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利培酮與阿立哌唑治療老年癡呆精神行為癥狀的對照研究

【摘要】 目的:觀察利培酮和阿立哌唑治療老年癡呆精神行為癥狀的療效和安全性。方法:將57例老年癡呆精神行為癥狀的病人隨機(jī)分為兩組,采用利培酮和阿立哌唑治療,療程l2周。分別于治療前及4、8、12周末應(yīng)用癡呆病理行為評定量表(BEHAVE-AD)評定療效和副反應(yīng)量表(TESS)評定不良反應(yīng)。結(jié)果:兩組病人治療后BEHAVE-AD評分顯著下降(P <0.01),兩組病人之間治療前后BEHANE-AD的減分值差異無顯著性(P﹥0.05),不良反應(yīng)之間差異無顯著性(P﹥0.05),有效率分別為82.76%和78.57%。結(jié)論:利培酮和阿立哌唑兩種新型抗精神病藥治療老年癡呆精神行為癥狀療效均確切,起效快、不良反應(yīng)少?!娟P(guān)鍵詞】 老年癡呆;精神行為癥狀;利培酮;阿立哌唑利培酮為苯并異噁唑衍生物,由氟哌啶醇發(fā)展而來,是繼氯氮平之后的第二個非典型抗精神病藥,是一種強(qiáng)5-HT2受體和相對弱的D2受體拮抗劑,具有氯氮平某些非典型藥特點(diǎn),對精神分裂癥陽性、陰性癥狀都有效,被視為部分非典型抗精神病藥[1]。阿立哌唑是一種新型抗精神病藥物。對D2受體的部分激動作用、對5-HT1A受體的部分激動作用和對5-HT2A受體的拮抗作用[2],它在DA過量的腦區(qū)域可降低DA的活性,改善陽性癥狀,在DA過低的腦區(qū)域可增加DA的活性,改善陰性癥狀,從而起到較好的抗精神病作用[3]。本研究比較利培酮和阿立哌唑?qū)χ委熇夏臧V呆精神行為癥狀的療效和安全性。