科室介紹
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院康復(fù)科于2014年1月從神經(jīng)康復(fù)中心獨(dú)立出來(lái)并正式成立,可進(jìn)行全方位多學(xué)科疾病的康復(fù)。服務(wù)人群包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科,以及血友病和風(fēng)濕病等有康復(fù)需求的相關(guān)疾病人群??剖也粌H開展了物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、水療(HT)、語(yǔ)言言語(yǔ)治療(ST)、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、蠟療、肌興奮治療、腦循環(huán)治療、生物反饋治療、矯形支具、特殊教育等一系列現(xiàn)代康復(fù)項(xiàng)目,還包括針灸、按摩、中藥等傳統(tǒng)康復(fù)項(xiàng)目。擁有包括神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、訓(xùn)練師、護(hù)士、中醫(yī)醫(yī)生在內(nèi)的一支現(xiàn)代康復(fù)人才梯隊(duì),力圖打造成為國(guó)內(nèi)一流,國(guó)際先進(jìn)的康復(fù)科。
一、服務(wù)人群:
1、神經(jīng)內(nèi)科:
各種先天性因素和/或后天獲得性因素導(dǎo)致的兒童發(fā)育落后和嬰幼兒早期一過(guò)性發(fā)育落后。
先天性疾?。耗X性癱瘓、發(fā)育遲緩、先天性良性肌張力低下、肌營(yíng)養(yǎng)不良、脊髓性肌萎縮、家族性痙攣性截癱、各種導(dǎo)致發(fā)育落后的遺傳代謝性疾病的穩(wěn)定期。
獲得性疾?。褐袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染恢復(fù)期、急性播散性腦脊髓炎恢復(fù)期、多發(fā)性硬化恢復(fù)期、癲癇腦病病情相對(duì)穩(wěn)定者、腦血管病恢復(fù)期、腦外傷恢復(fù)期、缺氧性腦損傷早期及恢復(fù)期、脊髓損傷恢復(fù)期、急性馳緩性麻痹恢復(fù)期、格林巴利綜合征恢復(fù)期、臂叢神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)損傷、面神經(jīng)麻痹等
2、神經(jīng)外科:術(shù)后恢復(fù)期病人
3、骨科:術(shù)后恢復(fù)期病人
4、血友病
5、風(fēng)濕病
6、眼耳鼻喉疾病
7、皮膚科疾病
二、康復(fù)項(xiàng)目:
現(xiàn)代康復(fù)項(xiàng)目:
物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、水療(HT)、語(yǔ)言言語(yǔ)治療(ST)、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、蠟療、肌興奮治療、腦循環(huán)治療、生物反饋治療、矯形支具、特殊教育。
傳統(tǒng)康復(fù)項(xiàng)目:針灸、按摩、中藥藥浴
三、康復(fù)治療模式:
1、醫(yī)院康復(fù)、家庭康復(fù)、定期康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)院康復(fù)+家庭康復(fù)、社區(qū)康復(fù)多鐘模式并存。
2、靜止性病變和后天獲得性疾病接受長(zhǎng)期康復(fù)治療或康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),并長(zhǎng)期隨訪,逐步提高運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言交流能力,提高社交能力、提高生活質(zhì)量及學(xué)習(xí)能力。
3、遺傳代謝性疾病、退行性疾病可接受康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)及健康指導(dǎo),旨在維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,避免繼發(fā)畸形,改善生活質(zhì)量。
4、康復(fù)訓(xùn)練及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)建立統(tǒng)一的書面病歷記錄。
四、康復(fù)評(píng)價(jià):
首次評(píng)價(jià):
在康復(fù)門診進(jìn)行,建門診病歷,評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:
1、疾病診斷
2、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、視力、聽力、智力、日常生活能力、心理評(píng)價(jià)等。
再次評(píng)價(jià):
定期召開康復(fù)評(píng)價(jià)會(huì),對(duì)長(zhǎng)期康復(fù)治療的兒童進(jìn)行再次評(píng)價(jià)。包括:運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、視力、聽力、智力、日常生活能力、心理狀態(tài)以及矯形支具的使用情況等各方面的評(píng)價(jià)。
五、健康宣教:
以家長(zhǎng)會(huì)形式對(duì)相似疾病兒童家長(zhǎng)集中進(jìn)行宣教,并回答家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。
六、轉(zhuǎn)診:
