哪些食物會(huì)誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情？肉類：羊肉、狗肉、鹿肉、馬肉、驢肉等性溫?zé)?，不宜食用?；颊弑憩F(xiàn)為陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象者，食后能使患者內(nèi)熱癥狀加重。膽固醇高的紅斑狼瘡患者，應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、帶魚、豬腦等。海鮮類：老百姓俗稱發(fā)物。魚蝦螃蟹等海鮮類食物，可能引起部分紅斑狼瘡患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)或引起病情復(fù)發(fā)，最好避免食用。風(fēng)濕骨病網(wǎng)專家補(bǔ)充，紅斑狼瘡患者還應(yīng)忌食高苯胺類蛋白食物，如牛肉、乳制品、豆腐皮、松魚干，少吃豆氨酸的食物，如蠶豆、大豆類食物，因這些食物有可能誘發(fā)和促使病情惡化。 　　水果類：有光過敏的紅斑狼瘡患者禁食無花果；過敏體質(zhì)患者慎食菠蘿、芒果、楊梅；高鉀患者應(yīng)少吃橘子、香蕉等。 　　蔬菜類：香菜、香菇、芹菜、紫云英等屬光敏性食物，易使患者面部紅斑皮損加重，凡有光過敏的紅斑狼瘡患者，不宜食用。菠菜可能增加狼瘡性腎炎的蛋白尿、管型尿；花菜可能加重脫發(fā)，也不宜食用。 　　油炸類：紅斑狼瘡患者因胃腸道有炎癥病變，消化吸收功能差，而油炸食物燥熱不易消化，可加重胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良，傷脾胃加重病情。油膩食物脂肪含量高，可能加重紅斑狼瘡患者原有的血管病變。 　　藥物：避免使用可引起狼瘡活動(dòng)的，如青霉素類、避孕藥、磺胺類等藥物；能引起狼瘡活動(dòng)的藥物頗多，故病人用藥宜精簡(jiǎn)和合理。如果患者使用激素或免疫抑制劑，切忌自行停激素或免疫抑制劑。 　　辛辣刺激：胡椒、辣椒、大蒜、蔥、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。如辣椒，生蔥，生蒜等能加重患者內(nèi)熱現(xiàn)象，不宜食用。 絕對(duì)禁止吸煙，飲酒。風(fēng)濕骨病網(wǎng)專家建議患者應(yīng)攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)；飲食以清淡為宜，水份、鹽份宜作適度限制，如食鹽過多，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，增加體內(nèi)水鈉潴留。如果有骨質(zhì)疏松，可以使用維生素D，促進(jìn)鈣的吸收。 　　同時(shí)，風(fēng)濕骨病網(wǎng)專家建議患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，增進(jìn)心肺功能，保持肌肉、骨骼的韌性，對(duì)任何人都有助益，狼瘡病人自不例外?？梢試L試散步、氣功，不要過度疲勞。

吃某些特定的食物（如甜食或含有咖啡因的飲料）會(huì)加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。目前有很多藥物可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但不要忽視更為簡(jiǎn)單的方法，如調(diào)整飲食。雖然有關(guān)飲食與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)性的研究尚無定論，但實(shí)驗(yàn)表明患者減少對(duì)某些食物的食用量，有助于減輕癥狀。 以下是五種會(huì)加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不適癥狀的常見食物。少吃乳制品！ 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀可能會(huì)因?yàn)槭秤谜邔?duì)乳制品中的某些蛋白質(zhì)起了特殊反應(yīng)而加重。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)有些患者對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)形成了抗體，因而對(duì)牛奶不耐受。他們的身體合成了抗體以形成保護(hù)，但錯(cuò)誤的把牛奶當(dāng)成了有害物質(zhì)，而且這些抗體會(huì)向身體的其他部位發(fā)起攻擊。這些患者適宜減少對(duì)乳制品的食用量，以觀察是否會(huì)緩解不適癥狀。 少吃肉制品 有些患者從以肉食為主轉(zhuǎn)向吃素后，癥狀得到一定改善。因?yàn)槿庵械闹驹谌梭w中更容易轉(zhuǎn)換為具有炎性的化學(xué)物質(zhì)，從而引起關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。當(dāng)然素食為主的患者適宜在飲食中補(bǔ)充植物性的蛋白質(zhì)來源，如扁豆、大豆、菜豆、豆腐、豆皮和豆奶等，避免營(yíng)養(yǎng)不良。 少吃麩質(zhì) 不少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也患有乳糜瀉，這種病是由麩質(zhì)引發(fā)的。麩質(zhì)是存在于小麥和其他谷物中的一種蛋白質(zhì)，它讓面團(tuán)更有嚼勁。乳糜瀉患者在食用麩質(zhì)后會(huì)引起小腸內(nèi)的免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致腹脹和腹瀉。對(duì)于某些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說，這種炎癥反應(yīng)會(huì)蔓延到關(guān)節(jié)，從而加重癥狀。 少喝含有咖啡因的飲料 有研究表明，飲用咖啡因飲品可與體內(nèi)形成某種特殊類型的蛋白質(zhì)，這種蛋白質(zhì)有可能會(huì)引發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因此，患者每天對(duì)咖啡的飲用量不宜超過2杯。 不吃精制糖和甜食 精制糖（如高果糖含量的玉米糖漿）是空熱量食物，它們沒有任何營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，而且對(duì)人體有害。專家認(rèn)為這類食物本身有毒性，而且會(huì)引發(fā)慢性炎癥，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不吃為妙。

隨著人口老齡化的到來，老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的數(shù)量及平均年齡也在增加。我們通常將老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分為兩類，即青年起病的老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（YORA）和老年起病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（ EORA）。 既往文獻(xiàn)通常將后者定義為60歲以后起病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。青年起病的老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除需要改善病情抗風(fēng)濕藥外，還需要止痛藥物，當(dāng)病變侵蝕骨質(zhì)影響日常生活時(shí)還需要行外科手術(shù)及康復(fù)治療。早期的青年起病老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可應(yīng)用靶向治療策略，然而由于其他并發(fā)疾病、患者自身因素及藥物相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的存在，對(duì)這類患者治療的目標(biāo)為減少疾病活動(dòng)。甲氨蝶呤是治療該類患者時(shí)的另一種常用藥物。開始從小劑量開始（2-4mg/天），如果患者能夠耐受，可以逐漸增加劑量。對(duì)于腎功能不全或患癡呆癥的患者無法耐受甲氨蝶呤治療時(shí)，可選單用生物制劑治療。激素治療時(shí)，在病情控制情況下，應(yīng)盡快逐漸減量，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。高齡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療將是未來研究的一個(gè)熱點(diǎn)。