新生兒黃疸
什么是新生兒黃疸?新生兒黃疸要不要治療?新生兒黃疸怎樣治療?新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚過多,引起血中含量高出正常值,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。生理性黃疸:足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達高峰,5~7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達高峰,7~9天消退,最長可延遲到3~4周。每日血清膽紅素升<5mg/dl。膽紅素主要是未結(jié)合膽紅素增高,其值尚未達到相應(yīng)小時膽紅素光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)或尚未超出小時膽紅素列線圖第95百分位;小兒一般情況良好,化驗紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞正常。尿中無膽紅素及過多的尿膽原,肝功能正常。病理性黃疸:又稱非生理性高膽紅素血癥,指血清膽紅素水平增高或膽紅素增高的性質(zhì)改變,某些增高屬生理性黃疸的延續(xù)或加深,應(yīng)積極查找病因。目前已不再強調(diào)確定生理性或病理性,更重視確定黃疸的干預(yù)值。如下情況應(yīng)積極就醫(yī)。1.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;2.血清總膽紅素值已達到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),或每日上升超過5mg/dl;3.黃疸持續(xù)時間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進行性加重。4.血清結(jié)合膽紅素>1.5mg/dl。寶媽怎么通過肉眼判斷寶寶黃疸?肉眼可見性黃疸首次出現(xiàn)在頭部和臉部,然后從頭至手、足心的進展。四肢的皮膚特別是在掌部及足底表面,最后被影響,輕者僅限于面、頸部,重者可延及四肢軀干部和鞏膜,糞便色黃,尿色正常??傊?,寶寶黃疸不能忽視,應(yīng)早期診斷、明確病因、特別是早產(chǎn)兒應(yīng)早期干預(yù)。黃疸怎么檢測?想要知道寶寶黃疸嚴(yán)重程度,首先就要去醫(yī)院檢測膽紅素值,常用的檢測方法包括無創(chuàng)的經(jīng)皮膽紅素測定和血清總膽紅素測定。黃疸怎么治療?目前已經(jīng)確定對黃疸最有效的治療方法主要藍光照射治療。其他還包括加強喂養(yǎng)保證液體、能量攝入、改善胃腸道正常菌群促進膽紅素代謝及病因治療等。