經(jīng)常遇到頸椎病的患者跟我抱怨說(shuō)：“這頭暈脖子痛到底怎么治療啊，康復(fù)科醫(yī)生告訴我要進(jìn)行針灸按摩治療，疼痛科醫(yī)生告訴我神經(jīng)阻滯、小針刀治療，骨科醫(yī)生嚇唬我說(shuō)趕緊注意，不然就要手術(shù)治療，到醫(yī)院跑一圈后還是不知道怎么治療?。俊痹谶@里我要告訴您的是，他們說(shuō)的答案都沒(méi)錯(cuò)，目的都是要幫你解決問(wèn)題，只不過(guò)是看頸椎病出發(fā)的角度不同而已。在跟各位介紹頸椎病的治療之前，首先需要向你們簡(jiǎn)單的介紹頸椎病的發(fā)病機(jī)制及分型，然后各位就自然明白為什么會(huì)出現(xiàn)上面的情況了。頸椎病是指頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致鄰近組織（脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)）受累而引起的相應(yīng)的癥狀和體征。主要發(fā)病因素有：1、椎間盤變性；2、慢性勞損；3、頭頸部的外傷；4、頸部炎癥；5、發(fā)育性椎管狹窄；6、先天性畸形；7、頸肋和C7橫突肥大。頸椎病的發(fā)生是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，從病理學(xué)角度講，可將其分為三個(gè)階段：（一）頸椎盤變性階段；（二）骨刺形成階段；（三）繼發(fā)性改變。依據(jù)以上的發(fā)病原因、病理學(xué)改變及臨床癥狀頸椎病可分為7類：1、頸型頸椎?。湔硇停灶i部疼痛，活動(dòng)受限為主，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)聞及異響；2、神經(jīng)根型頸椎病（麻木型）——以神經(jīng)分布區(qū)的感覺(jué)障礙為主，其中以麻木、痛覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)減弱為多見(jiàn)；3、脊髓型頸椎病（痿廢型）——以緩慢的進(jìn)行性雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛和乏力，步態(tài)不穩(wěn)、易跌跤多見(jiàn)；4、椎動(dòng)脈型頸椎?。〞炟市停匝灋橹?，眩暈為旋轉(zhuǎn)性的、浮動(dòng)性的、搖晃性的、或下肢發(fā)軟站立不穩(wěn)，有地面傾斜后地面移動(dòng)等感覺(jué)；5、交感神經(jīng)型頸椎?。ㄎ骞傩停灶^痛、瞼裂增大、視物模糊、心跳加速、心前區(qū)疼痛和血壓升高等。6、食管壓迫型頸椎病——以吞咽硬食物時(shí)有困難感及食后胸骨后的異常感覺(jué)（燒灼、刺痛感），進(jìn)而影響飲食與流質(zhì)進(jìn)食。7、混合型頸椎病——有以上兩種或者兩種以上的頸椎病同時(shí)存在。以上簡(jiǎn)單向大家介紹了一下頸椎病的發(fā)生病例機(jī)制及臨床分型，現(xiàn)在可以回歸主題向大家介紹治療方法了。對(duì)于頸椎病的治療總的來(lái)說(shuō)可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。需要告訴大家的是，任何類型的頸椎病都可以選則非手術(shù)治療，但考慮到最終效果以及治療條件，非手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括：1、局部型和輕型脊髓型頸椎??