者的情緒,鼓勵(lì)病人主動(dòng)活動(dòng),幫助病人被動(dòng)活動(dòng)手和腳,防止肌肉萎縮和下肢的靜脈血栓,還可以做中醫(yī)針灸治療;如果病人有語(yǔ)言功能障礙,可以選擇病人喜歡的電視節(jié)目或者音樂(lè)給以刺激,多與病人交流,教病人發(fā)音,說(shuō)話,像教娃娃說(shuō)話一樣,循序漸進(jìn),讓病人建立康復(fù)的信心;如果是昏迷病人,主要是吃喝拉撒等日常生活的護(hù)理,防止肺部感染等并發(fā)癥。4、定期到院檢查血常規(guī)、血生化(肝功能、腎功能、血脂、血糖等),避免病人單獨(dú)活動(dòng),最好有家屬陪伴。還有其他的問(wèn)題需要咨詢的可以給我留言。
患者提問(wèn):疾病:腦腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致偏癱。病情描述:腦腫瘤壓迫腦神經(jīng),導(dǎo)致偏癱,全身無(wú)平衡感,右腳內(nèi)翻,右手不能做精細(xì)的動(dòng)作,左邊正常,智力正常。希望提供的幫助:請(qǐng)問(wèn)主任我家孩子適合做fspr手術(shù)和頸動(dòng)脈外膜剝脫手術(shù)嗎?治療過(guò)程:十天前做過(guò)腫瘤切除手術(shù)。上海壹博醫(yī)生集團(tuán)孫成彥功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)李寧回復(fù):如果腫瘤不復(fù)發(fā),顱內(nèi)情況穩(wěn)定,那么,痙攣癱是可以做的。但不是現(xiàn)在,應(yīng)該先康復(fù)訓(xùn)練,大概2年后進(jìn)行評(píng)估。患者提問(wèn):還有一個(gè)問(wèn)題想問(wèn)一下您,娃娃內(nèi)翻的右腳通過(guò)打石膏進(jìn)行矯正您覺(jué)得有效嗎?上海壹博醫(yī)生集團(tuán)孫成彥功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)李寧回復(fù):現(xiàn)在不能打石膏。先進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。患者提問(wèn):好的,謝謝您!
患者:一歲四個(gè)月不會(huì)站立行走,不會(huì)翻身,爬,坐,足外翻,請(qǐng)問(wèn)大夫孩子可以穿矯正鞋嗎,該怎么應(yīng)對(duì)孩子的這種情況,無(wú)效果,高壓氧,神經(jīng)節(jié)苷脂,怎么治療和對(duì)待孩子的情況,矯形器材和鞋到底有沒(méi)有用,尤其對(duì)軟癱的孩子能否采用 成都416醫(yī)院腦外科李寧: 家長(zhǎng)您好,第一、首先如果娃娃智力上能夠配合治療,哪怕智力偏低,那么治療是有價(jià)值的。如果娃娃智力非常差,比如不認(rèn)識(shí)人,大小便不知道等等,屬于重度智力障礙,建議不必花費(fèi)冤枉錢(qián)治療,順其自然更好。 第二、如果智力可以,能夠配合治療,那么先進(jìn)行分析、檢查,把診斷搞清楚,是不是腦癱中的軟癱類型,如果是,那么應(yīng)該按照軟癱進(jìn)行治療。 第三、軟癱是腦癱中的過(guò)渡類型,如果不治療,可能轉(zhuǎn)換成其他類型,比如轉(zhuǎn)換成痙攣癱。那么現(xiàn)在應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,讓軟癱轉(zhuǎn)換成正常的肌張力,減少今后變成痙攣癱的可能性。 第四、矯形器材和鞋到底有沒(méi)有用?如果行走姿勢(shì)異常、膝關(guān)節(jié)過(guò)伸,踝關(guān)節(jié)松弛等等情況,那么可以戴,保護(hù)關(guān)節(jié),減少行走時(shí)的肢體畸形加重(姿勢(shì)異常的情況下,靠加大行走量來(lái)鍛煉,將得不償失)。如果還不能行走,那么戴這些輔助器具,是沒(méi)有意義的(不能行走,肢體畸形自行逐漸加重,這種情況戴輔助器具是沒(méi)有用的)。
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