一、沿革 　　心血管外科簡(jiǎn)稱心外科，2001年8月2日成立，劉健主任醫(yī)師和趙濤護(hù)師分任首任科主任和護(hù)士長(zhǎng)。當(dāng)時(shí)科室共有醫(yī)護(hù)人員12人，專(zhuān)科病床20張和搶救床1張。全科5名醫(yī)生，心外科醫(yī)生3人，其中主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和醫(yī)師各1人，體外循環(huán)灌注醫(yī)師2人；7名護(hù)士中，主管護(hù)師1人，護(hù)師1人，護(hù)士5人?？剖遗鋫溆械聡?guó)產(chǎn)人工心肺機(jī)1臺(tái)，美國(guó)產(chǎn)心臟臨時(shí)起搏器1臺(tái)，國(guó)產(chǎn)多動(dòng)能心電監(jiān)護(hù)儀和國(guó)產(chǎn)除顫儀監(jiān)護(hù)儀各1臺(tái)；2006年增購(gòu)1臺(tái)國(guó)產(chǎn)多功能心電監(jiān)測(cè)儀；2008年購(gòu)進(jìn)美國(guó)產(chǎn)靜脈持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀1臺(tái)。 　　2008年6月趙濤護(hù)士長(zhǎng)調(diào)醫(yī)院護(hù)理部任副主任；2008.10醫(yī)院指定吳秋林護(hù)師為科室護(hù)理工作臨時(shí)負(fù)責(zé)人。 　　2009年4月，心外科護(hù)理單元與胸外燒傷整形科護(hù)理單元合并，由趙濤兼任護(hù)士長(zhǎng)，嚴(yán)敏任行政護(hù)士長(zhǎng)，吳秋林任業(yè)務(wù)副護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)理崗位增加至17人，其中主管護(hù)師職稱4人，護(hù)師5人，護(hù)士8人。 　　2010年3月第二輪人事制度改革，劉健繼續(xù)擔(dān)任心外科主任，趙濤繼續(xù)擔(dān)任心外科護(hù)士長(zhǎng)。 二、醫(yī)療 　　2001年10月15日，心外科實(shí)施簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院首例心內(nèi)直視手術(shù)--不中斷心肌循環(huán)下心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣雙瓣置換術(shù)，該例手術(shù)獲得圓滿成功，一舉結(jié)束了四川省在縣級(jí)市醫(yī)院不能開(kāi)展心臟手術(shù)的歷史和資陽(yáng)市心臟手術(shù)空白的歷史。自此，心外科開(kāi)始常規(guī)承擔(dān)各種心血管疾病的外科治療。實(shí)施的各種先天性心臟病矯治手術(shù)、瓣膜置換手術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等技術(shù)項(xiàng)目及年手術(shù)數(shù)量早在2002年底就順利通過(guò)三級(jí)乙等醫(yī)院驗(yàn)收組的嚴(yán)格審查并得到極高的評(píng)價(jià)。2004年心外科年手術(shù)量突破100例大關(guān)，當(dāng)時(shí)在全省地市級(jí)醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。2006年，隨著主動(dòng)脈外科手術(shù)的開(kāi)展，心外科的手術(shù)治療種類(lèi)全面覆蓋了國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科要求所有的技術(shù)項(xiàng)目。除此之外，“不中斷冠脈循環(huán)下心內(nèi)直視術(shù)（尤其是其中的單瓣膜或多瓣膜置換術(shù)）”、“非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)”、“非體外循環(huán)下肝素化布加綜合征根治術(shù)”、“右腋下小切口心內(nèi)直視術(shù)”、“左腋下小切口動(dòng)脈導(dǎo)管鉗閉術(shù)”等微創(chuàng)、少創(chuàng)手術(shù)方式的開(kāi)展形成了科室的特色，在全省獨(dú)樹(shù)一幟；“10公斤以內(nèi)低體重兒心內(nèi)直視手術(shù)”、“布加綜合征根治術(shù)”等高難度手術(shù)的成功開(kāi)展更使科室迅速跨入了國(guó)內(nèi)同行業(yè)的先進(jìn)行列；2006年心外科還成功引進(jìn)了術(shù)中同期房顫單級(jí)沖洗式射頻消融術(shù)，給眾多的合并房顫的心臟病人帶來(lái)了福音。