科室介紹
三門(mén)峽市中心醫(yī)院內(nèi)科腎病組成立于1992年,2008年成立腎臟內(nèi)科,科室分為腎病內(nèi)科病房及血液凈化中心兩個(gè)病區(qū),醫(yī)護(hù)人員44名,其中副主任醫(yī)師3名,碩士研究生3名。
本科室是河南省腎臟病專業(yè)委員會(huì)和血液凈化專業(yè)委員會(huì)委員單位,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液凈化分會(huì)常委單位,三門(mén)峽市醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病專業(yè)委員會(huì)主任委員單位。是三門(mén)峽市級(jí)重點(diǎn)???,河南省腎臟病質(zhì)量控制三門(mén)峽分中心,三門(mén)峽市腎臟病診療中心,三門(mén)峽市血液凈化質(zhì)量控制中心。
科室自成立以來(lái),先后選派多名醫(yī)護(hù)人員到北京、上海、南京、廣州、天津等國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。1992年開(kāi)展了腹膜透析技術(shù),1995年開(kāi)展血液透析技術(shù),2002年開(kāi)展經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù),2004年開(kāi)展連續(xù)性血液凈化技術(shù)。目前腎病內(nèi)科病房開(kāi)放床位45張,擁有進(jìn)口血液透析機(jī)40余臺(tái),床旁連續(xù)性血濾機(jī)(CRRT)4臺(tái),自動(dòng)化腹膜透析機(jī)2臺(tái)。
科室目前診治的疾病主要有各種原發(fā)性及繼發(fā)性腎臟病。近年來(lái),診斷及救治了大量危重腎臟病,如血栓性微血管病、抗GBM腎病、狼瘡危象、重癥血管炎腎損害、妊娠期急性脂肪肝腎損害、心腎綜合征等疾病。近20余年來(lái),該科承擔(dān)全市的中毒救治任務(wù),在救治急性藥物、毒物中毒方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
腎臟穿刺活檢術(shù)的開(kāi)展,明確腎臟病理診斷,彌補(bǔ)了臨床診斷的不足,使腎臟病的診斷水平大大提高,對(duì)患者的臨床治療具有積極的指導(dǎo)意義,對(duì)患者的預(yù)后判斷提供依據(jù),目前該院的腎穿刺技術(shù)已經(jīng)非常成熟,年穿刺100人次以上,穿刺患者年齡最高達(dá)84歲,最小的患者年齡僅6歲。
自1995年以來(lái),該科血液凈化規(guī)模不斷擴(kuò)大,血液凈化技術(shù)日趨成熟。目前能夠?yàn)榛颊哌M(jìn)行血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換、免疫吸附、連續(xù)性血液凈化等多種治療,年透析達(dá)2萬(wàn)人次以上。與醫(yī)院多個(gè)科室合作,利用連續(xù)性血液凈化技術(shù),參與救治膿毒血癥、重癥胰腺炎、多器官功能衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂等。利用人工肝技術(shù),提高了重癥肝炎、肝衰竭等疾病的搶救成功率。在血管通路方面,開(kāi)展了帶cuff導(dǎo)管置入術(shù)、高位內(nèi)瘺手術(shù)、內(nèi)瘺狹窄/中心靜脈狹窄介入治療、內(nèi)瘺取栓術(shù)、復(fù)雜動(dòng)靜脈內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)等,多種復(fù)雜的血管通路功能不良得以在該院解決。
腹膜透析作為腎臟替代治療的一種透析方式,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,可以居家治療,適用于各種急慢性腎功能衰竭,特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)、交通不便以及有血透禁忌癥(如腦出血)、血管通路建立困難的患者,同時(shí)對(duì)保護(hù)殘余腎功能有一定的優(yōu)勢(shì),自動(dòng)化腹膜透析特別適合正常工作的患者??剖夷壳澳軌颡?dú)立完成腹膜透析導(dǎo)管置入手術(shù),并建立腹透病人的透析門(mén)診,設(shè)專職腹透護(hù)士對(duì)門(mén)診腹透患者進(jìn)行管理。
本科室承擔(dān)著三門(mén)峽地區(qū)各級(jí)醫(yī)院的腎臟病及血液凈化技術(shù)指導(dǎo)工作,經(jīng)常派人講學(xué)、幫助基層醫(yī)院開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)、參與危重病人救治工作,承擔(dān)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、河南科技大學(xué)、鄭大及其他大中專醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù)。