兒童所在地基層醫(yī)院醫(yī)生建立溝通渠道,為患兒回家后長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練提供保障,建立患兒轉(zhuǎn)診流程。加強(qiáng)院際聯(lián)系。
七、繼續(xù)教育和科研:
1、定期開展部門內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2、鼓勵(lì)投稿參加國(guó)內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動(dòng),鼓勵(lì)發(fā)表學(xué)術(shù)論文。
3、鼓勵(lì)申請(qǐng)各類別科研基金
八、人員配備:
1、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生:2-3人,人員年資相差5-10年,以利梯隊(duì)建設(shè)。負(fù)責(zé)康復(fù)中心的組織管理,出康復(fù)門診,組織康復(fù)評(píng)價(jià)會(huì)等。
2、訓(xùn)練師:5-10人,康復(fù)專業(yè)本科生。負(fù)責(zé)康復(fù)評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。
3、護(hù)士:1-2人,家長(zhǎng)會(huì)組織協(xié)調(diào)、理療等
4、中醫(yī)醫(yī)生:針灸4人,按摩4人
九、 神經(jīng)康復(fù)中心康復(fù)布局
現(xiàn)代康復(fù)項(xiàng)目:
1、PT:100 ㎡
2、OT: 50㎡
3、ST(語(yǔ)言):20㎡
4、HT(水療):60㎡
5、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練: 100㎡
6、理療:40㎡
7、蠟療:20㎡
8、肌興奮治療:30㎡
9、腦循環(huán)治療室
10、生物反饋治療室
各室簡(jiǎn)介:
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練室簡(jiǎn)介
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練是針對(duì)感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的孩子通過(guò)各種訓(xùn)練器材的應(yīng)用改善或糾正孩子出現(xiàn)的不良習(xí)慣和行為。
當(dāng)孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí),可能為感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào):
A. 好動(dòng)不安、注意力不集中、 動(dòng)作不協(xié)調(diào)、 笨手笨腳 。
B. 寫字無(wú)法在框內(nèi)、 筆劃經(jīng)常顛倒 。
C. 計(jì)算粗心、閱讀常漏字、跳行 。
D. 固執(zhí) 、脾氣暴躁。 粘人、 愛(ài)哭、 性情孤僻。
E. 挑食、偏食、 飲食習(xí)慣不佳 。容易受挫、缺乏自信。
F. 口齒不清、語(yǔ)言發(fā)展緩慢 。自言自語(yǔ),無(wú)法與人溝通。
蠟療室簡(jiǎn)介
蠟療是一種傳導(dǎo)熱療法。它利用溫?zé)?、機(jī)械和化學(xué)刺激作用,以達(dá)到治療疾病的目的。
蠟療常見的適應(yīng)癥:
臂叢神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)麻痹、肌性斜頸、面神經(jīng)麻痹、腦癱、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、癍痕攣縮、循環(huán)障礙等。
肌興奮治療室簡(jiǎn)介
肌興奮治療是利用低頻電刺激肌肉達(dá)到快速提高肌力,改善肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況,適用于各種原因引起的運(yùn)動(dòng)功能障礙、肌力低下、肌肉萎縮等。
適應(yīng)癥: 臂叢神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)麻痹、腦癱及各種腦病恢復(fù)期、格林-巴利綜合征恢復(fù)期、脊髓炎恢復(fù)期等疾病。
針灸室簡(jiǎn)介
針灸是運(yùn)用針刺和艾灸等防治疾病的一種治病方法,臨床上應(yīng)用廣泛,具有療效顯著、適應(yīng)癥廣、安全無(wú)副作用等特點(diǎn)。
目前,針灸室主要采用針灸、電熱針灸、穴位注射、半導(dǎo)體激光穴位照射、耳針、按摩等方法治療臂叢神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)麻痹、腦癱及各種腦病恢復(fù)期、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征、格林-巴利綜合征恢復(fù)期、脊髓炎恢復(fù)期、急性遲緩性麻痹恢復(fù)期、遺尿、尿頻、脫肛、情感交叉、神經(jīng)性頭痛、肥胖、近視、麥粒腫等疾病。
智力測(cè)查室簡(jiǎn)介
1 智力測(cè)查 ∶ 執(zhí)行 國(guó)際通用的智力測(cè)查方法及標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)GESEII測(cè)查、CDCC測(cè)查、學(xué)前韋氏、學(xué)齡韋氏、社會(huì) 生活適應(yīng)能力的檢查,獲得1個(gè)月至16歲11個(gè)月30天年齡段兒童的智力發(fā)育狀況。用于兒童智力發(fā)育的監(jiān)測(cè)、個(gè)體干預(yù)訓(xùn)練方案的制定 、訓(xùn)練效果的評(píng)價(jià)及協(xié)助某些疾病的診斷。
