腹瀉是6個月至2歲兒童非常常見的疾病,腹瀉的孩子很容易精神萎靡,因此家長要注意觀察孩子的精神狀態(tài)、面色、體溫等變化,注意脫水是否改善。 1、注意衛(wèi)生,消毒用具 孩子得了腹瀉,一定要注意衛(wèi)生。父母護理孩子前后自己要認(rèn)真洗手,以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒,特別是奶瓶,每次使用完要及時清洗,最好高溫消毒20分鐘。大一點的孩子(2歲左右)的餐具與大人分開,腹瀉孩子用過的便器要徹底消毒。 2、勿濫用抗生素 腹瀉的“肇事者”是輪狀病毒,它跟其它病毒一樣,不怕抗生素,使用抗生素只會適得其反。如果對腹瀉的孩子濫用抗生素,不僅會消滅腸道里正常的細菌,引發(fā)菌群失調(diào),影響腸道的吸收功能,而且細菌耐藥菌株不斷增多,還可繼發(fā)霉菌性腸炎等,使腹瀉遷延或加重。 從臨床看,對于飲食不當(dāng)、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉,用抗生素也沒有作用。對于輪狀病毒引起的腹瀉,只要做好補液,選用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和黏膜保護劑,大多數(shù)患兒可以康復(fù)。 3、補充水分,預(yù)防脫水 腹瀉時,孩子會有頻繁的水樣便,大便稀薄、色淡,有時呈白色米湯樣或清水樣。反復(fù)的腹瀉會使孩子體內(nèi)水分丟失,要預(yù)防孩子脫水。 如孩子腹瀉加重,并伴有高熱、吐瀉頻繁合并脫水現(xiàn)象時,應(yīng)及時到醫(yī)院治療。 4、適當(dāng)飲食,無需禁食 腹瀉的孩子一般不需要禁食,即便要禁食,也不宜超過6-8小時。因為禁食可能會導(dǎo)致孩子饑餓性腹瀉,出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。但腹瀉的時候不能吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物,否則也可能會加劇腹瀉,不利于孩子腸胃的修復(fù)。 腹瀉的治療要點就是繼續(xù)喂食,吃母乳的孩子,可少吃多餐;人工喂養(yǎng)的孩子,吃去乳糖的奶粉,或已經(jīng)稀釋過的牛奶;而已添加輔食的孩子可吃稀粥或面條。一般來說,腹瀉的病程有5-8天,這期間不用禁食也不用進補,關(guān)鍵在于清淡好吸收。 5、家庭護理,細致觀察 腹瀉的孩子很容易精神萎靡,因此家長要注意觀察孩子的精神狀態(tài)、面色、體溫等變化,注意脫水是否改善。此外,還要觀察孩子大便的次數(shù)、量及性狀,看病情是否有變化。 護理患兒前后,家長都要認(rèn)真洗手,防止交叉感染;患兒每次大便后應(yīng)及時更換尿布,并用溫開水沖洗肛門及周圍,預(yù)防發(fā)生臀紅及泌尿系感染。如果已經(jīng)形成臀紅,可涂鞣酸軟膏或金霉素軟膏或魚肝油等。 當(dāng)孩子腹瀉情況嚴(yán)重,或者伴隨其他癥狀,父母必須及時帶孩子就診。另外,去醫(yī)院就診時,別忘帶上孩子的大便,因為只有查大便,才能準(zhǔn)確診斷小兒屬于哪種腹瀉,以便對癥處理。
1.出生后3個月還無站立或邁步表示者。 2.過百天還不能抬頭,4~5個月挺胸時頭仍搖擺不定者。 3.握拳,如已過4個月仍是拇指內(nèi)收,手不張開者。 4.抓東西:在3~5月時看東西要伸手去抓,如5個月以后還不能抓或只用一只手抓者應(yīng)懷疑。 5.面部表情:一般生后4~6周會笑,以后認(rèn)人,痙攣型腦癱近于無表情,手足徐動型腦癱常呈愁眉苦臉的樣子。 6.發(fā)育比別的孩子晚,4~5個月不會翻身,8個月不會坐?;蛉戆l(fā)軟無力,或四肢發(fā)緊,硬挺易驚,動作過多或少動者。 7.吃奶無力經(jīng)常嗆噎、吐奶、哭聲微弱或陣陣尖叫,呼吸障礙者,進食差者。 早期僵硬和松弛癥狀可在出生后不久即可發(fā)現(xiàn)。其它一些癥狀可能需要幾個月后才顯現(xiàn)。要知道并不是每個孩子都有上述癥狀。如果經(jīng)常發(fā)生則要引起注意,要帶寶寶到醫(yī)院的兒童康復(fù)科就診,讓醫(yī)生進行整體的評估及診斷。
許多父母覺得疑惑:“為什么寶寶的鼻涕流個不停?到底是感冒?過敏?還是衣服穿得太少?”流鼻涕的原因很多,觀察流鼻涕癥狀可以很好地分辨寶寶是什么鼻病,從病根入手才能夠更快更好地消除流鼻涕現(xiàn)象。 觀察流鼻涕癥狀 當(dāng)寶寶流鼻涕時,媽媽們可以根據(jù)鼻涕的顏色、濃度等變化初步診斷寶寶得了什么疾病,從病根入手才能夠更快更好地消除流鼻涕現(xiàn)象。家長切忌亂用濫用藥物治療。如果寶寶流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀反復(fù),建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,以免貽誤最佳治療時機。 清水樣鼻涕 分泌物稀薄、透明,如清水樣,多見于感冒初期。由于鼻腔黏膜充血腫脹,腺體分泌增多而形成鼻涕,開始為清水樣,3~5天后漸為膿涕,以后逐漸痊愈。 黏膿性鼻涕 多見于感冒后期,隨著感冒痊愈,黏膿性鼻涕內(nèi)的膿性成分逐漸減少。另外,黏膿性鼻涕也是副鼻竇炎的主要癥狀,特別是得了感冒,病程超過10天,仍流黏膿性鼻涕,要考慮是否患了副鼻竇炎。 觀察流鼻涕癥狀 黃膿鼻涕 常見于較重的副鼻竇炎,膿液臭味明顯。 血性鼻涕 鼻涕中帶有血絲或小血塊,呈粉紅色。鼻外傷、炎癥、異物堵塞以及維生素C和K缺乏癥等全身性疾病,都可有血性鼻涕。 常流清涕并伴有鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀,尤其清晨起床后明顯,可能患有過敏性鼻炎。 一側(cè)鼻腔有臭味,流膿涕,或涕中帶血絲,提示鼻腔內(nèi)存在異物,多發(fā)生于3歲左右的兒童,因好奇而把紙張、豆類、花生米等塞入鼻腔,待水分被吸收后發(fā)生腐敗而產(chǎn)生臭味。 單側(cè)流鼻涕 難以擤出,鼻孔不通氣,睡覺打呼嚕,乃是鼻息肉的信號。 總是拖著長長的鼻涕,說話時鼻音重,睡眠時鼻子不通氣,呼嚕響亮,且總長不胖,要當(dāng)心腺樣體肥大。
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