很多生殖器皰疹患者都有體會(huì)，用抗病毒藥物后癥狀很快就消退，一停藥很快就又復(fù)發(fā)，周而復(fù)始，給患者造成巨大的心理壓力。其實(shí)，對(duì)那些頻繁發(fā)作的復(fù)發(fā)性皰疹患者來(lái)講，抗病毒長(zhǎng)期抑制治療是一個(gè)推薦的治療方法，它的好處有下面幾點(diǎn)： 1. 減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。尤其是那些每年復(fù)發(fā)的頻率超過(guò)六次的患者，更加適合用抗病毒的長(zhǎng)期抑制療法。研究表明，連續(xù)服用抗病毒藥物抑制一年可以減少70~80%的復(fù)發(fā)率。 2. 減少傳染給伴侶的概率。如果你的伴侶沒(méi)有感染生殖器皰疹病毒，每天服用抗病毒藥物可以降低將病毒傳染給你的性伴侶的風(fēng)險(xiǎn)，如果病毒抑制穩(wěn)定，通常三個(gè)月以后可以正常性生活。當(dāng)然即使吃藥，當(dāng)免疫力由于某種原因突然下降的時(shí)候，仍然可能會(huì)復(fù)發(fā)，這時(shí)候需要加大抗病毒藥物劑量，以及停止性生活來(lái)降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 3. 有可能達(dá)到長(zhǎng)期緩解。有研究表明，通過(guò)長(zhǎng)期的病毒抑制治療，結(jié)合免疫調(diào)節(jié)劑，相當(dāng)一部分患者復(fù)發(fā)頻率會(huì)明顯下降，甚至可以達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期緩解。在目前沒(méi)有特效藥物能夠完全避免復(fù)發(fā)的情況下，不失是一種好的治療方案。 如果你決定每天吃藥，你可能至少要服用1年。服藥的劑量可以逐漸的遞減，具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，在一年后，你的皮膚科醫(yī)生應(yīng)該重新評(píng)估你是否仍然需要每天服用抗病毒藥物。 本文系董青生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

有人說(shuō)，我做不了艾灸，一聞到艾灸的味道就頭疼......我只想說(shuō)：親，頭疼更需要做艾灸了??！知道為什么嗎？？？.. ~血瘀的人聞到艾的味道會(huì)頭疼！ ～氣虛的人聞到艾的味道會(huì)犯困！ ～心火旺的人聞到艾的味道會(huì)很煩躁！ ～脾胃不好的人聞到艾的味道會(huì)惡心想吐！ ~肺有疾的人聞了味道易咳嗽！ 正常人聞艾灸味道有安神作用，孕婦聞了可安胎！

網(wǎng)絡(luò)咨詢和臨床實(shí)踐中會(huì)聽(tīng)到一些尖銳濕疣患者的埋怨：激光治療后又復(fù)發(fā)了！是不是激光治不好尖銳濕疣？醫(yī)生我不想做激光，有沒(méi)有其他根治的方法等等，不一而足。那么激光治療真的不靠譜嗎？實(shí)際上，激光（我們這里特指的是CO2激光）有很多優(yōu)點(diǎn)：比如能量大，可以瞬間碳化皮膚贅生物；光斑小，可精細(xì)切割切除疣體；激光有封閉血管作用，手術(shù)出血很少；非接觸式治療可防止交叉感染等，尤其是超脈沖CO2激光脈寬短，脈沖間隔時(shí)間長(zhǎng)于熱弛豫時(shí)間，在清除病變疣體時(shí)，可有效保護(hù)周圍正常皮膚組織，同時(shí)燒灼深度容易控制，不易留下疤痕，可用于皮膚美容。因此在絕大多數(shù)情況下，CO2激光是切除（碳化）包括尖銳濕疣在內(nèi)的皮膚贅生物的最好武器，激光治療的好壞很大程度上決定了尖銳濕疣患者的預(yù)后和復(fù)發(fā)頻率?？墒?，為什么有很多患者會(huì)反映激光治療尖銳濕疣總是不徹底，容易復(fù)發(fā)呢？董醫(yī)生依據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)和上千例的激光治療體會(huì)，總結(jié)大概有這么幾點(diǎn)：1.激光操作者水平良莠不齊。