2018年中國(guó)18至69歲成年人中的肥胖人數(shù)約為8500萬，其中男性約4800萬，女性約3700萬，人民衛(wèi)生出版社李新華教授在《柳葉刀》在線發(fā)表的國(guó)人肥胖趨勢(shì)研究數(shù)據(jù)，強(qiáng)調(diào)中國(guó)的肥胖人數(shù)在15年間連續(xù)增長(zhǎng)了約3倍，一半成人超重或肥胖，呼吁更加積極、有針對(duì)性的防治應(yīng)對(duì)。中國(guó)肥胖人數(shù)15年增3倍，肥胖本身就是一種病，得治！ 肥胖其實(shí)是一種營(yíng)養(yǎng)不良，2014在羅馬召開的第二屆世界營(yíng)養(yǎng)大會(huì)就已經(jīng)明確了這一點(diǎn)。與此同時(shí)，肥胖還是多種主要慢性病比如心血管疾病、糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與癌癥比如食管癌的發(fā)生發(fā)展也緊密相關(guān)。肥胖已經(jīng)成為一場(chǎng)“公共健康危機(jī)”，需要臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、藥物研發(fā)等醫(yī)藥衛(wèi)生全行業(yè)及政府機(jī)構(gòu)與全社會(huì)的共同關(guān)注、聯(lián)合攻關(guān)。 早在2015年，中國(guó)就已經(jīng)成為“世界首胖”，肥胖人數(shù)及肥胖兒童人數(shù)均居世界第一，但是社會(huì)各界包括醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)卻對(duì)肥胖一直存在認(rèn)知誤區(qū)。1948年,世界衛(wèi)生組織就將“肥胖癥”列為一種疾病。與此同時(shí)，肥胖尤其重度肥胖與高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸這“四高”關(guān)系曖昧，容易引發(fā)一系列重大慢病，治療起來非常復(fù)雜，亟需更多重視與有效防治。 從藥物衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來看，控制好肥胖也是為國(guó)家、為大眾省錢。肥胖人群的醫(yī)藥費(fèi)用要比普通人高得多。。經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織(OECD)曾經(jīng)發(fā)布的一份報(bào)告顯示，肥胖者的處方量是體重正常者的2.4倍，他們住院時(shí)間更長(zhǎng)，并且需要更昂貴、更復(fù)雜的治療。糖尿病70%的治療費(fèi)用、心血管疾病23%的治療費(fèi)用和癌癥9%的治療費(fèi)用都是由超重造成。 更融合、更規(guī)范，是行業(yè)對(duì)中國(guó)肥胖防治領(lǐng)域的共同期待。肥胖治療一定是多學(xué)科綜合治療，只有肥胖相關(guān)心血管、內(nèi)分泌、代謝疾病、減重與代謝外科、營(yíng)養(yǎng)等學(xué)科交叉融合起來，才能為“胖友”們提供肥胖不同階段、不同合并癥表現(xiàn)的最佳治療方案。2021年7月，《中國(guó)超重/肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南（2021）》，《肥胖患者多學(xué)科綜合治療指南》，《糖代謝與心血管疾病共識(shí)》，《減重與代謝外科手術(shù)病人影像學(xué)檢查臨床適用性評(píng)價(jià)指南（2021年版）》共4部肥胖治療指南共識(shí)同期發(fā)布，中國(guó)肥胖防治迎來多學(xué)科融合規(guī)范新時(shí)代，也昭示中國(guó)醫(yī)學(xué)各界正在攜起手來，合力筑建肥胖防治“護(hù)城河”。

紹興市中醫(yī)院糖尿病養(yǎng)生課堂即將開講啦！ 糖尿病患者朋友與您的家人們，歡迎您參加 2018年度的首次課程！ 時(shí)間：2月5日（周一）下午2時(shí) 地點(diǎn)：府山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

春分節(jié)氣已過，天氣乍暖還寒，有些人老是覺得怕冷、全身乏力，并且容易犯困……如果您也有同樣的癥狀，那么需要警惕您的甲狀腺是否出現(xiàn)了問題？ 甲狀腺是人體不可替代的一個(gè)內(nèi)分泌器官，位于頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁，形似蝴蝶，猶如盾甲，故以此命名。甲狀腺調(diào)控著人體的生長(zhǎng)、發(fā)育與能量代謝，并調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的平衡。甲狀腺功能發(fā)生異常時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致一些疾病，如甲狀腺功能減退癥（甲減）、甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）等。 甲狀腺功能減退癥，即甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。出現(xiàn)在兒童期稱之為幼年甲減，出現(xiàn)在成年后稱之為成年人甲減。重者表現(xiàn)為粘液性水腫，故又稱為“粘液性水腫”，昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”（也稱“甲減危象”）。如在胚胎期或嬰兒期發(fā)病者，嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育，稱“呆小病”或者“克汀病”。 按病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。 甲減患者主要有以下典型的表現(xiàn)： 1. 面色蒼白、浮腫，表情淡漠，皮膚干燥、增厚，或粗糙，有些患者還出現(xiàn)毛發(fā)脫落、體重增加等問題。 2.整天精神不振，情緒低落、嗜睡，會(huì)出現(xiàn)記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，頭暈， 耳鳴，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。 3. 因?yàn)榧谞钕偌に夭蛔悖瑫?huì)導(dǎo)致厭食、腹脹、便秘。有一半患者因?yàn)槲杆崛狈?，而出現(xiàn)惡性貧血與缺鐵性貧血。 4. 感覺全身軟弱無力、肌肉疼痛等不適。 5. 女性患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過多，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀少、甚至閉經(jīng)、不孕；男性患者可有性欲減退、陽(yáng)痿等癥狀，少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)泌乳。 6. 病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)“黏液性水腫昏迷”，表現(xiàn)為體溫低下，呼吸減慢，心動(dòng)過緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。 7. “呆小病”的患兒表現(xiàn)為表情呆滯，發(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。 8. 幼年型甲減的患兒較同齡兒身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。 甲減的診斷比較簡(jiǎn)單，通過抽血檢查甲狀腺功能檢查即可明確，一般原發(fā)性甲減患者的血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，血促甲狀腺激素（TSH）高于正常值；但是也有些患者血清TT4、TT3、FT4、FT3正常，而僅有血促甲狀腺激素（TSH）高于正常，我們稱之為“亞臨床型甲減癥”。 一旦明確為甲減，即需要服用甲狀腺制劑替代治療，一般是口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素治療，起始服用劑量因人而異，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥，并且需要定期檢測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量以維持血TSH在正常值范圍。對(duì)于重型甲減患者，除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，還需住院進(jìn)行對(duì)癥治療，如：給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等治療。