科室介紹
赤峰市醫(yī)院心血管內(nèi)科是一個(gè)有近30年建科歷史的專業(yè)科室, 是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的赤峰市醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科之一,有完整的專科結(jié)構(gòu)、完善的診療設(shè)備、梯隊(duì)合理的專科醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,且技術(shù)水平達(dá)到自治區(qū)心血管內(nèi)科專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),在自治區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院該專業(yè)中處于領(lǐng)先地位。目前心內(nèi)科分三個(gè)科室,心內(nèi)一科實(shí)際開(kāi)發(fā)病床52張(包括CCU病房12張)。以冠心病介入治療、心律失常經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療、心臟永久起搏器治療為特色專業(yè),CCU病區(qū)收治了心血管內(nèi)科各類急危重癥患者,其救治水平、醫(yī)療技術(shù)達(dá)到了自治區(qū)先進(jìn)水平,CCU病區(qū)設(shè)備完善,備有先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備和獨(dú)立的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍,具有較強(qiáng)的應(yīng)急反應(yīng)能力。除開(kāi)設(shè)心內(nèi)科專家門(mén)診、普通門(mén)診以外,還開(kāi)設(shè)有冠心病介入治療后隨訪門(mén)診、起搏器隨訪門(mén)診,心功能室。心內(nèi)一科年收治住院病人1800余人次。目前有醫(yī)師11名,醫(yī)生中有碩士研究生學(xué)位的5名;主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師3名、住院醫(yī)師3名;其中碩士研究生導(dǎo)師1名。主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師均在北京阜外醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北大醫(yī)院等醫(yī)院多次進(jìn)修。心內(nèi)科共有護(hù)士19名,其中副主任護(hù)師2名、主管護(hù)師1名、護(hù)師7人,護(hù)士9名,形成一組訓(xùn)練有素的??谱o(hù)理隊(duì)伍。
心內(nèi)一科擁有的診療設(shè)備:導(dǎo)管室擁有德國(guó)西門(mén)子Artis數(shù)字血管減影系統(tǒng)三套。科室擁有美國(guó)DATASCOPE CS100主動(dòng)脈球囊反搏儀,德國(guó)波士頓血管內(nèi)超聲儀,冠脈旋磨旋切系統(tǒng),64導(dǎo)電生理檢查及射頻消融系統(tǒng),重癥監(jiān)護(hù)室配置荷蘭PHLIPS M2604A中心檢測(cè)系統(tǒng)。
赤峰市醫(yī)院心內(nèi)科??铺厣蛢?yōu)勢(shì)簡(jiǎn)介。心血管專業(yè)對(duì)冠心病、心絞痛、心肌梗死、高血壓、各種心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭等癥的臨床治療達(dá)到了自治區(qū)領(lǐng)先水平:
1、經(jīng)皮冠脈造影檢查術(shù)、經(jīng)皮冠脈介入治療術(shù):2000年5月心內(nèi)科開(kāi)展冠脈造影及冠脈介入治療術(shù),2004年開(kāi)始在赤峰地區(qū)率先開(kāi)展急診冠脈介入治療術(shù),十余年來(lái)共完成冠脈造影檢查術(shù)12000余例,冠脈介入治療術(shù)4800余例,其中急診冠脈介入治療術(shù)800余例,冠脈介入治療成功率98.2%,病例數(shù)及手術(shù)水平位于自治區(qū)同行業(yè)領(lǐng)先水平,處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,能熟練完成左主干、分叉病變、CTO及其它復(fù)雜病變的冠脈介入治療,近年來(lái)醫(yī)院對(duì)心內(nèi)科給予了較大的設(shè)備投資,引進(jìn)了先進(jìn)的64排數(shù)字成像CT、大型數(shù)字C型減影儀、主動(dòng)脈球囊反博泵、血管內(nèi)超聲儀及冠狀動(dòng)脈旋磨儀,極大的提高了冠脈介入的救治水平,使過(guò)去難以完成的冠心病介入高難病例有了成功的保障,技術(shù)水平達(dá)到了國(guó)內(nèi)水平。我院已經(jīng)開(kāi)通急性心肌梗死綠色通道,使急性心肌梗死患者入院后盡快實(shí)施急診冠脈球囊擴(kuò)張及支架植入,挽救瀕死心肌,拯救生命,降低心肌梗死死亡率。急性心肌梗死急診介入治療是救治心肌梗死患者的有效方法,對(duì)急性心肌梗死患者早期行介入治療,開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈,使心肌恢復(fù)血液供應(yīng),避免了心肌壞死范圍的擴(kuò)大,降低了病死率,是目前治療急性心肌梗死最為有效的方法,使急性心肌梗死的病死率由過(guò)去保守的藥物治療15-30%降低到現(xiàn)在的3-5%,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一大進(jìn)步。