2008年又成功引進(jìn)房顫治療的國(guó)際最新技術(shù)—雙極射頻消融術(shù)，使房顫的轉(zhuǎn)復(fù)率從60%多一下子提高到了88.89%，達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平；2008年，心外科還與介入科合作，成功開(kāi)展了腹主動(dòng)脈瘤的雜交手術(shù)。2009年心外科又與介入科及超聲室等有關(guān)科室協(xié)同，成功施行了布加綜合征根治術(shù)后復(fù)發(fā)患者的雜交手術(shù)和經(jīng)胸骨旁小切口微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)，明顯簡(jiǎn)化了手術(shù)程序，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，提高了手術(shù)安全性。 　　至2008年底，心外科年門(mén)診達(dá)到2070人次，出院治療206人次，年手術(shù)141臺(tái)次，手術(shù)成功率達(dá)97.16%。2001年10月-2009年上半年，總手術(shù)量達(dá)到899臺(tái)次，其中體重10公斤以內(nèi)者66例，年齡最小3個(gè)月，最大79歲。 三、特色技術(shù) 　　1、微創(chuàng)心臟手術(shù)技術(shù)： 　?。?）腋下小切口心臟手術(shù)技術(shù)：該術(shù)式一改心臟手術(shù)須在胸前正中開(kāi)胸的常規(guī)，將切口置于腋下并明顯縮短其長(zhǎng)度。這種手術(shù)方式具有切口隱蔽無(wú)礙美觀、不涉及胸骨、不破壞骨性胸廓的連續(xù)性，因而手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快、無(wú)胸骨畸形等特點(diǎn)，深受廣大病員及其家屬的歡迎。目前心外科應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)已施行的手術(shù)種類(lèi)有房間隔缺損修補(bǔ)、室間隔缺損修補(bǔ)、心內(nèi)膜墊缺損矯治、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉鉗閉、三尖瓣下移畸形矯治、左心房粘液瘤摘除、二尖瓣置換等。 　?。?）不中斷心臟血液循環(huán)的心臟手術(shù)技術(shù)：與通常心臟手術(shù)需要阻斷心臟血液供應(yīng)、在心肌缺血缺氧的狀況下手術(shù)不同，心外科的此項(xiàng)特色技術(shù)在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中都保持了心肌持續(xù)有效的血液供應(yīng)。正是因?yàn)槿绱?，這種手術(shù)方式可以最大程度地避免已有病變的心肌再遭受術(shù)中缺血缺氧導(dǎo)致的繼發(fā)性損傷以及恢復(fù)供血時(shí)的再灌注損傷，因而可以最大程度地減少重癥病人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。由于手術(shù)創(chuàng)傷明顯減少，術(shù)后病人恢復(fù)較快。目前，心外科應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)已施行的手術(shù)種類(lèi)有二尖瓣置換、主動(dòng)脈瓣置換，雙瓣膜置換、三瓣膜置換、帶瓣升主動(dòng)脈置換、房間隔缺損修補(bǔ)、室間隔缺損修補(bǔ)、左房粘液瘤摘除、房室隔缺損矯治、完全性肺靜脈異位引流矯治等。 　?。?）非體外循環(huán)下心臟手術(shù)心外科開(kāi)展的非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、非體外循環(huán)下雙向腔肺動(dòng)脈吻合術(shù)、非體外循環(huán)下房間隔缺損封堵術(shù)等術(shù)式，避免了原來(lái)必需的外循環(huán)過(guò)程，降低了手術(shù)對(duì)全身重要臟器的影響。 　?。?）主動(dòng)脈介入或雜交手術(shù)技術(shù)主動(dòng)脈常規(guī)手術(shù)創(chuàng)傷大，難度高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯增大。在手術(shù)中在關(guān)鍵部分利用介入治療手段，可以明顯減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，此為雜交手術(shù)。目前我科已經(jīng)開(kāi)展腹主動(dòng)脈瘤雜交手術(shù)、降主動(dòng)脈夾層、降主動(dòng)脈瘤等介入隔絕手術(shù)，明顯提高了手術(shù)成功率。 　?。?）