冠縣人民醫(yī)院普外科是的重點學科，下設(shè)胃腸、肝膽、兩腺、血管、胸外、疝與腹壁外科6個亞專業(yè)，三個獨立的專業(yè)組?？剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師6名，主管護師2名，護士12名，其中開放床位40張。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，目前科室技術(shù)力量雄厚，形成了良好的技術(shù)團隊和學術(shù)氛圍。學科帶頭人、主任醫(yī)師孫姜鷹現(xiàn)任冠縣人民醫(yī)院副院長、司法鑒定所所長，并擔任聊城市胃腸專業(yè)委員會副主任委員、山東省結(jié)直腸委員會委員、山東省兩腺外科專業(yè)委員會委員，擅長普外科各種復雜疑難疾病的診治與手術(shù)治療?？剖以诎l(fā)展過程中，特別注重手術(shù)的規(guī)范化與先進性，在微創(chuàng)技術(shù)方面優(yōu)勢明顯，目前開展的手術(shù)項目主要包括胃腸肝膽外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、腹腔鏡疝修補手術(shù)、乳腺疾病微創(chuàng)治療、下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)、下腔靜脈濾器植入+置管溶栓術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。 胃腸肝膽外科專業(yè)組目前是聊城市胃腸外科專業(yè)委員會副主委單位，10余年來，始終致力于腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的引進、普及，牢牢占領(lǐng)了聊城市微創(chuàng)領(lǐng)域的高地，成為聊城市微創(chuàng)技術(shù)的排頭兵。早在2004年，就相繼引進了奧林巴斯高清腹腔鏡、強生超聲刀、奧林巴斯膽道鏡及其他微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備與器械，創(chuàng)造性地開展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，從最早的闌尾切除、膽囊切除等簡單手術(shù)，到現(xiàn)在的腹腔鏡下結(jié)直腸腫瘤切除、疝修補等國內(nèi)比較先進的腹腔鏡手術(shù)；從當初年手術(shù)量10余例到現(xiàn)在年手術(shù)量200余例。目前科室腹部手術(shù)80%以上實現(xiàn)了腔鏡微創(chuàng)化，大大減輕了病人的手術(shù)創(chuàng)傷，得到了病人的認可?？剖抑髦吾t(yī)師以上的業(yè)務(wù)骨干都可熟練掌握腹腔鏡技術(shù)，腔鏡技術(shù)日益成熟，無論從開展時間、病種數(shù)量、病人例數(shù)方面，均居全市縣級醫(yī)院領(lǐng)先水平。今年年初，開展了腫瘤病人CT引導下的微波消融治療，手術(shù)在局麻穿刺下完成，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，效果確切，拓寬了手術(shù)適應癥，改善了患者的預后。 普外科血管兩腺外科專業(yè)組自2007年專業(yè)細分后，迎來發(fā)展大好時機，專業(yè)技術(shù)水平迅猛提高，保持了全縣專業(yè)領(lǐng)先優(yōu)勢。下肢深靜脈血栓形成是靜脈系統(tǒng)最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常見的疾病，2010年該專業(yè)組克服困難，成功開展了首例下腔靜脈濾器植入、置管溶栓術(shù)，填補了技術(shù)空白，處于全市領(lǐng)先水平。該手術(shù)的開展避免了致死性肺栓塞的發(fā)生，降低了下肢深靜脈血栓后遺綜合征的發(fā)生率，目前平均每年開展20余例，無任何差錯事故發(fā)生。大隱靜脈曲張是常見病、多發(fā)病，隨病情加重，會出現(xiàn)皮膚顏色改變、潰瘍、血栓，甚至出現(xiàn)肺動脈栓塞危及生命，購置腔內(nèi)激光治療儀后，開展了下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療，當天就可以下床活動，克服了傳統(tǒng)手術(shù)損傷大、切口多、不美觀等缺點，受到了廣大患者的好評。甲狀腺手術(shù)由于其手術(shù)部位血管神經(jīng)豐富，所以在手術(shù)操作中難度較高，專業(yè)組將超聲刀引入臨床，在減小刀口長度的同時，帶來了切割精度高、止血快、術(shù)野清晰的優(yōu)點，既縮短了手術(shù)時間，又減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。