同學(xué)老公最近咳嗽不止一周，痰粘，無發(fā)熱。服過頭孢，小柴胡沖劑，未好。我考慮是外感肺熱，開藥清肺熱：黃芩15，山桅10，知母10，浙貝15，萊服子30，陳皮10，全瓜蔞30，麥冬10，桔梗10，百部15，紫菀10，款冬花10。 病人服后大便稀，咳嗽明顯好轉(zhuǎn)。大便稀是正常的，肺與大腸相表里，互相影響，大便一通，肺病就容易好了。

任何一個醫(yī)生，都無法代替家人對病人的照顧與關(guān)愛。可是我不是醫(yī)生，我應(yīng)該怎么照顧家人呢？ 作為一個每日扎根在病房的醫(yī)生，我想我和每一位家屬都是戰(zhàn)友，希望給病人最好的照顧。對這個問題，我進行了很多思考，先簡單寫幾條吧！ 1.疼痛，是目前能夠控制的最好的并發(fā)癥之一。所以，當(dāng)您的家人疼痛，或者作為病人您自己有疼痛，請一定不要抗拒止痛。這是我們最能夠幫助您的地方之一。關(guān)于止痛，還有很多誤解，我們另擇時間，仔細(xì)講一講我在臨床工作中遇到的那些真實的故事。記住，沒有一個人“應(yīng)該”疼痛，現(xiàn)代醫(yī)療，距離理想還差得很遠(yuǎn)，但是起碼，對于疼痛，現(xiàn)在我們力所能及。 2.吃不下。這是很多很多家屬感到難過的原因。這個問題說句實話，這是一個很復(fù)雜的問題，能夠治療到什么程度，需要很系統(tǒng)的評估和判斷。起碼，我需要見到病人，才可能大致說出來下一步大致到什么程度。在家里，家屬能夠做到的是從心里接受患者的飲食結(jié)構(gòu)和方式跟生病之前，再也不同了，我們要積極地改變，幫助病人建立新的飲食方法，適應(yīng)現(xiàn)在的消化道功能。最簡單的辦法就是流食，還要加一些場內(nèi)營養(yǎng)補充劑，具體的做法我們另擇時間細(xì)說。 今天先寫到這里，如果您有相關(guān)的問題想提問，可以向我咨詢。

從中醫(yī)的角度來講，在女人的身體里面，有一條非常重要的"河"。這條河就是女人氣血流動形成的"內(nèi)循環(huán)"。內(nèi)循環(huán)暢通，女人的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳期功能正常;內(nèi)循環(huán)受阻，則會導(dǎo)致經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳期功能異常。有的女性朋友遇到月經(jīng)不來，于是開始不停歇的打黃體酮，吃達英、媽富隆等雌激素，但月經(jīng)還是不來，月經(jīng)還是不正常，到底為什么?我們該怎樣做?女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或月經(jīng)來潮后又中斷6個月以上者，稱為“閉經(jīng)”，前者稱原發(fā)性閉經(jīng)，后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)，古稱“女子不月”、“月事不來”、“經(jīng)水不通”、“經(jīng)閉”等。妊娠期、哺乳期或更年期的月經(jīng)停閉屬生理現(xiàn)象，不作閉經(jīng)論，有的少女初潮2年內(nèi)偶爾出現(xiàn)月經(jīng)停閉現(xiàn)象，可不予治療。本病屬難治之癥，病程較長，療效較差，因此，必要時應(yīng)采用多種方法綜合治療以提高療效。因先天性生殖器官缺如，或后天器質(zhì)性損傷致無月經(jīng)者，因藥物治療難以奏效，不屬本節(jié)討論范圍。發(fā)病機理主要是沖任氣血失調(diào)，有虛、實兩個方面，虛者由于沖任虧敗，源斷其流;實者因邪氣阻隔沖任，經(jīng)血不通。導(dǎo)致閉經(jīng)的病因復(fù)雜，有先天因素，也有后天獲得，可由月經(jīng)不調(diào)發(fā)展而來，也有因他病致閉經(jīng)者。常見的分型有腎虛、脾虛、血虛、氣滯血瘀、寒凝血瘀和痰濕阻滯。一、腎虛先天不足，少女腎氣未充，精氣未盛，或房勞多產(chǎn)，久病傷腎，以致腎精虧損，沖任氣血不足，血海不能滿溢，遂致月經(jīng)停閉。二、脾虛飲食不節(jié)，思慮或勞累過度，損傷脾氣，氣血化生之源不足，沖任氣血不充，血海不能滿溢，遂致月經(jīng)停閉。三、血虛素體血虛，或數(shù)傷于血，或大病久病，營血耗損，沖任血少，血海不能滿溢，遂致月經(jīng)停閉。四、氣滯血瘀七情內(nèi)傷，素性抑郁，或忿怒過度，氣滯血瘀，瘀阻沖任，氣血運行受阻，血海不能滿溢，遂致月經(jīng)停閉。