什么是產(chǎn)后乳腺炎 產(chǎn)后乳腺炎是產(chǎn)褥期常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發(fā)生于產(chǎn)后3~4周的哺乳期婦女。而6個(gè)月后的嬰兒開始長(zhǎng)牙，這個(gè)階段乳頭也容易受到損傷，應(yīng)該小心預(yù)防；而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發(fā)生。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經(jīng)乳頭的裂口或血性感染所致。產(chǎn)后乳腺炎的癥狀 （一）瘀積性乳腺炎：發(fā)生于產(chǎn)褥初期（常在產(chǎn)后1周左右）。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗(yàn)，易致乳汁郁結(jié)，未按時(shí)排空所致。產(chǎn)后乳腺炎患者感雙乳不等程度的脹痛，并有中等度體溫升高（38。5℃左右）。檢查乳房脹滿，表面微紅（充血），壓痛，但經(jīng)吸出乳汁后，癥狀多能消失，故一般不認(rèn)為是真正的乳腺炎。但如不及時(shí)處理，或乳頭較小，被新生兒用力吮破，滯留乳汗汁可為化膿性細(xì)菌所污染，容易出現(xiàn)產(chǎn)后乳腺炎癥狀。因此，須將多余乳汗排空，并注意乳頭清潔。 （二）化膿性乳腺炎：化膿性乳腺炎多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述，產(chǎn)后乳汁瘀積，如不及時(shí)排空，易致感染從而引起產(chǎn)后乳腺炎。細(xì)菌侵入乳腺管后，繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯，則可形成各種類型的化膿性炎。 產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)病原因 1、乳汁排通不暢，淤積乳房?jī)?nèi)。乳汁淤積，排乳不暢是產(chǎn)后乳腺炎發(fā)病的主要原因。造成乳汁滯留的原因可能是寶寶吸吮姿勢(shì)不正確，導(dǎo)致奶水沒辦法完全被吸出。而寶寶在吸不到乳汁的情況下便會(huì)越吸越大力，會(huì)將媽媽的乳頭咬破，進(jìn)而造成細(xì)菌感染，使細(xì)菌進(jìn)入乳房組織。另外，媽媽在喂奶時(shí)用指頭擠壓乳房，也會(huì)阻礙乳汁的流出。 2、孕期忽視了乳頭的保養(yǎng)，而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于初產(chǎn)婦的乳頭皮膚抵抗力較弱，容易在寶貝的吸吮下造成損傷，使乳汁淤積，細(xì)菌侵入。 3、有些新媽咪的乳頭發(fā)育不良，如乳頭內(nèi)陷，也有礙哺乳的進(jìn)行。4、初產(chǎn)婦的乳汁中含有比較多的脫落上皮細(xì)胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤積加重。乳汁的淤積又往往使乳腺組織的活力降低，為入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造有利的條件，如不及時(shí)疏通極易發(fā)生乳腺炎。 如何預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎 產(chǎn)前 1、在懷孕末期應(yīng)用75%的酒精擦試乳頭，或用溫水洗，以增強(qiáng)乳房皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管內(nèi)的脂栓。 2、乳頭內(nèi)陷者，懷孕前需用手?jǐn)D出乳頭，按摩牽拉糾正之。 產(chǎn)后 1、要保證母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)正確以及寶寶的吸吮方式正確。不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂，以致細(xì)菌沿著皸裂的乳頭進(jìn)入乳腺管引起急性乳腺炎。 