2、室上速、室早、室速、預(yù)激綜合征的心內(nèi)電生理檢查及經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療術(shù):2000年開(kāi)始開(kāi)展心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)治療,目前共完成約1000余例,包括室上速、房速、預(yù)激綜合征、室早、室速的射頻消融治療,房顫、房撲患者三維標(biāo)測(cè)下射頻消融術(shù),該專業(yè)處于自治區(qū)先進(jìn)水平。心律失常的藥物治療進(jìn)展緩慢,目前沒(méi)有治療效果好,能完全,有效的控制心律失常的藥物,射頻消融治療為我們開(kāi)辟了較為理想的心律失常治療途徑,使多種心律失常有了治愈的可能和希望。我院與北京等多地大醫(yī)院的一線知名專家有長(zhǎng)期的協(xié)作,對(duì)高危,難治的心律失常有較高的成功率,也避免了患者遠(yuǎn)奔他鄉(xiāng)求醫(yī)的艱辛。
3、心臟永久起搏器植入術(shù):1990年開(kāi)始開(kāi)展心臟永久起搏器植入術(shù),目前共完成約500余例,生理性心臟起搏超過(guò)70%,2009年開(kāi)始開(kāi)展三腔起搏器植入術(shù)。該專業(yè)處于自治區(qū)先進(jìn)水平。心臟起搏治療是醫(yī)學(xué)史上的一大進(jìn)步,隨著科學(xué)的發(fā)展,人類已經(jīng)把先進(jìn)的科學(xué)成果用于疾病的治療,心臟起搏治療發(fā)展到今天已經(jīng)擁有接近正常生理需求的起搏器,過(guò)去難以治療的疾病有了治愈的可能。
4、其它介入診療技術(shù):心臟二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣球囊成型術(shù);大動(dòng)脈(主動(dòng)脈夾層)腔內(nèi)隔絕術(shù);心臟化學(xué)消融治療肥厚型梗阻性心肌病。
5、對(duì)危重、頑固性心力衰竭的搶救和治療措施完善,搶救成功率高,開(kāi)展主動(dòng)脈球囊反搏對(duì)頑固性心功能不全的搶救成功率提高。
6、開(kāi)展經(jīng)食道調(diào)搏技術(shù)。對(duì)于難以確診的心律失?;颊咛峁┝擞行У姆椒?。
科研方面:近年來(lái)先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物上發(fā)表論文20余篇,參與的科研項(xiàng)目多次獲得市級(jí)、自治區(qū)級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。參與的科研項(xiàng)目《冠狀動(dòng)脈支架植入技術(shù)研究》獲2003年自治區(qū)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),《經(jīng)橈動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)研究》獲2002年赤峰市衛(wèi)生科技一等獎(jiǎng),《射頻消融治療快速心律失常的研究》獲2004年赤峰市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),《選擇性冠狀動(dòng)脈造影的臨床應(yīng)用》獲2005年赤峰市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng);《急性心肌梗死急診介入治療臨床應(yīng)用研究》獲2009年赤峰市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng);《ST段抬高性心肌梗死急診介入治療臨床應(yīng)用研究》獲2010年度赤峰市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