2 注意力測(cè)查∶兒童上機(jī)操作,對(duì)視、聽、動(dòng)做出綜合反應(yīng)。通過(guò)軟件分析系統(tǒng),獲得注意力評(píng)分及兒童反應(yīng)速度、反應(yīng)頻率的曲線圖。用于協(xié)助某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病〈如多動(dòng)癥〉的診斷。
3 心理行為測(cè)查∶兒童上機(jī)操作,完成問(wèn)卷選擇。通過(guò)軟件分析系統(tǒng)獲得兒童心理行為的發(fā)育狀況,為心理醫(yī)生的咨詢提供依據(jù)。
4 孤獨(dú)行為測(cè)查∶或以問(wèn)卷方式與家長(zhǎng)交流,或以特定的玩具與兒童交流,評(píng)定有無(wú)孤獨(dú)行為。是兒童孤獨(dú)癥的初篩。
5 新生兒行為神經(jīng)測(cè)查∶執(zhí)行國(guó)際通用的測(cè)查標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我國(guó)具體情況建立的一套新生兒行為測(cè)查方法。通過(guò)測(cè)查,可了解新生兒的行為能力。及早發(fā)現(xiàn)腦損傷,促進(jìn)母子交往,便于智力早期干預(yù) 。
按摩室簡(jiǎn)介
中醫(yī)按摩是以臟腑經(jīng)絡(luò)為指導(dǎo),根據(jù)不同的病情和個(gè)體,通過(guò)在人體一定的部位和穴位上,運(yùn)用不同的按摩手法,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),暢通氣血,調(diào)整臟腑的功能。
適應(yīng)癥:小兒腦癱及各種腦病恢復(fù)期,斜頸,臂叢神經(jīng)麻痹,坐骨神經(jīng)麻痹,脊髓炎恢復(fù)期,格林-巴利綜合征恢復(fù)期,急性遲緩性麻痹恢復(fù)期,面神經(jīng)麻痹,消化不良,便秘,腹瀉,鼻炎等。
作業(yè)療法(OT)簡(jiǎn)介
作業(yè)療法是為了復(fù)原患者功能,有目的地,有針對(duì)性地從日常生活活動(dòng),認(rèn)知活動(dòng),社會(huì)適應(yīng)性活動(dòng)中選擇一些作業(yè)項(xiàng)目,對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練以緩解癥狀和改善功能的一種治療方法。能夠預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生。
作業(yè)療法適應(yīng)癥:臂叢神經(jīng)麻痹,腦癱,脊髓炎、格林-巴利綜合征、腦炎、急性遲緩性麻痹恢復(fù)期,小兒急性偏癱,染色體疾病,脊髓損傷等疾病。
運(yùn)動(dòng)療法(PT)簡(jiǎn)介
運(yùn)動(dòng)療法是指利用器械、徒手或患者自身力量,通過(guò)某些運(yùn)動(dòng)方式(主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等),使患者獲得全身或局部運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能恢復(fù)的訓(xùn)練方法。
言語(yǔ)治療室簡(jiǎn)介
言語(yǔ)治療學(xué)是對(duì)各類言語(yǔ)障礙者進(jìn)行治療或矯治的一門專業(yè)學(xué)科。其內(nèi)容包括對(duì)各類言語(yǔ)障礙患者進(jìn)行與目標(biāo)相適應(yīng)的檢測(cè)、治療評(píng)價(jià)和提供必要指導(dǎo)、訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)科學(xué)。
適用于:1、失語(yǔ)癥:由于大腦損傷所引起的言語(yǔ)功能受損或喪失。
2、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙:構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)的發(fā)聲和構(gòu)音不清。常見病因腦外傷、腦癱等。
3、聽力障礙所致的言語(yǔ)障礙
4、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩:兒童言語(yǔ)發(fā)育年齡落后于實(shí)際年齡的狀態(tài)。常見病因大腦功能發(fā)育不全、自閉癥、腦癱等。
5、器質(zhì)性構(gòu)音障礙:構(gòu)音器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。代表為腭裂手術(shù)修補(bǔ)后。
6、口吃
7、功能性構(gòu)音障礙:不存在任何運(yùn)動(dòng)障礙、聽力障礙和形態(tài)異常等情況下,部分發(fā)音不清晰。
水療室簡(jiǎn)介
水療室是有中藥藥浴、鹽水浴、水中超聲波治療、水中運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等治療項(xiàng)目。附設(shè)經(jīng)皮電診斷室。
適應(yīng)癥:臂叢神經(jīng)麻痹、格林-巴利綜合征恢復(fù)期、脊髓損傷、脊髓炎恢復(fù)期,
腦癱、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯、腦外傷、腦卒中、腦炎恢復(fù)期,
骨關(guān)節(jié)術(shù)后恢復(fù),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血友病等疾病的康復(fù)。