2、哺乳時(shí)一定要讓寶寶吃空一側(cè)乳房再吃另一側(cè)，不要兩邊乳房交替吃，以防寶寶長(zhǎng)時(shí)間吃不到奶后引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。若媽媽的奶很充足，寶寶只吃一邊就飽了，另一邊又很脹，就一定要把脹的一邊乳房的乳汁擠掉，不要留在乳房里，以防形成硬結(jié)造成急性乳腺炎。同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣，不讓寶寶含著乳頭睡覺。 3、要側(cè)睡與仰躺睡交替進(jìn)行，禁忌媽媽趴著睡。以防止擠壓乳房引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。 4、不戴有鋼托的胸罩。媽媽的乳汁會(huì)時(shí)常不經(jīng)意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，這時(shí)候新媽媽不要戴帶有鋼托的胸罩，最好戴專門的哺乳胸罩，以防帶有鋼托的胸罩?jǐn)D壓乳腺管造成局部乳汁淤積引起急性乳腺炎。 5、要注意自身衛(wèi)生清潔，喂寶寶前后最好用清水擦洗，然后用衛(wèi)生的毛巾將乳頭擦拭干凈，保持乳頭的清潔。 6、產(chǎn)后催奶不宜過急。產(chǎn)后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并不是多多益善，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據(jù)奶水分泌的多少適量飲用。因?yàn)橛行┬聥寢屧陂_始分泌奶水時(shí)乳腺管尚未通暢，而新生兒吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結(jié)塊，給新媽媽帶來痛苦。所以，產(chǎn)后進(jìn)食下奶的食物應(yīng)從少量開始。 7、乳腺炎的成膿期，應(yīng)少吃有“發(fā)奶”作用的勞腥湯水，以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用，可多吃些。同時(shí)保持情緒舒暢。 8、注意飲食調(diào)攝：宜食清淡而富于營(yíng)養(yǎng)的食物，多食新鮮蔬菜瓜果，如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。 有效治療乳腺炎的妙方 食療 （1）豬蹄1只、黃花菜25克，燉熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期未成膿者。 （2）乳鴿1只、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗凈，黃芪、枸杞子用紗布包好與乳鴿同燉，熟后去藥渣，吃鴿肉飲湯。用于乳腺炎潰破后康復(fù)期。 （3）粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎潰破后膿盡余熱未消者。 外敷療法 （1）芒硝60克、蜂蜜適量，調(diào)成糊狀，敷患乳上，每日1次，連用3-5天。 （2）蔥白20根、雞蛋清1個(gè)、白糖15克。蔥白搗爛加蜂蜜、白糖，加熱烊化后，趁熱敷患乳處，以不燙傷皮膚為度，連用數(shù)日。 （3）五倍子30克，研末加醋適量，調(diào)成糊狀，敷患乳上，外用紗布固定，每日1次。（4）蔥頭3個(gè)，蒲公英適量，將上述兩味藥搗碎，敷患處或飲湯，本方對(duì)治單純性乳癰有較好療效。 其他自療 （1）初起者可用熱毛巾濕敷患乳（以不燙傷皮膚為度），冷后再敷，連續(xù)10分鐘，用手捏住乳房，一捏一松，反復(fù)數(shù)十次。已潰破者禁用。 （2）按摩療法：先用熱的濕毛巾外敷，然后用手按順時(shí)針方向按摩乳房，以促使乳管的暢通。已潰破者禁用。 （3）皸裂很深疼痛厲害，或一直不見好轉(zhuǎn)時(shí)，停止直接哺乳，用吸奶器吸出奶汁喂給嬰兒。這期間抓緊時(shí)間治療。