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疾?。? 黃疸
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū)
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公立三甲綜合醫(yī)院
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梗阻性黃疸是怎么回事？黃疸是指體內(nèi)膽紅素水平升高，導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃。梗阻性黃疸是其中一種類型，通常由膽道梗阻引起。膽道是將肝臟產(chǎn)生的膽汁排到腸道的通道，當(dāng)膽道發(fā)生堵塞時(shí)，膽汁就無(wú)法正常排出，膽紅素在血液中積聚，從而導(dǎo)致黃疸。常見(jiàn)的引起梗阻性黃疸的原因包括肝臟腫瘤、膽石癥、膽管炎、胰腺癌等。肝臟腫瘤或者肝外腫瘤如果壓迫或堵塞了膽道，膽汁就會(huì)積聚在肝臟內(nèi)，進(jìn)而引發(fā)梗阻性黃疸。梗阻性黃疸的癥狀包括皮膚和眼睛發(fā)黃、尿液呈深色、糞便變得蒼白等，嚴(yán)重時(shí)還可能伴有腹痛、惡心、嘔吐等不適。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)該盡快就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查、膽道造影等方法確認(rèn)病因，并制定相應(yīng)的治療方案。治療方法可能包括手術(shù)、內(nèi)鏡治療或藥物治療。易勇醫(yī)生的科普號(hào)
膽紅素膽紅素是啥？主要來(lái)自于衰老的紅細(xì)胞，經(jīng)過(guò)肝臟這個(gè)“化工廠”的處理后，通過(guò)尿液和糞便排出體外，尿液和糞便的黃色就是來(lái)源于膽紅素。血液中的膽紅素分為兩種，一是間接膽紅素（又稱非結(jié)合膽紅素），另一個(gè)是直接膽紅素（又稱結(jié)合膽紅素），兩者加起來(lái)總數(shù)就是總膽紅素。人血液中總膽紅素的正常上限值為17-26umol/L，超過(guò)這個(gè)范圍了，就是膽紅素升高，也稱為黃疸?？偰懠t素超過(guò)34umol/L，就是肉眼可見(jiàn)的黃疸；總膽紅素在26-34umol/L時(shí)，肉眼還看不出，就是隱性黃疸。黃疸，也就是膽紅素升高原因。黃疸有四大類：01溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸：這三類一般都有明顯的癥狀或伴隨血紅蛋白降低，轉(zhuǎn)氨酶、梗阻酶的升高，或者肝膽系統(tǒng)影像學(xué)的表現(xiàn)。02先天性非溶血性黃疸：一般除了輕微的皮膚黃染、眼睛黃，肝功提示單純膽紅素升高外，無(wú)其他任何表現(xiàn)，有的甚至還是肉眼不可見(jiàn)的隱性黃疸，連轉(zhuǎn)氨酶都是完全的正常。體檢發(fā)現(xiàn)單純膽紅素升高，大多考慮先天性非溶血性黃疸這個(gè)毛病。王國(guó)棟醫(yī)生的科普號(hào)