經驗性抗菌治療原則急性前列腺炎患者的致病原大多為大腸埃希菌或其他腸桿菌科細菌，少數可為淋病奈瑟菌或沙眼衣原體。慢性前列腺炎患者的病原菌除大腸埃希菌或其他腸桿菌科細菌外，亦可為腸球菌屬、葡萄球菌屬等?！局委熢瓌t】1、慢性前列腺炎患者的致病原檢查可取前列腺液做細菌培養(yǎng)，但不宜對急性前列腺炎患者進行前列腺按摩取前列腺液，以防感染擴散，可取中段尿細菌培養(yǎng)或血液培養(yǎng)作為參考。2、應選用能覆蓋可能的致病原并能滲透至前列腺內的抗菌藥物進行經驗治療。獲知致病原后，根據經驗治療效果及藥敏結果調整用藥。3、在前列腺組織和前列腺液中可達到有效濃度的抗菌藥物有氟喹諾酮類、SMZ/TMP、大環(huán)內酯類、四環(huán)素類等。在急性感染期，氨基糖苷類、頭孢菌素類也能滲入炎性前列腺組織，達到一定藥物濃度，故上述藥物在急性期時也可選用。4、細菌性前列腺炎治療較困難，療程較長，急性者需4周，慢性者需1～3個月，一般為4～6周。