目前，正積極籌備開展甲狀腺結(jié)節(jié)的微波消融手術(shù)，徹底告別頸部疤痕給患者帶來的創(chuàng)傷，真正實現(xiàn)甲狀腺手術(shù)的微創(chuàng)治療。 近期斥資50余萬元，引進巴德乳腺旋切系統(tǒng)，使普外科乳腺專業(yè)組的乳腺疾病微創(chuàng)治療成為現(xiàn)實。乳腺旋切系統(tǒng)僅需在乳房邊緣打孔2毫米，利用高壓吸引旋切功能，將乳房內(nèi)3-5厘米之間的腫瘤完全切除，避免了手術(shù)造成的乳房瘢痕、變形，最大限度地保留了乳房的美觀。該專業(yè)組近期還開展了乳腺定位穿刺、微創(chuàng)活檢治療等技術(shù)，其中乳腺癌的規(guī)范手術(shù)，以及術(shù)后的規(guī)范化療、放療、內(nèi)分泌治療技術(shù)，得到了上級專家的肯定，臨床上也獲得了良好的療效。 疝與腹壁外科專業(yè)組高起點、全方位致力于腹股溝疝的規(guī)范化、個體化治療。腹股溝疝是普外科的常見病、多發(fā)病，手術(shù)方式較多，規(guī)范化的手術(shù)治療標志著普外科的治療水平。目前可以完成國內(nèi)所有腹股溝疝的主流手術(shù)方式，為不同病人提供個體化的治療。比如最簡單的小兒疝手術(shù)，改良了手術(shù)方式，把原來3、4公分的切口縮短到1公分，把原來半個小時以上的手術(shù)時間縮短到10分鐘左右。再比如，代表目前腹股溝疝技術(shù)最高水平的腹腔鏡下疝修補術(shù)，TAPP手術(shù)已完成了150多例，TEP完成了50余例，無論是數(shù)量還是質(zhì)量，在聊城市都處于領(lǐng)先水平。 普胸外科專業(yè)組，近年來與山東省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、千佛山醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等省內(nèi)知名醫(yī)院胸外科密切聯(lián)系，上引下聯(lián)，相互合作，順利開展了食管癌、肺癌及縱膈腫瘤等疾病的手術(shù)治療及術(shù)后規(guī)范的后續(xù)綜合治療。自實施對惡性腫瘤患者免費治療的政策后，病人數(shù)量日益增多，在減輕患者經(jīng)濟負擔的同時，提升了專業(yè)組的技術(shù)水平，促進了普胸專業(yè)組的快速成長。近2年積極開展胸部疾病的手術(shù)微創(chuàng)治療，如胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)、膿胸的胸腔鏡治療等，縮小了手術(shù)切口，既減少患者痛苦，又加速手術(shù)康復。血胸及包裹性胸腔積液病人使用豬尾管穿刺引流并聯(lián)合尿激酶胸腔內(nèi)注入的方法治療，效果極佳，避免了傳統(tǒng)開胸手術(shù)的創(chuàng)傷。2015年11月，引進了奧林巴斯氣管鏡，可以獨立開展經(jīng)氣管鏡縱膈淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)（TBNA）、肺段灌洗、氣道腫瘤活檢等，極大的提升了肺部腫瘤、肺部感染等疾病的診治水平。 普外科的護理隊伍是一支朝氣蓬勃的團隊，其中大專以上學歷12人。隨著科室技術(shù)的飛速發(fā)展，集臨床、教學、科研為一體，承擔了全科室的臨床護理及教學科研工作。2015年，在護士長孫林濤的帶領(lǐng)下，順利開展了picc技術(shù)，現(xiàn)已成功穿刺20例，解決了化療病人輸液難的問題，維護picc 500多例。隨著營養(yǎng)支持的發(fā)展，運用腸內(nèi)營養(yǎng)泵給鼻飼患者進行滴注營養(yǎng)供給方式，不僅減輕了護理人員的工作量，還大大降低患者胃內(nèi)容物的反流、嗆咳、腹瀉、腹脹、胃潴留，促進胃腸功能盡早恢復，保證患者營養(yǎng)需要量，目前已廣泛應用于臨床護理中。科室還開展了霧化泵的應用，霧化時不需冷卻水，日常維護，操作更簡單方便，不需稀釋，臨床效果好，幾乎沒有藥物殘留量，藥物利用率高。另外低頻脈沖治療儀的應用，既減輕了病人的痛苦，又加快了病人的恢復。近年來，科室的護理水平突飛猛進，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)也得到了患者的一致認可和好評。 普外科全體醫(yī)護人員，將始終緊密圍繞醫(yī)院中心工作，以提高科室技術(shù)水平、提高病人滿意度為宗旨，致力于構(gòu)造一支和諧向上的醫(yī)護團隊，用領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)水平，來詮釋“以病人為中心”的真正內(nèi)涵，讓每個來普外科就診的患者都能得到滿意的治療，暖心的呵護！今后，普外科將繼續(xù)發(fā)揚科室優(yōu)勢，加強學科建設(shè)，提高診療水平，為實現(xiàn)更好更快發(fā)展做出應有的貢獻！