CO2激光是一種手術(shù)激光，不同于其他美容保健類的激光，操作過(guò)程中牽涉到局麻，止血，有時(shí)還需要結(jié)扎縫合、吸氧、抗休克等措施，因此原則上講必須由經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。但是由于種種原因，國(guó)內(nèi)目前并沒(méi)有統(tǒng)一的大型激光儀器的上崗操作培訓(xùn)、考核體系，這樣造成了激光操作者大多憑經(jīng)驗(yàn)治療，憑經(jīng)驗(yàn)判斷治療效果。尤其不少大醫(yī)院，由于醫(yī)生人手緊張，很多激光治療交給了技師、護(hù)士來(lái)操作，造成國(guó)內(nèi)激光師治療水平普遍不高，不同激光操作者的治療水平可能大相徑庭，用統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)講，就是存在顯著性差異。2患者診斷、治療分離，責(zé)任不清。在很多醫(yī)院的皮膚性病科，門(mén)診醫(yī)生只負(fù)責(zé)診斷、處方，并不負(fù)責(zé)具體的（激光）治療。激光治療統(tǒng)一由治療室醫(yī)生或技師來(lái)完成，大醫(yī)院的皮膚科尤其如此。這就造成了應(yīng)該對(duì)治療效果負(fù)責(zé)的主診醫(yī)師其實(shí)并不完全掌控患者的治療情況，治療室醫(yī)生（技師）每天要面對(duì)本院所有需要激光治療的患者，只負(fù)責(zé)激光治療，但并不需要對(duì)每個(gè)患者的最終療效、預(yù)后負(fù)責(zé)?？墒俏覀兊幕颊撸瑏?lái)醫(yī)院看病大都沖著某個(gè)專家醫(yī)生慕名而來(lái)，千辛萬(wàn)苦掛了個(gè)專家號(hào)，但治療時(shí)才發(fā)現(xiàn)不管掛誰(shuí)的號(hào)，最終激光治療都是由治療室相同的人來(lái)操作。一旦患者治療效果不佳，也很難說(shuō)清楚是專家治療方案有問(wèn)題，還是激光治療出了問(wèn)題，最后往往歸結(jié)于病情復(fù)雜，或者直接把這個(gè)鍋背給了激光本身，時(shí)間長(zhǎng)了，就給患者留下了激光治療效果不佳的印象。筆者醫(yī)生圈里聊天，也曾有激光師埋怨：激光治療經(jīng)常接觸高危人群，病毒氣溶膠，但患者治好了都認(rèn)為是門(mén)診醫(yī)生的功勞，自己冒著風(fēng)險(xiǎn)卻沒(méi)有成就感，慢慢的就覺(jué)得患者好的快慢和我沒(méi)多大關(guān)系，沒(méi)必要那么認(rèn)真。這個(gè)可能代表了一部分激光師的心態(tài)，往往也造成部分激光操作者責(zé)任心不強(qiáng)，治療簡(jiǎn)單粗糙。3激光治療方案不科學(xué)。尖銳濕疣的治療方案都應(yīng)依據(jù)國(guó)際、國(guó)內(nèi)權(quán)威的診療指南，根據(jù)疣體的大小、數(shù)量、部位、患者的全身狀況等選擇不同的方案。激光（手術(shù)）治療常常需要聯(lián)合其他治療手段形成不同的治療方案。其中激光（手術(shù)）尤其適合數(shù)量多、體積大的疣體清除，這是目前其他方法不能取代的。而對(duì)肉眼不可見(jiàn)的潛伏感染激光很難直接清除，這時(shí)需要結(jié)合醋酸實(shí)驗(yàn)以及其他治療手段如咪喹莫特、液氮、TCA等聯(lián)合治療才能最達(dá)到最佳治療效果。有的醫(yī)生在治療方案上沒(méi)有遵循指南建議，而是憑經(jīng)驗(yàn)或其他因素使用療效并不確切的藥物或方案，也會(huì)造成尖銳濕疣遷延復(fù)發(fā)。所以說(shuō)，尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因很多，但這個(gè)鍋絕不應(yīng)該讓激光背，激光是一個(gè)非常好的治療手段，效果的好壞關(guān)鍵在于運(yùn)用的人的技藝和責(zé)任心。（原創(chuàng)作者：成都中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科董青生）本文系董青生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。