隨著科學(xué)的進(jìn)步，與皮膚癌密切相關(guān)的癌前病變——越來越多的日光性角化病被早期發(fā)現(xiàn)確診。但實(shí)際上人群對(duì)于這個(gè)病的了解確是寥寥無幾，更多的是診斷后的迷茫和知道其轉(zhuǎn)癌風(fēng)險(xiǎn)后的恐慌。今天皮膚科小達(dá)人就來給大家做一場全面的科普，說說日光性角化病的那些事，帶您正確認(rèn)識(shí)日光性角化病——日光性角化病嚴(yán)重嗎？用艾拉光動(dòng)力治療日光性角化病會(huì)復(fù)發(fā)嗎？問題一、什么是日光性角化?。咳展庑越腔『冒l(fā)于65歲以上的老年群體，發(fā)病率和年齡密切相關(guān)，因此也被叫做老年性角化病。其發(fā)病原因多和紫外線照射、免疫力降低等因素有關(guān)。陽光中的紫外線長時(shí)間刺激皮膚，會(huì)誘發(fā)皮膚中的一種叫做角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生了突變，向著異常增殖的方向變化，引起邊界不清晰的紅斑、色素斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致皮膚瘙癢、疼痛、色素沉著、角化過度等異常問題，就是咱們所說的日光性角化病。問題二、日光性角化病嚴(yán)重嗎？大概每一位剛確診日光性角化病都會(huì)第一時(shí)間詢問醫(yī)生日光性角化病嚴(yán)重嗎？從癥狀與治療上來說，沒有皮膚癌嚴(yán)重，是可以被治愈的皮膚癌前病變，但是伴隨著患病時(shí)間拉長，其轉(zhuǎn)變?yōu)槠つw癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來越高，治療難度會(huì)越來越大，治療費(fèi)用也會(huì)更高；當(dāng)日光性角化病的病變部位越多，發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加，治療難度也會(huì)隨之增加，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也同步增加。所以，從綜合角度來判斷日光性角化病嚴(yán)重嗎？在一定程度上還是挺嚴(yán)重的，每一位確診的患者都應(yīng)該重視并且配合醫(yī)生積極治療。不要等到了癌變的程度再追悔莫及。問題三、日光性角化病可以根治嗎？早期發(fā)現(xiàn)，積極正確的治療，是可以根治日光性角化病的。常見的治療辦法有艾拉光動(dòng)力治療、激光治療、手術(shù)切除和冷凍治療等多種治療手段，具體要根據(jù)患者發(fā)病部位，嚴(yán)重程度總綜合考量選擇。因?yàn)槿展庑越腔《喟l(fā)于暴露處皮膚，所以治療上除重視治愈效果外，還要重視對(duì)容貌等的影響，以及治療疤痕等對(duì)患者心理健康的影響等；而且因?yàn)槠錆撛谵D(zhuǎn)癌風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于潛在病灶的治療也是重中之重，要爭取早期，一次治療到位，避免復(fù)發(fā)。艾拉光動(dòng)力治療方案可以通過病變細(xì)胞對(duì)特定藥物的靶向性吸收，從而有針對(duì)性的對(duì)病變和潛在病灶進(jìn)行清除，顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。并且艾拉光動(dòng)力治療創(chuàng)面小，安全性更高，對(duì)暴露處皮膚的保護(hù)也能降低患者對(duì)治療的抗拒和排斥心理，所以相較于激光、手術(shù)、冷凍等療法，艾拉光動(dòng)力治療越來越得到醫(yī)生、指南等的推薦，是目前認(rèn)為日光性角化病的綜合性優(yōu)質(zhì)治療方法。問題四、艾拉光動(dòng)力治療日光性角化病會(huì)復(fù)發(fā)嗎？任何治療方案都有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，尤其是病灶部位多發(fā)，一些未被判斷到的隱藏病灶后期是可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的。所以艾拉光動(dòng)力治療日光性角化病會(huì)復(fù)發(fā)嗎？是有復(fù)發(fā)的可能，但是概率比較低?；颊卟灰?yàn)閾?dān)心艾拉光動(dòng)力治療日光性角化病會(huì)復(fù)發(fā)嗎就畏手畏腳不敢接受治療，畢竟相較于手術(shù)、激光等治療方案，艾拉光動(dòng)力可以清除潛在病灶，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更低，且無耐藥性，可重復(fù)治療使用，對(duì)后期治療基本無影響?，F(xiàn)在您對(duì)于日光性角化病嚴(yán)重嗎、用光動(dòng)力治療日光性角化病會(huì)復(fù)發(fā)嗎等常見問題相比已經(jīng)有了一些清晰的了解了吧。最后，祝愿所有的患者都能早日治療、早日康復(fù)，和疾病早日說拜拜！?

