目前，很多復(fù)發(fā)胎?；颊呔鶃盹L(fēng)濕免疫科檢查有關(guān)項(xiàng)目，希望能找到胎停的原因，那么應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目？ 1. 抗磷脂綜合征及血栓形成項(xiàng)目：抗磷脂抗體（包括IgM、IgA和IgG型抗心磷脂抗體及抗β2糖蛋白I抗體和狼瘡抗凝物），易栓組合（含狼瘡抗凝物和蛋白S和蛋白C等）、抗凝血酶III，凝血III（含D-二聚體和纖維蛋白原等）、血小板聚集率。抗磷脂抗體是對自身甘油磷脂成分所產(chǎn)生的一組特異性自身抗體。生理狀態(tài)下帶負(fù)電荷的磷脂并不暴露于細(xì)胞膜外表,而在病理狀態(tài)下,帶負(fù)電荷的磷脂分布到細(xì)胞外表面，結(jié)合到血管內(nèi)皮細(xì)胞膜磷脂上可改變細(xì)胞膜穩(wěn)定性;結(jié)合到血小板上可增加血小板的粘附和聚集能力,從而促使血栓形成,隨著胎盤血管血栓形成加重，引起胎盤梗死，導(dǎo)致流產(chǎn)。 2.甲狀腺功能項(xiàng)目：很多女性有甲減或甲亢，也會因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓?dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。 3.血型及血型抗體檢查：夫妻雙方的血型不合，尤其O型血母親易發(fā)生復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)（因O型母體對AB抗原均可產(chǎn)生IgG抗體，并可通過胎盤屏障）。異常增高的血型抗體作用于滋養(yǎng)層細(xì)胞或通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒- 胎盤單位多器官組織細(xì)胞的損傷，而流產(chǎn)。 4.HLA基因檢查：夫妻間的HLA相似性大(共同抗原相似性大)可能是反復(fù)自然流產(chǎn)的原因之一。正常情況下，父方的HLA抗原可刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的HLA抗體,保護(hù)胎兒免受母體免疫系統(tǒng)的攻擊，如果夫妻間的HLA相容性過高，母體對胚胎的父系抗原免疫識別功能不全，則不能有效地刺激母體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，胎兒暴露于母體免疫系統(tǒng)的監(jiān)視之下，使母體產(chǎn)生排斥反應(yīng)，導(dǎo)致流產(chǎn)和死胎的發(fā)生。反復(fù)自然流產(chǎn)夫婦共有HLA –DR、HLA-A和HLA-B的頻率顯著高于正常生育夫婦。

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