人才及教學(xué)方面:我科目前醫(yī)生擁有碩士學(xué)位的共5人,碩士研究生導(dǎo)師一人。楊波主任醫(yī)師擔(dān)任內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病??啤⑿碾娚砼c起搏??品謺?huì)委員會(huì)常務(wù)委員。 我院為內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院,心血管內(nèi)一科多年來(lái)還承擔(dān)了內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)工作,每年接收實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員約30余人,秉承“傳、幫、帶”的優(yōu)良傳統(tǒng),注重學(xué)生臨床思維和基本技能的培養(yǎng),培養(yǎng)了一批批業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的醫(yī)學(xué)人才。
心血管內(nèi)一科還積極響應(yīng)國(guó)家、自治區(qū)及市級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)的號(hào)召,做好定點(diǎn)扶持,區(qū)域宣傳工作,近年來(lái),我科醫(yī)生定點(diǎn)扶持呼倫貝爾市新巴爾虎左旗、赤峰市阿魯科爾沁旗、赤峰翁牛特旗、赤峰市巴林右旗地區(qū)等醫(yī)院的心內(nèi)科,幫助建立規(guī)范的制度,傳授理論,指導(dǎo)臨床實(shí)踐,有力的推動(dòng)了我區(qū)心血管的發(fā)展。
護(hù)理方面優(yōu)勢(shì):心內(nèi)一科是我院第一批開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房,多次被評(píng)為自治區(qū)及赤峰市的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)服務(wù)優(yōu)秀病區(qū)。多次接受自治區(qū)衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)的視察指導(dǎo)工作,受到一致好評(píng)。自開(kāi)展以來(lái),明確了崗位職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的考核標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行責(zé)任包干制,即從入院、住院中及出院,患者的一切,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),包括日常的治療、生活護(hù)理及心理護(hù)理。并將健康教育當(dāng)做一種治療手段,大大提高患者自我保健和出院后自我護(hù)理的能力,培養(yǎng)患者遵醫(yī)行為,從而減少慢性病患者住院天數(shù)及住院次數(shù)。真正做到為患者提供全程、無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)五年來(lái)患者滿意度逐年增高,我們一直以“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對(duì)待每一位病人。把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為天職和本份,為病人多做一點(diǎn),為病人多說(shuō)一點(diǎn),讓病人少等一點(diǎn),讓病人滿意一點(diǎn)。將健康宣教貫穿患者住院的全過(guò)程,并開(kāi)展出院回訪,保障病人院外的持續(xù)性治療。扎實(shí)做好危重、高齡患者基礎(chǔ)護(hù)理和病情觀察,有效地保障了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全;同時(shí)開(kāi)展了走在紅燈亮起前的主動(dòng)服務(wù),送藥到口的溫馨服務(wù)。落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制,優(yōu)化工作流程,在患者需要時(shí),我們的醫(yī)護(hù)人員總能及時(shí)的出現(xiàn),為患者解除病痛,使患者和家屬感受到家的溫暖。在各方面的大力支持下,在醫(yī)、護(hù)、患的共同努力下,我們有了個(gè)溫馨的環(huán)境,走廊清新素雅,墻上掛著核心制度和健康宣教的知識(shí);病房里溫馨舒適,溫馨提示隨處可見(jiàn),提醒病人注意安全。在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的帶領(lǐng)下認(rèn)真履行服務(wù)承諾,我們以實(shí)際行動(dòng)餞行著“你在我心里,我在你身邊”的護(hù)理理念。
社會(huì)服務(wù):心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員定期下社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村,進(jìn)行免費(fèi)義診及健康宣教,在科室人員極其有限的情況下,一年出動(dòng)20余人次進(jìn)行義診及健康宣教,并定期對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn),為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院留下不走的醫(yī)療隊(duì),在服務(wù)基層的同時(shí),走進(jìn)社區(qū)、走向農(nóng)村,在實(shí)踐工作中體現(xiàn)真正服務(wù)于民的奉獻(xiàn)理念。
