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疾?。? 緊張性頭痛
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新晃侗族自治縣人民醫(yī)院
簡(jiǎn)稱: 新晃縣人民醫(yī)院
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頭上像扣了一口鍋？當(dāng)心緊張性頭痛找上你！很多人經(jīng)常會(huì)頭痛，卻并不知道頭痛也有很多分類。你是否有過這樣的經(jīng)歷。早晨醒來或起床后不久出現(xiàn)頭痛，頭上像扣了一口鍋，頭部有束帶感和重壓感，就像戴了個(gè)“緊箍咒”，會(huì)逐漸加重或持續(xù)存在。如果你經(jīng)常有這種感受，那么你可能患有緊張性頭痛!在聽到“緊張性頭痛”這個(gè)詞的時(shí)候，大部分人都是一頭霧水，其實(shí)這是臨床上非常常見的一種頭痛類型，發(fā)病率也很高，今天就讓我們一起來了解一下。01什么是緊張性頭痛？緊張性頭痛屬于功能性頭痛，它的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于偏頭痛。我們的血管神經(jīng)都沒有問題，頭部CT和磁共振正常，主要是頭頸部肌肉痙攣收縮造成的頭痛。02緊張性頭痛有什么癥狀？典型癥狀表現(xiàn)為患者雙側(cè)頸枕部或全頭部出現(xiàn)不同程度的緊束性或壓迫性、非搏動(dòng)性疼痛，好發(fā)于雙側(cè)頸枕部，部分患者也會(huì)出現(xiàn)于全頭部，同時(shí)可間斷性出現(xiàn)陣發(fā)性頭昏、抑郁、失眠、煩躁、畏光、惡心、嘔吐等軀體癥狀。值得一提的是，緊張性頭痛患者常有焦慮、抑郁、易激惹等情緒，抗抑郁藥物治療有效，提示精神心理因素可能系緊張型頭痛的誘發(fā)或加重因素。03緊張性頭痛發(fā)病因素1.壓力和精神緊張是導(dǎo)致緊張型頭痛的最常見因素。2.另外據(jù)研究表明，肌肉、肌筋膜的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致致痛物質(zhì)的局部聚集，以及情緒因素導(dǎo)致頭部及頸肩部肌肉持久收縮、痙攣和缺血都可以引起頭痛。3..社會(huì)心理壓力、體力過勞、不規(guī)則或不適宜的飲食、過量咖啡因攝入或者是咖啡戒斷、脫水、睡眠障礙、鍛煉過少、濫用止痛藥物和處于月經(jīng)周期等，都可以引起頭痛。4.緊張性頭痛的患者多為年輕人，發(fā)病高峰年齡在25歲到30歲，女性多見。04緊張性頭痛發(fā)病因素緊張性頭痛可根據(jù)發(fā)作頻率分為偶發(fā)性、頻發(fā)性和慢性緊張性頭痛，其中每一類還可細(xì)分為伴或不伴有顱周肌肉壓痛的緊張型頭痛。偶發(fā)性幾乎每個(gè)人都會(huì)有，不需要治療；頻發(fā)性緊張型頭痛會(huì)導(dǎo)致一定的失能，有時(shí)需要接受藥物治療；當(dāng)頭痛發(fā)作每月超過15天，持續(xù)3個(gè)月以上，則發(fā)展為慢性緊張型頭痛，它是一種高度致殘性疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。05解除“緊箍咒”，試試疼痛科吧1.按摩緊張性頭痛發(fā)作時(shí)，可以按摩頭周的穴位來緩解，如百會(huì)穴、太陽(yáng)穴等，還直接可在頭痛部位按摩。2.心理行為療法對(duì)患者及家人說明本病的性質(zhì)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解除不必要的顧慮，使其保持樂觀向上的精神。3.藥物治療患有焦慮癥、抑郁癥的患者要遵醫(yī)囑常規(guī)服藥，出現(xiàn)緊張性頭痛后及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的止痛藥物。其中主要是非甾體抗炎藥(NSAIDs)、抗抑郁藥及中樞性肌肉松弛藥等。一般多以口服方式給藥。4.神經(jīng)阻滯保守治療無法緩解頭痛的患者，可以選擇星狀神經(jīng)節(jié)阻滯、枕大、枕小神經(jīng)、耳顳神經(jīng)阻滯，直接阻斷頭痛的神經(jīng)傳遞，迅速止痛。5.三氧自體血回輸療法通過醫(yī)用三氧的特殊的理化特性對(duì)血液進(jìn)行“微”處理，激活免疫細(xì)胞，產(chǎn)生一種非特異性脫敏作用，促進(jìn)白細(xì)胞吞噬能力，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫力，同時(shí)提高血液攜氧量改善微循環(huán)，重建身體健康的生態(tài)環(huán)境。溫馨提示：緊張性頭痛，并非單純由于情緒緊張導(dǎo)致，而且可能和其他類型頭痛重疊，形成混合性頭痛，具體治療方案，需要咨詢專業(yè)醫(yī)生來確定。宣武醫(yī)院疼痛診療中心科普號(hào)