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冠心病,冠脈CTA報(bào)告,價(jià)值,優(yōu)勢,禁忌知多少?

大家好!我是張醫(yī)生,今天給大家?guī)淼挠跋窨破諆?nèi)容是:冠狀動(dòng)脈CTA檢查以及診段價(jià)值。心臟,是人體輸送血液的動(dòng)力器官,相當(dāng)于抽水機(jī)的泵一樣,源源不斷的讓血液在人體內(nèi)循環(huán)。給心臟提供營養(yǎng)的血管就是冠狀動(dòng)脈(如下圖所示),左冠狀動(dòng)脈前降支和回旋支,以及右冠狀動(dòng)脈,它們就像發(fā)動(dòng)機(jī)的油管一樣,為心臟心肌細(xì)胞提供源源不斷的養(yǎng)分,確保心肌正常的跳動(dòng)。如果這三根血管當(dāng)中的任意一根出現(xiàn)了狀況,就會(huì)影響心臟的正?;顒?dòng),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease)簡稱冠心病,指由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上,在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。如果您出現(xiàn)了這個(gè)疾病該怎么確診呢?目前臨床應(yīng)用最多的檢查冠脈的方法就是冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈DSA介入檢查。冠脈介入費(fèi)用較高,而且有創(chuàng)傷,不推薦作為初步常規(guī)檢查。那就只有冠脈CTA檢查了,那什么是冠脈CTA檢查呢?它的優(yōu)勢是什么呢?冠狀動(dòng)脈CTA是經(jīng)外周靜脈注射造影劑后,利用螺旋CT掃描之后再經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理重建,得出心臟冠狀動(dòng)脈成像的檢查方法,可以很好的觀察冠狀動(dòng)脈是否存在著硬化、鈣化以及是否存在著狹窄、閉塞。冠狀動(dòng)脈CTA在臨床上準(zhǔn)確率可以高達(dá)90%,但是與冠狀動(dòng)脈造影相比,還是有一定的差別,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影是診斷冠心病癥狀的金標(biāo)準(zhǔn),而且是動(dòng)態(tài)造影,但是相比于冠狀動(dòng)脈造影,冠脈CT是一種無創(chuàng)檢查,相對來說出現(xiàn)的并發(fā)癥相對較小,但是也會(huì)有少數(shù)患者由于在注射造影劑后出現(xiàn)過敏反應(yīng),而產(chǎn)生不良反應(yīng),發(fā)生率相對較低。適應(yīng)癥了解冠狀動(dòng)脈有無狹窄;了解有無先天性冠狀動(dòng)脈畸形;有冠心病的高危因素;原因不明的胸痛、心慌、氣急和胸悶等。禁忌癥有明顯心律不齊、瓣膜關(guān)閉不全等嚴(yán)重心律不齊;放置雙腔心臟起搏器;造影劑過敏及甲亢、糖尿病服用二甲雙胍類藥物期等特殊情況;其他臨床醫(yī)生認(rèn)為不適宜做該檢查的情況。