；2、單純性頸椎間盤突出癥；3、某些神經(jīng)根型和椎動(dòng)脈型頸椎病；4、具有頸椎病的臨床表現(xiàn)，但其診斷依據(jù)不足，宜先選擇非手術(shù)治療；5、已確認(rèn)有頸椎病，但患者有嚴(yán)重的臟器疾患，不能承受外科治療者，可采用非手術(shù)治療；6、需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后恢復(fù)期的治療。非手術(shù)治療包括：手法治療；物理治療；藥物治療；針灸治療；神經(jīng)阻滯療法及穴位注射；小針刀治療；頸椎牽引療法等。手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括1、綜合分析患者的臨床資料、影像學(xué)檢查資料及其他的診斷資料，明確診斷并至少經(jīng)6周以上的非手術(shù)治療無(wú)效者；2、嚴(yán)重的神經(jīng)性損害（脊髓型、神經(jīng)根型）以及進(jìn)行性或無(wú)明顯好轉(zhuǎn)的神經(jīng)性病變者。手術(shù)治療包括：以頸前路減壓、摘除突出椎間盤、椎體間植骨融合為首選；多節(jié)段受累伴椎管狹窄或后縱韌帶骨化者，選擇頸后路減壓術(shù)?？赐晟厦娴慕榻B，大家現(xiàn)在應(yīng)該明白為什么會(huì)出現(xiàn)文章開(kāi)頭的情況了吧。也就是說(shuō)絕大多數(shù)的頸椎病的患者都可以采用一種或多種保守治療的方式解決自身的問(wèn)題，只有少數(shù)病人病情發(fā)展到一定程度后才會(huì)采用手術(shù)方式解決。但是具體哪種方式最適合患者，這就需要臨床醫(yī)師根據(jù)患者自身的情況以及疾病發(fā)展的情況進(jìn)行綜合評(píng)估，然后得出一種既能讓患者接受又能取得很好效果的治療方式。頸椎病患者也不必一定要拘泥于哪種或哪幾種治療方式，只要對(duì)自己疾病的康復(fù)有很好效果的治療方式，都可以嘗試。畢竟任何一種保守治療方式都有自身的局限性，每一種方式治療時(shí)的側(cè)重點(diǎn)不一樣，但最終的都會(huì)有滿意的效果?，F(xiàn)在您應(yīng)該對(duì)頸椎病改怎么治療心里有一個(gè)自己的答案了吧。

1、小針刀療法主要治療哪些疾病？答主要是各種慢性軟組織損傷所致的頸椎病、頸肩綜合癥、腰腿痛（包括腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等等）、網(wǎng)球肘、跟痛癥、腱鞘炎、各種關(guān)節(jié)韌帶損傷，以及由于扭挫傷、擠壓傷、骨傷、手術(shù)或者肌肉注射等引起的局部軟骨組織長(zhǎng)久性疼痛有獨(dú)特療效。2、小針刀的上述適應(yīng)癥是否屬于骨科范圍？答：針刀適合癥主要是軟組織外傷，是屬于一門新的學(xué)科——軟組織疼痛專科，而骨傷科是針對(duì)骨性病變?nèi)绻钦邸㈥P(guān)節(jié)脫位，各種骨性破壞等為是要適應(yīng)癥的，所以不屬于骨傷科的診治范圍。3、小針刀是刀嗎？做針刀手術(shù)時(shí)有無(wú)痛苦嗎？答：小針刀是一種似針?lè)轻?，似刀非刀的治療器械，是一種尖端只有0.8毫米寬刀刃的針具，進(jìn)入皮膚時(shí)，輕微疼痛，只有病變部位松解時(shí)有較強(qiáng)的酸感，一般80歲以下、血壓基本正常、心肺功能正常的患者都能忍受。4、針刀治療后，回去配合牽引、推拿是否更好些？答：不，有些病回去再行牽引、推拿可能反而會(huì)加重，所以建議盡量不要“畫蛇添足”。5、針刀治療后有時(shí)局部疼痛反而加重，這是為什么？答：扎針的部位有時(shí)有三天左右的加重反應(yīng)，身體虛弱或者尿病患者加重反應(yīng)的時(shí)候可能會(huì)更長(zhǎng)些，這是小針刀治療后正常的反應(yīng)。