目前體外碎石技術的發(fā)展！越來越多的患者選用體外碎石這一簡單，風險小的手段處理結石，從而也避免手術相應的風險。及大減輕患者心理及經濟上的負擔。但是體外碎石畢竟也是有一定的創(chuàng)傷及風險！碎石后還是要注意一下。 1，碎石后還是有可能出現血尿（碎石過程中尿道粘膜還是會有所損傷。一般碎石后前面一到兩次的排尿會有血尿。一般程度較輕）。腰痛（恭喜你碎石有效果，部分患者碎石后結石在排石過程中疼痛反而會更明顯?。?。若是疼痛比較明顯可以跟醫(yī)生反饋予解痙止痛等對癥處理。當然比較少見癥狀有畏冷、高熱等感染發(fā)炎的表現要及時咨詢或者就診，予積極抗感染治療。 2，碎石后要大量喝水，每天喝4到6斤白開水！每次排尿可稍等一下（就如做泌尿系B超檢查那樣憋尿一會再去拉--加大排尿時的抽吸力量促進排石）。 3，位于輸尿管的結石碎石后就可以開始運動排石！多跳動。如跳繩，跑步或者后腳跟跳（推薦腳尖墊高后后腳跟著地-振動促進結石排出）。 對于腎結石碎石后穩(wěn)妥點第一天以臥床休息為主，第二天開始適當的運動。若是結石位于下盞則要結合體位（頭低腳高位促進排石）。原理可參考腎臟解剖圖自行領會了。（若還不懂具體可以再咨詢你的主治醫(yī)師。）。 4.每次小便盡量拉到尿盆或瓶子！稍微沉淀一下看下有沒結石排出！盡量收集起來！一個可判斷結石量，還可以留著送檢結石成份分析-有助于日常結石預防） 5.可口服哈樂（晚上睡前服用）--舒張輸尿管下段平滑肌促進結石排出。 6.配合中醫(yī)中藥排石?？梢耘浜戏媚蚴?，排石顆粒，排石湯等 輔助排石。 7.切記切記就是結石的處理千萬不能以是否有腰痛？腰酸？或者有無結石排出了來判斷這次結石排干凈與否。碎石后一定要記得復查一下泌尿系B超或者腹部平片檢查。-明確一下結石是否排干凈了。腎或者輸尿管擴張積水是否改善。以免碰到無痛性結石，或者結石殘留！進而造成腎積水加重，腎萎縮等沒必要的后果） 8.一般碎石后10到14天左右復查。若是復查還有結石殘留再考慮做第二次或者第三次體外碎石。也就是說每次碎石間隔1到2周左右的時間。若經過3到5次碎石都沒有效果。那就要建議采取手術治療了。 9.還有就是泌尿系結石比較容易復發(fā)，日常保養(yǎng)切記多飲水多排尿。多運動可以促進小的結石排出。還有就是每年復查1到2次B超。了解結石一般情況！防止無痛性結石的漏診。 對于腎結石碎石后體位注意事項 如結石位于上盞及中盞。碎石后應盡量側臥位！如左腎上盞或中盞結石碎石后應右側臥位。 位于腎下盞結石。碎石后則盡量頭低腳高位！這樣才能促進結石排至輸尿管進而順著輸尿管排出！ 體外碎石室內一覽！ 我們的工作人員在外面操作室操作，可實時觀察病人的情況。進而調整碎石強度。保證治療的平穩(wěn)及安全性。 本文系楊聲增醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

患者男，51歲，既往有右腎盂切開取石病史，肌酐正常。上面這個患者！既往有結石病史也有過手術史，這次因體檢發(fā)現右腎重度積水，左腎鹿角形結石。從檢查來看！右腎功能已基本喪失！相當于孤立腎，左側復雜性多發(fā)性結石！腎實質功能亦有受損！目前在治療上可能需要多次左側經皮腎鏡碎石取石！在手術過程中應盡量取凈結石。 總結一下在臨床中最不怕的就是有癥狀的結石，會痛的話你會來看?。?！目前處理結石的手段很多，藥物，體外碎石，輸尿管境取石等等！總有一款適合你。最討厭的就是這類無痛性結石，結石掉至輸尿管堵住了，造成腎積水，腎功能持續(xù)破壞，發(fā)現時往往已難以恢復！一側還好，若兩側直接尿毒癥，需要長期血透或者移植腎。（不管哪種都是難以承受）。結石又相對容易復發(fā)，所以說有結石病史的患者，每年定期復查泌尿系B超或彩超是非常必要的！ 本文系楊聲增醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

膀胱訓練的目的膀胱訓練主要是針對膀胱過度活動綜合癥（OAB）的患者，是其首選治療方法。目的是通過膀胱訓練，抑制膀胱收縮，增加膀胱容量，降低膀胱敏感性。 膀胱訓練的方法膀胱訓練的方法是白天多飲水，循序漸進地延長排尿間隔，逐漸使每次排尿量＞300ml；入夜后不再飲水，尤其勿飲刺激性，興奮性飲料，可服用適量鎮(zhèn)靜安眠藥物，使能安靜入睡。治療期間應記錄排尿日記，增強治愈信心。膀胱訓練還包括生物反饋治療，盆底肌訓練及其他行為治療。如催眠療法。 什么情況不適合膀胱訓練低順應性膀胱，儲尿末期膀胱壓＞40cmH2O伴有嚴重尿頻者此法禁用。