癥狀較輕時(shí)，最好戴乳頭帽喂奶，喂奶結(jié)束時(shí)，乳頭用硼酸棉消毒，再用消毒的紗布蓋好?；既橄傺滓Ｖ鼓溉槲桂B(yǎng)嗎發(fā)生急性乳腺炎時(shí)，一般不要停止母乳喂養(yǎng)，因?yàn)橥Ｖ共溉椴粌H影響嬰兒喂養(yǎng)，而且還增加了乳汁淤積的機(jī)會(huì)。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時(shí)，不但不要停止母乳喂養(yǎng)，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吸干凈。而當(dāng)乳腺局部化膿時(shí)，患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時(shí)，仍可讓孩子吃另一側(cè)健康乳房的母乳。只有在感染嚴(yán)重或膿腫切開引流后才完全停止哺乳，并按照醫(yī)囑積極采取回奶措施。

近期，我在門診遇到了很多乳腺炎和乳腺膿腫的病人，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)共同的問題，這些乳腺炎患者們無一例外的接受了外邊催乳機(jī)構(gòu)的按摩通乳。按摩通乳后，由早期的乳腺炎發(fā)展成乳腺膿腫的。作為一個(gè)專業(yè)的乳腺科醫(yī)生，真心的表示無奈，在這里鄭重提醒廣大哺乳期女性朋友，珍愛乳房，遠(yuǎn)離不專業(yè)的催乳師！另外，重要的事情說三遍：乳腺炎期間禁止按摩通乳！乳腺炎期間禁止按摩通乳！乳腺炎期間禁止按摩通乳！ 先給大家說說啥是乳腺炎吧，哺乳期乳腺炎是在媽媽哺乳期間，因乳汁過多而孩子喝不了這么多乳汁，就會(huì)造成乳汁淤積。另外一個(gè)重要原因就是乳房不小心被擠壓到了，這兩種情況就是我們所說的積乳，或者俗話說叫“擠奶”了。剩下的這些乳汁，營(yíng)養(yǎng)豐富，是細(xì)菌們的最愛，是細(xì)菌們天然的培養(yǎng)基地，如果不及時(shí)排出乳汁，細(xì)菌們就會(huì)在此安營(yíng)扎寨，生兒育女！那么這個(gè)時(shí)候，就會(huì)發(fā)生乳腺炎了。您的乳房會(huì)發(fā)生紅腫、發(fā)熱、疼痛，體溫也會(huì)升高。這個(gè)時(shí)候就要注意了，馬上去醫(yī)院乳腺科治療，否則很容易繼續(xù)發(fā)展成乳腺膿腫。 得了乳腺炎，很多的媽媽可能就要去催乳機(jī)構(gòu)按摩通乳了。這個(gè)時(shí)候，您面臨的只有一條路了，那就是離膿腫更進(jìn)一步了！并非危言聳聽，為啥呢？這是因?yàn)榘茨ν饬Φ淖饔?，很容易使脆弱的乳管發(fā)生損傷，繼而乳汁及炎癥介質(zhì)就會(huì)四溢而出，充滿大部分乳房，加快炎癥的擴(kuò)散，使乳腺炎范圍更大，更不好控制，雪上加霜后，膿腫的幾率大大增加了。 所以，現(xiàn)在您知道該怎么做了吧？下面再給您說說乳腺炎的幾個(gè)注意事項(xiàng)。首先，當(dāng)您出現(xiàn)了哺乳期乳房紅腫熱痛的時(shí)候，體溫超過38.5℃，要暫停哺乳，手法排空乳汁。同時(shí)立即去醫(yī)院專業(yè)的乳腺科就診。其次，治療期間要清淡飲食，不要再吃容易發(fā)奶的食物，也不要擔(dān)心這樣會(huì)回奶。體溫下降后可恢復(fù)哺乳。最后溫馨提示，盡量少用吸奶器吸奶，目前大部分吸奶器吸力太大，很容易造成乳頭水腫，使乳汁更不容易排出，建議手法擠壓乳暈區(qū)，刺激乳頭將乳汁排出。 看到了這些，您還會(huì)隨意去按摩通乳嗎？聰明的您一定有了答案！乳腺科qq群 乳腺科微信群 專業(yè)、專注、專心濟(jì)寧市任城區(qū)第一婦幼保健院（原市中區(qū)婦幼乳腺科）0537-2651321 2651322