2009年12月成立了心內(nèi)二科病房,現(xiàn)有床位50張,并不斷配備科室醫(yī)護(hù)人員及設(shè)備,使其各項(xiàng)工作的開(kāi)展呈現(xiàn)出日新月異之象。科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員21名,主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師2名(碩士學(xué)歷擁有者5名);副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師1名,護(hù)師7名,護(hù)士4名。擁有完善的心內(nèi)科疾病診斷、治療、護(hù)理體系,能很好的履行三級(jí)醫(yī)療管理制度,全面啟動(dòng)科研項(xiàng)目,保證醫(yī)療質(zhì)量安全,為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)滿意服務(wù)。心血管內(nèi)二科注重開(kāi)展專項(xiàng)人才培養(yǎng)和先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的臨床應(yīng)用,開(kāi)展廣泛的學(xué)術(shù)交流,采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去的辦法,不斷提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念和知識(shí)技術(shù)更新,與北京、上海、天津、廣州、河北、遼寧等多家知名醫(yī)院有廣泛的交流與合作。同時(shí),多次派醫(yī)護(hù)人員在北京阜外醫(yī)院、安貞醫(yī)院進(jìn)修,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和理念,彌補(bǔ)自身不足,充實(shí)強(qiáng)化血管外科團(tuán)隊(duì)軟實(shí)力。多次參加國(guó)際、國(guó)家級(jí)的大型血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議并進(jìn)行發(fā)言交流。
科室業(yè)務(wù)范圍
心內(nèi)二科目前主要診療項(xiàng)目:高血壓、冠心病、心功能衰竭、心律失常、心肌病等疾病的診療,在冠心病的介入治療方面包括選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù),經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA),支架植入術(shù),同時(shí)展開(kāi)了冠心病介入治療綠色通道。在強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神鼓舞下,心內(nèi)二科的全體醫(yī)護(hù)人員踏踏實(shí)實(shí)、兢兢業(yè)業(yè)地工作在臨床第一線,我們的宗旨是以精湛的醫(yī)療技術(shù)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神給心臟病患者帶來(lái)最好的服務(wù)。
心內(nèi)科介入治療技術(shù)介紹
介入治療技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要進(jìn)展之一,與傳統(tǒng)的內(nèi)科藥物治療相比,介入治療達(dá)到了以往藥物治療所不能達(dá)到的臨床效果,該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),具有療效確切、痛苦小及安全性高的特點(diǎn)。介入手術(shù)是通過(guò)心導(dǎo)管技術(shù),借助先進(jìn)的影像學(xué)設(shè)備對(duì)心血管疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。主要包括以下幾項(xiàng)技術(shù):
1.冠狀動(dòng)脈疾病的介入治療。通過(guò)冠脈造影可確定冠脈病變程度和范圍,并采取相應(yīng)的治療手段,如經(jīng)皮球囊擴(kuò)張、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)血栓抽吸等技術(shù)(統(tǒng)稱經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療),從而使病變的冠狀動(dòng)脈再通,達(dá)到減輕或消除心絞痛、降低死亡風(fēng)險(xiǎn)的目的。冠心病是當(dāng)今人類健康的"第一殺手",半數(shù)猝死患者的關(guān)鍵原因是冠狀動(dòng)脈疾病。我科為急性心梗患者提供了綠色通道即急診冠脈介入治療,顯著縮短了就醫(yī)到開(kāi)通冠脈的時(shí)間,挽救了危重急癥冠心病患者的生命。冠脈介入診治超過(guò)400余例/年,在冠心病介入手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),病例的復(fù)雜程度和治療效果得到了國(guó)內(nèi)外同行的認(rèn)可。