反應(yīng)的出現(xiàn)和輕重與病程的長(zhǎng)短有著密切的關(guān)系，病變部位越重，時(shí)間越長(zhǎng)，反應(yīng)反而越小，反之加重。所以有“病程越長(zhǎng)，療效越好”之說(shuō)。6、我的腰腿痛在治療后，為什么臀部以下到小腿反而脹痛更厲害，這是為什么？答：對(duì)腰腿痛病人來(lái)說(shuō)是最常見(jiàn)的下肢反應(yīng)，嚴(yán)重的患者下不了床。這是因?yàn)橄轮L(zhǎng)期受壓迫的神經(jīng)突然興奮性增加而導(dǎo)致。這種反應(yīng)有人有（如下肢疼痛時(shí)間較長(zhǎng)的人），有人為有（如下肢疼痛時(shí)間短，癥狀輕），有人重，有人輕，也因人而異，有快有慢，不必?fù)?dān)心和誤解。經(jīng)治療后如癥狀轉(zhuǎn)移到小腿以下，而腰臀部無(wú)疼痛，可暫不復(fù)診，繼續(xù)休息，下肢癥狀會(huì)自然消退。7、為什么各人的復(fù)診時(shí)間和治療次數(shù)不相同？答：患者復(fù)診時(shí)間是根據(jù)疼痛部位大小、痛點(diǎn)多少來(lái)決定的，原則上每次治療點(diǎn)不重復(fù)，復(fù)診時(shí)，主要是查找被上次主要痛點(diǎn)所掩蓋的部位，直到痛點(diǎn)全部消失，方告知治療結(jié)束。所以疼痛范圍越大，復(fù)診總?cè)舜卧蕉?。另外，只看門診與住院觀察的人就診次數(shù)有明顯區(qū)別。治療次數(shù)的增多與休息不當(dāng)有密切的關(guān)系。所以，治療次數(shù)的多少是因人而異，應(yīng)密切配合，切忌心急。8、我們?cè)谄渌胤阶鲞^(guò)針刀治療，但效果不好，到貴院很快就痊愈了，同樣是小針刀療法，在認(rèn)識(shí)脊柱疾病手術(shù)方面有何寶貴經(jīng)驗(yàn)？答：本人于浙江中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)，在校學(xué)習(xí)期間就開(kāi)始針刀治療，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其對(duì)全身骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的活體解剖極為熟悉，并發(fā)現(xiàn)了大手術(shù)治療所帶來(lái)的許多弊端——病人所受痛苦大，費(fèi)用高（10000元以上），術(shù)后并發(fā)癥多，并且有20％的病人完全無(wú)效，還有80%的病人出現(xiàn)不同程度的后遺癥，一旦手術(shù)失敗，則再無(wú)更好的辦法治療。9、你們每天接診的部分病人有來(lái)自周邊一些醫(yī)院（經(jīng)骨傷專家各種治療方法包括（或準(zhǔn)備）手術(shù)而未能治愈）的病人，在這里都神奇的治愈了，難道大醫(yī)院的條件和醫(yī)生水平反而不如小醫(yī)院?jiǎn)?？答：不是。我們醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)生水平也許根本不能和大醫(yī)院相比，大部分疑難病還需要轉(zhuǎn)大醫(yī)院診治。但每一位醫(yī)生都有一個(gè)共同的愿望，就是人人都希望通過(guò)種種不同的手段和治療方法盡快使病人康復(fù)。但由于對(duì)頸肩腰腿病人的病因道理認(rèn)識(shí)、診斷方法和治療方法的不同，帶來(lái)了不同的治療效果，同時(shí)不管醫(yī)院大小，關(guān)鍵是有無(wú)?？铺厣^(qū)內(nèi)外病人來(lái)到我們這里求診，都是受其他已經(jīng)康復(fù)的宣傳影響而來(lái)，患者之間的相互介紹，是最有說(shuō)服力的廣告。