最近文獻報道，血管瘤患兒口服普萘洛爾一般至少半年，隨訪至3歲時，身高、體重及頭圍發(fā)育與正常指標未見差異。萘洛爾盡管是一種安全的兒童用藥物，但它可能降低心率和血壓，并導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和低血糖以及高反應性氣道疾病患者的支氣管痙攣。 普萘洛爾治療嬰幼兒最常見的不良反應為睡眠障礙、腹瀉、四肢發(fā)冷及呼吸道癥狀等，但這些不良反應通常是一過性的，常發(fā)生在用藥早期，對癥治療后不會影響繼續(xù)用藥；嚴重的不良反應如支氣管痙攣、心動過緩、低血壓和低血糖的發(fā)生率很低。針對普萘洛爾容易出現(xiàn)的不良反應，可采取一定措施減少其發(fā)生，如增加喂養(yǎng)頻次，減少低血糖的發(fā)生；晚飯不晚于19-20點，餐后立即服藥，可減少夜間心率減慢、低血壓及夢魘的出現(xiàn)；若患兒出現(xiàn)嚴重喂養(yǎng)困難或哮喘癥狀，需及時停藥，以避免出現(xiàn)危及生命的嚴重不良反應。

使用方法： 使用時將 2-4層醫(yī)用紗布修剪至血管瘤大小，將滴眼液滴在修剪后的紗布上，要求完全濕透但不往下滴液，濕敷在血管瘤上；表面用保鮮膜封包，以固定紗布，并防止藥液蒸發(fā)；每日敷2 ~3次，每次1 h，每0.5 h打開保鮮膜，視紗布干濕情況酌情添加滴眼液，以保證持續(xù)藥物作用時間。敷完后，去除保鮮膜及紗布，擦干瘤體表面殘留液體，局部外涂皮膚屏障修復劑，以顯著減少瘤體表面濕疹及萎縮的發(fā)生。甘肅省婦幼保健院女性整形美容科白海亞 常見不良反應處理： 全身不良反應：罕見，既往研究中外用受體阻滯劑未見明顯全身不良反應，可能與外用藥的全身藥物血漿濃度較低、對全身影響較小。如用藥過程中出現(xiàn)持續(xù)性的低血壓、低血糖、慢心率，心電圖出現(xiàn)Ⅱ度以上房室傳導阻滯等，需及時停藥。 局部不良反應：相對多見，可能是由于液體制劑引起瘤體皮膚刺激或浸漬，導致皮膚發(fā)紅、脫屑及出現(xiàn)濕疹。故用藥前瘤體表面存在濕疹樣表現(xiàn)時，需先外用治療濕疹的藥物，用藥過程中也可與治療濕疹藥物同時使用，同時積極外用皮膚屏障修復劑（如表皮生長因子等），可有效減少濕疹的發(fā)生。

血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久。血管瘤可發(fā)生于全身各處，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其次是軀干（25%）和四肢（15%）。其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。女性多見，男女比例約為1：3～1∶4。通俗的血管瘤應該分為血管瘤和脈管畸形，血管瘤多為嬰幼兒血管瘤，但應專業(yè)檢查后再做診斷。