要看時間和傷口條件。1)假如還在外傷后24小時內,傷口沒有嚴重污染等因素,經醫(yī)生判斷,且患者能承受二次縫合帶來的感染、出血、傷口愈合不良等風險增高的前提下,可以溝通進行二次縫合。要知道,二次縫合出現(xiàn)并發(fā)癥的風險要高于初次縫合,屬于收獲與風險并存,需要慎重考慮。2)假如已經普通縫合完很久,或傷口污染、破壞、水腫嚴重等情況,是不能當即進行重新縫合的。那有什么補救措施呢?①精心護理傷口,避免感染,按時拆線。就算不是美容縫線,只要按時拆線,針眼在后期也可以通過光電等手段淡化。②拆線后進行祛疤藥、減張等護理。③早期進行光電干預,盡可能挽救部分損失。④如果上述護理后,瘢痕依然不能達到滿意效果,半年后可以考慮切縫。瘢痕修復過程,強調耐心和持之以恒,切勿心急,無論是自我修復還是光電都需要時間,不要著急過早切縫。
門診和急診經常會遇到這樣的患者,或是小伙伴抓傷撓傷,或是樹枝或石子劃傷后導致面部“掉了一層皮”,變成了一個淺淺的印子。①會留疤嗎?要回答這個問題,還是要看傷口的深度,這些傷口看似很淺,假如已經損傷到了真皮層,也是會留下瘢痕,不能長平的。②第一時間如何護理?消毒處理后,外涂生長因子。③絕對不要清理痂皮結痂后,千萬不要把痂皮扣掉,這樣會導致再次受損,加重瘢痕凹陷。③瘢痕貼結痂脫落后,使用瘢痕貼。④后續(xù)部分很淺的傷口是可以完全長平,留下淺印,漸漸淡去。部分傷口不能完全長平,需要多次的光電干預。早期干預,效果較好。
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