10、針刀術(shù)后要注意哪些問(wèn)題？答：一、首先必須注意休息和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘ㄈ珀P(guān)節(jié)功能受限的人），只要注意在術(shù)后兩天內(nèi)不要受洗澡和其他因素影響而污染傷口，是不會(huì)感染的，因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)嚴(yán)格無(wú)菌操作，針具也是嚴(yán)格消毒的，不會(huì)造成感染，更不會(huì)造成交叉感染。二、腰腿痛病人及四肢大關(guān)節(jié)病人須術(shù)后休息1—2天，平臥硬板床，嚴(yán)禁性生活1周。三、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)嚴(yán)禁抓撓針眼，不能洗頭或洗澡。四、術(shù)后根據(jù)情況必須服活血消炎藥或點(diǎn)滴抗生素。

當(dāng)今社會(huì)，生活節(jié)奏的加快以及工作的超負(fù)荷使得下背痛患者越來(lái)越年輕化，常常有年輕人感嘆20多歲的身體60多歲的腰。那么問(wèn)題來(lái)了，如何在工作和生活當(dāng)中保護(hù)我們的腰，讓它“減負(fù)”？1. 站立或行走時(shí)(1) 站立時(shí)應(yīng)抬頭、挺胸、縮小腹、手置身前、重心前移，并適時(shí)變換姿勢(shì)或動(dòng)作。(2) 避免長(zhǎng)時(shí)間站立，如必須則將重心交替置于兩腿，并盡可能屈膝。(3) 避免穿高跟鞋，它會(huì)縮短跟腱并增加脊柱前彎。(4) 倚物或下彎時(shí)盡量屈膝，并避免將下背打直。(5) 開(kāi)始行走時(shí)，先移動(dòng)腳再移動(dòng)身體。(6) 入門時(shí)將門開(kāi)到可舒服進(jìn)入的寬度。2. 坐位時(shí)(1) 讓背部平坦或圓滑向外，身體略微前傾，不要有腹部向前的曲線，并盡可能不要久坐。(2) 膝蓋略比臀部高些，矮小者坐高椅最好有足墊。(3) 椅子最好有一個(gè)對(duì)腰部能完整支撐的硬椅背。(4) 避免伸直腿坐，也避免坐在矮椅或墊子上。(5) 避免坐會(huì)旋轉(zhuǎn)或滑動(dòng)的椅子。3. 開(kāi)車時(shí)(1) 駕駛座盡量向前移，可膝高于臀，并且較容易踩到踏板。(2) 靠在椅背上，身體不要向前傾，確定椅子適合頭部的休息。(3) 長(zhǎng)途旅程時(shí)，椅子加一個(gè)硬椅背，每30～60分鐘休息并下車行走。4. 睡眠時(shí)(1) 以側(cè)睡為宜，仰睡時(shí)在膝下墊一枕頭或椅墊。(2) 床墊必須平坦且軟硬適中。(3) 頭部前傾十五度左右的枕頭最為適宜，如頸部下方出現(xiàn)空隙時(shí)，可將毛巾卷成圓柱狀塞于其間（或使用健康枕）。(4) 睡覺(jué)時(shí)手不要伸過(guò)頭部，輕輕放在旁邊。(5) 起床的時(shí)候應(yīng)先屈起膝關(guān)節(jié)，再以手臂支撐上半身慢慢起身后下床。5. 舉物時(shí)(1) 用腿部肌肉代替背部肌肉用力，且物體應(yīng)盡量靠近身體，物不過(guò)腰，輕物不過(guò)肩。(2) 不要打直腿或挺直背部舉物，用力應(yīng)由腿而腰。(3) 面對(duì)物體，不要扭轉(zhuǎn)軀干，轉(zhuǎn)身時(shí)應(yīng)腿和軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)。(4) 避免從高處搬下重物。(5) 提取東西時(shí)盡量將東西分?jǐn)們墒謥?lái)拿，保持身體的平衡。