先心病雜交手術(shù)常規(guī)先心病手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行，手術(shù)切口、手術(shù)創(chuàng)傷以及對(duì)全身重要臟器的影響較大。我科于2009年開(kāi)展了經(jīng)胸小切口房間隔缺損封堵術(shù)，不但切口僅2cm，較常規(guī)手術(shù)縮短了近10倍，而且手術(shù)在非體外循環(huán)下進(jìn)行，明顯減少了對(duì)全身重要臟器的影響，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2010年，又成功開(kāi)展了經(jīng)胸小切口室間隔缺損封堵術(shù)、經(jīng)胸小切口肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)等先心病雜交手術(shù)，均取得滿意效果。 　　2、肝素化后自體血直接回收回輸技術(shù)：科主任劉健早在1997年就率先在國(guó)內(nèi)提出“非體外循環(huán)條件下肝素化自體血直接回收、回輸”的方法，并首先成功應(yīng)用于全球性難治性疾病--布加綜合征根治手術(shù)，取得的經(jīng)驗(yàn)與成果得到了有關(guān)專(zhuān)家的首肯和贊賞。2001年我院心外科開(kāi)始應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)，取得了良好效果。根據(jù)設(shè)計(jì)理念，本項(xiàng)技術(shù)可以廣泛應(yīng)用于任何無(wú)污染手術(shù)中大出血的防范和出血時(shí)的應(yīng)急處理，可以明顯降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)質(zhì)量，還可以擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥。不但節(jié)約血源、減少血源性傳染病發(fā)生的機(jī)會(huì)，而且大大減少病人開(kāi)支。目前心外科應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)開(kāi)展的手術(shù)有布加綜合征根治術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤破裂人工血管置換術(shù)、外傷性頸動(dòng)脈離斷、腋動(dòng)/靜脈離斷修復(fù)術(shù)、心臟破裂修補(bǔ)術(shù)、下腔靜脈撕裂修補(bǔ)術(shù)等嚴(yán)重出血性手術(shù)，還配合泌尿外科、胸外科、普通外科等有關(guān)科室成功處理其相關(guān)疾病術(shù)中大出血等外科急癥。 　　3、低體重嬰幼兒心臟手術(shù)技術(shù)：年齡越小、體重越低的患兒對(duì)心臟手術(shù)的耐受性越差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高。目前國(guó)內(nèi)可以開(kāi)展10公斤以下嬰幼兒的心內(nèi)直視手術(shù)的醫(yī)院還不多見(jiàn)。我院心外科從建科初始就常規(guī)開(kāi)展嬰幼兒先天性心臟病的手術(shù)治療，至2009年上半年，已經(jīng)為67例10公斤以內(nèi)的患兒施行了各種心臟手術(shù)，其中年齡最小的90天，體重最低的僅4公斤。低體重嬰幼兒心臟手術(shù)技術(shù)在我院的開(kāi)展，使那些病情重、發(fā)展快、容易夭折的先天性心臟病嬰幼兒有了及時(shí)手術(shù)、根治疾病的機(jī)會(huì)。四、學(xué)術(shù).科研。 　　2001年至2009年上半年，心外科共發(fā)表學(xué)術(shù)論文22篇，取得國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利2項(xiàng)。2003年劉健主任醫(yī)師主持的“非體外循環(huán)下肝素化布加綜合征根治術(shù)臨床研究”科研項(xiàng)目獲四川省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)。實(shí)現(xiàn)了我院省級(jí)臨床科研成果零的突破。2008年，由劉健主任醫(yī)師主持的“不中斷心肌循環(huán)下心內(nèi)直視術(shù)臨床應(yīng)用研究”科研項(xiàng)目獲資陽(yáng)市2007年度科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。2010年科室“肝素化后自體血回收回輸在外科大出血防治中的臨床應(yīng)用研究”以申報(bào)省級(jí)科技成果鑒定；“不中斷心肌循環(huán)下雙極射頻消融治療心房顫動(dòng)臨床研究”已申報(bào)省衛(wèi)生廳科學(xué)研究課題。