???ALA_PDT自1999年在美國獲批應(yīng)用于治療光線性角化病，至今積累了大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和臨床治療經(jīng)驗(yàn)。??在歐洲、英國、美國和中國的權(quán)威指南以I級(jí)證據(jù)，A類推薦光動(dòng)力療法應(yīng)用于光線性角化病的治療。其中2019年歐洲皮膚病學(xué)論壇：局部光動(dòng)力療法指南推薦強(qiáng)度A類，證據(jù)水平I；2017年英國皮膚科醫(yī)師協(xié)會(huì)：光線性角化病患者的管理指南推薦強(qiáng)度A類，證據(jù)水平I；2016年美國皮膚外科學(xué)：光動(dòng)力療法臨床共識(shí)指南指出“光動(dòng)力治療頭頸部光線性角化病的療效優(yōu)于或至少等效于FDA批準(zhǔn)的其他療法，較冷凍治療美容效果更好?！?015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)《氨基酮戊酸光動(dòng)力療法臨床應(yīng)用專家共識(shí)》循證醫(yī)學(xué)證據(jù)I級(jí)，“尤其適用于頭面部、多發(fā)性或大面積光線性角化病的治療”。

現(xiàn)在脫發(fā)的人越來越多，年齡越來越年輕，那么需要毛發(fā)移植的人可能會(huì)越來越多，但是對(duì)毛發(fā)移植的理解可能大部分人還沒有正確的認(rèn)識(shí)，因此今天我們就來聊一下毛發(fā)移植。 首先毛發(fā)移植目前的是自體毛發(fā)移植，因此只能采用自身的毛發(fā)進(jìn)行移植治療，這就受到每個(gè)人毛發(fā)量的限制，毛發(fā)移植以后毛發(fā)的量是不變的，只是改變了毛發(fā)的生長位置。 其次，毛發(fā)移植手術(shù)實(shí)施的時(shí)間已經(jīng)有好幾十年，但為什么現(xiàn)在才受到人們的重視和接受，是因?yàn)楝F(xiàn)在需要毛發(fā)移植的人已經(jīng)越來越多，而且越來越年輕，所以大家才對(duì)它有了新的認(rèn)識(shí)。 毛發(fā)移植是在門診可以實(shí)施的顯微外科手術(shù)。因此在門診進(jìn)行手術(shù)的話是很安全的。 大家比較關(guān)心的是種上去的頭發(fā)，它是永久性的嗎？答案是肯定的，因?yàn)槲覀內(nèi)〉念^發(fā)都是后枕部比較穩(wěn)定的頭發(fā)，它的特性是和后枕部的頭發(fā)一模一樣的，所以它可以永久的存在，當(dāng)然隨之衰老的變化，它是會(huì)有變化的，那么原來頭頂?shù)念^發(fā)有一部分，他會(huì)漸脫落，因此在進(jìn)行治療的時(shí)候，還需要一些其他的綜合性治療。 我們?cè)谶M(jìn)行毛發(fā)移植的時(shí)候，我們種植的密度和原來頭發(fā)原生發(fā)的密度還是會(huì)有一定的區(qū)別，但是當(dāng)這一部分頭發(fā)長長了以后，它對(duì)頭皮的覆蓋的效果是明顯的，如果部分患者需要更接近正常的密度，就需要二次種植。 所以毛發(fā)移植，它是在脫發(fā)治療當(dāng)中的手段之一，并不是所有的脫發(fā)，都可以通過毛發(fā)應(yīng)急值進(jìn)行治療，在患者的選擇上需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷，否則會(huì)影響到治療的效果。