2.心律失常的介入治療。心律失常是心血管內(nèi)科的常見(jiàn)病和多發(fā)病,惡性心律失常是導(dǎo)致猝死的關(guān)鍵原因,通過(guò)多種介入治療技術(shù)可使多種心律失常達(dá)到治愈目的。
?。?)快速性心律失常:包括陣發(fā)性室上速、特發(fā)性室速、房速等均可通過(guò)射頻消融達(dá)到根治目的。應(yīng)用Carto三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備使藥物治療效果不佳的頻發(fā)室早、心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)等心律失常的治療成功率大幅度提高。
?。?)緩慢性心律失常:如病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、高度房室傳導(dǎo)阻滯等可安置心臟起搏器達(dá)到挽救生命、提高生活質(zhì)量的目的。心室動(dòng)或撲動(dòng)等惡性心律失常ICD安置術(shù),挽救了患者的生命。
3.先天性心血管病和瓣膜病的介入治療 包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、二尖瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等疾病,根據(jù)不同的情況可采取導(dǎo)管封堵缺損、經(jīng)皮球囊擴(kuò)張狹窄的瓣膜,達(dá)到糾正畸形的目的。隨著介入治療技術(shù)的日臻完善,先心病介入治療使一大批先心病患者免受了‘開(kāi)刀’之苦。
4.原發(fā)性心肌病 除了傳統(tǒng)的藥物治療手段外,通過(guò)介入治療方法對(duì)于合并左束支傳導(dǎo)阻滯的擴(kuò)張型心肌病患者,采取心室同步化起搏可減輕心衰癥狀并延長(zhǎng)壽命。采取經(jīng)皮心室間隔化學(xué)消融消除肥厚型梗阻性心肌病患者肥厚的室間隔,或植入雙腔起搏器改變心室內(nèi)的激動(dòng)方向,以達(dá)到減輕或消失流出道梗阻的目的。
科室硬件設(shè)施
配有先進(jìn)的除顫監(jiān)護(hù)儀、中心心電監(jiān)系統(tǒng)、臨時(shí)起搏器、多功能心電監(jiān)護(hù)儀,微量注射泵、FIA8000免疫定量分析儀快速檢測(cè)心肌酶譜、腦鈉肽等一大批先進(jìn)設(shè)備,能為心血管危急患者提供準(zhǔn)確、及時(shí)、完善的監(jiān)護(hù)及治療,搶救成功了一大批患者。無(wú)創(chuàng)檢查包括多導(dǎo)心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓等。導(dǎo)管室擁有德國(guó)西門(mén)子大型血管造影X線機(jī)三臺(tái)、心電壓力監(jiān)測(cè)儀、高壓注射器、除顫監(jiān)護(hù)儀、麻醉呼吸機(jī)、主動(dòng)脈球囊反搏機(jī)、血管內(nèi)超聲機(jī)、血管內(nèi)旋磨機(jī),可滿足各種復(fù)雜冠狀動(dòng)脈病變介入治療。
科研教學(xué)
在科研方面,先后發(fā)表國(guó)家級(jí)及自治區(qū)級(jí)論文十余篇,現(xiàn)參與多項(xiàng)多中心臨床試驗(yàn)。
在教學(xué)方面每年圓滿完成內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)本、專科臨床教學(xué)、帶教任務(wù)。招收培養(yǎng)臨床碩士研究生,現(xiàn)已培養(yǎng)碩士研究生2名,每年能招收碩士研究生1-3名。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部要求進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),注重言傳身教,常年接受全市各旗縣區(qū)及周邊盟市心血管科專業(yè)醫(yī)師進(jìn)修。
心血管計(jì)劃在未來(lái)繼續(xù)堅(jiān)持以科、教、研為中心,以醫(yī)護(hù)人員專項(xiàng)培養(yǎng)為重點(diǎn),深入開(kāi)展心血管內(nèi)科各項(xiàng)工作,加強(qiáng)科室宣教,堅(jiān)持以病人為中心,待病人如親人的服務(wù)理念,提高病人滿意度;堅(jiān)持待同事如家人,提高員工幸福感,使我院心血管內(nèi)科工作做到又好又快可持續(xù)發(fā)展,更好的為赤峰人民健康服務(wù)。