五、寒凝血瘀經(jīng)產(chǎn)之時，血室正開，過食生冷，或涉水感寒，寒邪乘虛客于沖任，血為寒凝成瘀，滯于沖任，氣血運行阻隔，血海不能滿溢，逐致月經(jīng)停閉。六、痰濕阻滯素體肥胖，痰濕內(nèi)盛，或脾失健運，痰濕內(nèi)生，痰濕、脂膜壅塞沖任，氣血運行受阻，血海不能滿溢，遂致月經(jīng)停閉。辨證論治在確診閉經(jīng)之后，尚須明確是經(jīng)病還是他病所致，因他病致閉經(jīng)者先治他病然后調(diào)經(jīng)。辨證重在辨明虛實或虛實夾雜的不同情況。治療耐，虛證者治以補腎滋腎，或補脾益氣，或補血益陰，以滋養(yǎng)經(jīng)血之源;實證者治以行氣活血，或溫經(jīng)通脈，或祛邪行滯，以疏通沖任經(jīng)脈。本病虛證多實證少，切忌妄行攻破之法，犯虛虛實實之戒。一、腎虛型(一)腎氣虛證主要證候：月經(jīng)初潮來遲，或月經(jīng)后期量少，漸至閉經(jīng)，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，小便頻數(shù)，性欲淡漠，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。證候分析：腎氣不足，精血衰少，沖任氣血不足，血海不能滿溢，故月經(jīng)初潮來遲，或后期量少，漸至停閉;腎虛不能化生精血，髓海、腰府失養(yǎng)，故頭暈耳鳴，腰酸腿軟;腎氣虛陽氣不足，故性欲淡漠;腎虛不能溫化膀胱，故小便頻數(shù)。舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)，也為腎氣虛之征。治療法則：補腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥舉例：大補元煎加丹參、牛膝。若閉經(jīng)日久，畏寒肢冷甚者，酌加菟絲子、肉桂、紫河車;夜尿頻數(shù)者，酌加金櫻子、覆盆子。(二)腎陰虛證主要證候：月經(jīng)初潮來遲，或月經(jīng)后期量少，漸至閉經(jīng)，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，或足跟痛，手足心熱，甚則潮熱盜汗，心煩少寐，顴紅唇赤，舌紅，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。證候分析：腎陰不足，精血虧虛，沖任氣血虛少，血海不能滿溢，故月經(jīng)初潮來遲，或后期量少，漸至停閉;精虧血少，上不能濡養(yǎng)空竅，故頭暈耳鳴，下不能濡養(yǎng)腎府，故腰膝酸軟，或足跟痛;陰虛內(nèi)熱，故手足心熱;熱劫陰液外泄，故潮熱盜汗;虛熱內(nèi)擾心神，則心煩少寐;虛熱上浮，則顴紅唇赤。舌紅，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)，也為腎陰虛之征。治療法則：滋腎益陰，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥舉例：左歸丸。若潮熱盜汗者，酌加青蒿、鱉甲、地骨皮;心煩不寐者，酌加柏子仁、丹參、珍珠母;陰虛肺燥，咳嗽咯血者，酌加白及、仙鶴草。(三)腎陽虛證主要證候：月經(jīng)初潮來遲，或月經(jīng)后期量少，漸至閉經(jīng)，頭暈耳鳴，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清長，夜尿多，大便溏薄，面色晦黯，或目眶黯黑，舌淡，苔白，脈沉弱。證候分析：腎陽虛衰，臟腑失于溫養(yǎng)，精血化生之源不足，沖任氣血不足，血海不能滿溢，故月經(jīng)初潮來遲，或后期量少，漸至停閉;腎陽虛衰，陽氣不布，故形寒肢冷;腎陽虛，不足以溫養(yǎng)血海、腎府，故頭暈耳鳴，腰痛如折;腎陽虛膀胱氣化失常，故小便清長，夜尿多;腎陽虛不能溫運脾陽，運化失司，故大便溏薄;腎在色為黑，腎陽虛，故面色晦黯，目眶黯黑。舌淡，苔白，脈沉弱，也為腎陽虛之征。治療法則：溫腎助陽，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥舉例：十補丸(《濟生方》)。熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、肉桂、五味子、炮附子、鹿茸。方中鹿茸、炮附子、肉桂溫腎壯陽，填精養(yǎng)血;熟地、山茱萸補腎益精血，更助以山藥資生化之源;少佐以澤瀉、茯苓滲濕利水，丹皮清泄虛火，與溫腎藥配伍，使補而不滯，溫而不燥;五味子助肉桂引火歸原，納氣歸腎。全方溫腎助陽，滋養(yǎng)精血，腎氣旺盛，任沖通盛，月事以時下。