鐘祥市人民醫(yī)院/武漢大學(xué)人民醫(yī)院鐘祥醫(yī)院感染性疾病科是荊門(mén)市臨床重點(diǎn)?？?，鐘祥市肝臟疾病及感染性疾病診療中心，擁有武漢大學(xué)人民醫(yī)院/湖北省人民醫(yī)院感染性疾病科強(qiáng)有力的專家團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療技術(shù)支撐?，F(xiàn)開(kāi)放床位35張，年出院量1500人次?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員18名，主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師1名，醫(yī)師3名，主管護(hù)師2名，護(hù)師4名，護(hù)士6名，業(yè)務(wù)骨干均曾先后在武漢同濟(jì)醫(yī)院及湖北省人民醫(yī)院進(jìn)修深造。 　　科內(nèi)擁有肝病治療儀、心電圖機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，對(duì)感染性疾病的診斷及治療居鐘祥市領(lǐng)先地位，對(duì)流行性出血熱的診治居國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 　　業(yè)務(wù)范圍： 　　1、各種肝臟疾病的診治，如各型病毒性肝炎、藥物性肝損害、中毒性肝損害，尤其是對(duì)重癥肝炎、各種原因所致的肝硬化及肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張所致的上消化道出血等，有獨(dú)到的診療手段；乙肝三系定量及HBV-DNA定量檢查；自身免疫性肝炎診斷和治療；采用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝、慢性丙肝，使其發(fā)展為肝硬化、肝癌的幾率明顯減少；對(duì)脂肪肝、酒精肝的治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 　　2、擅長(zhǎng)各種結(jié)核病（如結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、腦膜炎）、發(fā)熱性疾病、感染性腹瀉的中西醫(yī)結(jié)合治療，還承擔(dān)了水痘、流行性腮腺炎及并發(fā)癥，百日咳、手足口病等傳染性疾病的治療，為我市手足口病防治做出了突出貢獻(xiàn)。 　　特色及專長(zhǎng)： 　　抗病毒聯(lián)合中藥治療乙型病毒性肝炎；丙肝的抗病毒治療；乙肝病毒定量及基因的耐藥檢測(cè)；丙肝病毒定量及基因分型；自身免疫性肝炎診斷和治療；多巴胺聯(lián)合卡托普利治療腎綜合征出血熱急性腎功能衰竭；頑固性腹水的晶膠體液的輸注聯(lián)合放腹水的治療。目前已具備開(kāi)展血漿置換及肝穿刺活檢的技術(shù)條件。擬近期開(kāi)展。 　　感染性疾病科診療技術(shù) 　　一、肝臟穿刺活檢術(shù) 　　概述：用肝穿刺針吸取肝臟組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。臨床上已廣泛應(yīng)用于肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的診斷。此法操作簡(jiǎn)單、安全、穿刺針在肝臟內(nèi)停留時(shí)間較短。 　　適應(yīng)癥：原因不明的肝脾腫大或肝功能異常；原因不明的黃疸且已排除肝外膽道梗阻者；慢性肝炎隨訪病情或判斷療效；疑有彌漫性肝病或全身系統(tǒng)疾病或肝外疾病累及肝臟。 　　方法及內(nèi)容： 　　1、術(shù)前測(cè)定出血、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間。有異常者應(yīng)肌注維生素K34mg/d，共3d，或至上述指標(biāo)接近正常時(shí)方可進(jìn)行穿刺。 　　2、通過(guò)超聲檢查，確定穿刺點(diǎn)、穿刺方向和深度，一般選在腋前線或腋中線第8-9肋間，術(shù)前需禁食6h以上。 　　3、患者取仰臥位或稍向左臥，穿刺點(diǎn)局部常規(guī)消毒、鋪巾，用1%利多卡因行浸潤(rùn)麻醉直至肝包膜。然后用肝穿槍操作，囑患者呼吸后屏氣，迅速將針刺入肝內(nèi)并迅速?gòu)棾?，進(jìn)針深度一般為2-2.5cm。將標(biāo)本放入固定液后送檢。 　　4、穿刺部位蓋無(wú)菌紗布，扎以腹帶，患者絕對(duì)臥床24h。 　　二、血漿置換術(shù)治療高膽紅素血癥 　　血漿置換療法能清除現(xiàn)存血漿中的膽紅素，治療時(shí)應(yīng)配合激素及免疫抑制劑，以確保安全可靠，可以縮短總的治療療程。治療方法：每次置換2升，每周4升，分2次進(jìn)行，重復(fù)2~3周為一療程。適應(yīng)急、慢性肝功能衰竭：如暴發(fā)性病毒性肝炎、藥物中毒性肝損害、肝昏迷等，血漿置換可以迅速清除體內(nèi)因肝功能異常而積蓄的代謝廢物，緩解病情。