不知從什么時(shí)候開始，乳房各種保健按摩悄然興起于各式養(yǎng)生館、美容院?？墒切Ч趺礃幽?？乳房保健好不好作為乳腺外科醫(yī)生，我只能從醫(yī)學(xué)角度告訴你一些關(guān)于「乳腺」的疾病。為了便于理解，咱就拿葡萄做通俗比喻。我們可以將乳腺組織從乳頭的一級(jí)導(dǎo)管到乳腺小葉各腺泡，形象的比喻為好多串葡萄組合成一個(gè)半球形器官，葡萄枝是各級(jí)導(dǎo)管，一個(gè)個(gè)葡萄就像小葉中的腺泡。急性乳腺炎多見于哺乳期，腺泡（葡萄）是產(chǎn)生乳汁的地方，各級(jí)導(dǎo)管（葡萄枝）是輸送乳汁的地方，有時(shí)候各種原因?qū)е氯楣懿煌〞?，乳汁到不了乳頭，腺泡就會(huì)像充滿水的氣球，漲的很大。這時(shí)候再來一雙有力的大手將「脹大的葡萄」一個(gè)個(gè)擠破，葡萄汁到處都是（乳汁進(jìn)入乳腺間質(zhì)），一塌糊涂，繼發(fā)炎癥，形成膿腫。乳腺惡性腫瘤就好像葡萄中「小葉癌」或葡萄枝「導(dǎo)管癌」，長(zhǎng)了幼稚的變異的小葡萄（癌細(xì)胞），這些小葡萄不受控制，到處亂竄，竄到哪兒哪安家，長(zhǎng)得又快，管都管不住。因?yàn)樯L(zhǎng)快速，競(jìng)爭(zhēng)就激烈，所以小葡萄們需要的營(yíng)養(yǎng)和空間要足夠。它們巴望著到其他地方去「自力更生、做大做強(qiáng)」，醫(yī)生這時(shí)候會(huì)想盡一切辦法，通過各種手段（手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌、靶向等等）來殺滅它們，阻止它們。可是，醫(yī)生還沒來得及卷袖子上場(chǎng)呢，這時(shí)候來一個(gè)乳房按摩，再給用點(diǎn)含雌激素的精油，小葡萄們吃的飽飽，能量滿滿，借著推力（按摩）就各奔前程了（轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散）……乳腺纖維腺瘤乳房最常見的良性腫瘤，腫瘤細(xì)胞體積均勻一致，排列緊密，有包膜，雖然它不轉(zhuǎn)移，但纖維瘤細(xì)胞復(fù)制能力強(qiáng)，瘤體呈膨脹性生長(zhǎng)。好像葡萄串中生發(fā)出另一串葡萄，這串葡萄有袋子包住，袋子里的葡萄不斷復(fù)制，生長(zhǎng)過程中不斷將袋子撐大。這時(shí)候按摩不但無效，還有可能將包葡萄的袋子弄破，麻煩來了，葡萄們的空間大了，加油長(zhǎng)啊。乳腺增生乳腺增生主要是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平上升，乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞充血腫脹，就好像一串葡萄中一部分葡萄體積比其他正常的葡萄大，葡萄枝粗。這時(shí)候再給噴點(diǎn)催熟劑、增大劑「含雌激素的精油」。好家伙，火上澆油，本來就大的葡萄，本來就粗的葡萄枝越來越嚴(yán)重，這時(shí)候大葡萄要繁育后代呀，但這些大葡萄是催熟的，不正常，它們的后代很有可能變成失控的「小葡萄」（癌細(xì)胞）……小乳房接受豐胸按摩要知道乳房的發(fā)育與遺傳、自身的營(yíng)養(yǎng)狀況和激素水平有關(guān)，豐胸按摩沒辦法從遺傳和營(yíng)養(yǎng)狀況入手，只有在產(chǎn)品里提高雌激素，我們稱為催熟劑。就好比天生就是小粒葡萄，要豐胸產(chǎn)品加按摩把小粒葡萄催成大粒葡萄，這得用多大量的催熟劑啊。用催熟劑可能會(huì)使正常生長(zhǎng)的葡萄加速?gòu)?fù)制，等復(fù)制速度趕不上催熟劑的催化，就開始濫竽充數(shù)，幼稚小葡萄上場(chǎng)……乳腺癌的一大發(fā)病原因就是長(zhǎng)時(shí)間高水平雌激素刺激。人人都愛吃綠色的沒經(jīng)過催熟的蔬菜水果，為什么要讓自己的「葡萄」催熟呢？還愿意去體驗(yàn)嗎？不是在這里危言聳聽，實(shí)實(shí)在在的病例比比皆是。有早期乳腺癌患者如果經(jīng)過正規(guī)治療完全可以治愈的，去「祖?zhèn)鞔髱煛?、「妙手回春養(yǎng)生館」這類「館子」疏經(jīng)通絡(luò)，外加精油，三月后腫瘤瘋長(zhǎng)，短期內(nèi)轉(zhuǎn)移至腦、肝、肺等重要臟器，醫(yī)生真是回天乏力、萬般無奈啊。哺乳期早期積乳經(jīng)非正規(guī)催乳師的大力按摩發(fā)展為乳腺膿腫的患者我們這里每周至少一個(gè)。好了，例子就舉這么多，您還對(duì)乳房按摩感興趣嗎？