第一次就診可能要做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查，早上來醫(yī)院就診時(shí)一定要空腹。為了充分了解患兒的情況，請(qǐng)您仔細(xì)回憶以下信息并提前記錄：1．患兒為第幾胎第幾產(chǎn)，剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，出生時(shí)有沒有窒息青紫等。2．患兒出生時(shí)的身高體重，以及出生后3年內(nèi)每年的年增長(zhǎng)速度，3歲以后到青春期前能否每年增長(zhǎng)5cm。如果有患兒往年的體檢表或者往年測(cè)量的身高表，一定要攜帶。母親孕期有沒有疾病史，比如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等。3．患兒現(xiàn)在具體的年齡為幾歲幾個(gè)月，患兒的智力、飲食、睡眠狀況，是否會(huì)挑食、偏食，能否積極參加體育鍛煉，平時(shí)的抵抗力如何，有沒有多飲多尿、便秘、頭痛、打鼾等。既往有沒有得過什么疾病，在哪進(jìn)行的治療以及治療效果等。4．患兒父母的身高，母親月經(jīng)初潮的時(shí)間，父親第一次遺精的時(shí)間。5．有沒有家族糖尿病史、家族高血壓史，家里有沒有矮小者。6．其他家族病史。7．若患兒懷疑為性早熟，則須注意：若為女孩注意觀察乳房、陰毛發(fā)育情況，有無月經(jīng)來潮；若為男孩注意睪丸大小，陰莖大小及皮膚顏色有無遺精。8、還有特別注意一下有無頭痛、嘔吐、視力改變或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以上信息患兒家長(zhǎng)可以直接打印一份按照順序作答，就診直接帶過來，既能準(zhǔn)確描述患兒情況又能節(jié)省門診就診時(shí)間。電話咨詢的患兒家長(zhǎng)也需要提供以上信息。另外，若是從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的病人，除了要回憶上述信息以外，建議您攜帶在其他醫(yī)院所做過的各項(xiàng)檢查，尤其是近期的骨齡片、血常規(guī)、肝腎功、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、顱腦MRI、IGF-1、染色體核型分析等。

誤區(qū)一：莫把矮小當(dāng)晚長(zhǎng) 生長(zhǎng)激素缺乏性矮小癥診斷的一常見的問題是家長(zhǎng)和/或患兒常常不能及時(shí)察覺患兒生長(zhǎng)速度減慢，往往要等到其身高明顯落后時(shí)才引起重視。此外在臨床上還發(fā)現(xiàn)許多家長(zhǎng)往往把“矮小”當(dāng)作“晚長(zhǎng)”，想象著孩子會(huì)有一個(gè)意想不到的青春期猛長(zhǎng)時(shí)期，結(jié)果卻錯(cuò)過了矮小最佳診斷治療時(shí)機(jī)。所以臨床醫(yī)生與保健工作者應(yīng)協(xié)助父母定期檢測(cè)身高，計(jì)算生長(zhǎng)速度，并密切觀察患兒的生長(zhǎng)曲線。盡早明確病因、早期進(jìn)行規(guī)范化治療可以避免錯(cuò)過生長(zhǎng)良機(jī)，GHD患兒發(fā)現(xiàn)越早，不但hGH治療療效好，而且還省錢。此外，對(duì)于一部分患者而言，生長(zhǎng)遲緩或生長(zhǎng)速度下降可能是顱內(nèi)腫瘤的早期的臨床表現(xiàn)，因此對(duì)于這些患者盡量進(jìn)行頭顱MRI檢查，以免漏診并貽誤治療時(shí)機(jī)。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)您家小孩現(xiàn)在比同齡孩子矮，一定要及時(shí)就診，不要耽誤孩子的最佳治療時(shí)機(jī)。 誤區(qū)二：高迷心竅要不得 在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，經(jīng)常會(huì)碰到一些高迷心竅的家長(zhǎng)和患兒。隨著生活水平的提高，我們周圍青少年的平均身高也正在逐步高，家長(zhǎng)和社會(huì)觀念對(duì)孩子身高的期望值更是“節(jié)節(jié)高”，我們好像進(jìn)入了一個(gè)“恐矮時(shí)代”，很多男孩希望自己如姚明般人高馬大，玉樹臨風(fēng)，而女孩們同樣渴望能像模特那樣身材高挑，亭亭玉立。然而，一個(gè)人的身材長(zhǎng)多高是有客觀規(guī)律的。如父母親本身不高，卻偏偏希望自己的孩子能長(zhǎng)到一米八，或者明明骨骺已經(jīng)關(guān)閉了，無法再長(zhǎng)個(gè)了，仍不死心。采用一些極端的增高手段，如斷骨增高術(shù)，或者生長(zhǎng)發(fā)育正常孩子濫用生長(zhǎng)激素，一旦行斷骨增高術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)感染，甚至引發(fā)骨髓炎，造成殘疾。術(shù)后造成人為的雙腿不等長(zhǎng)，濫用生長(zhǎng)激素導(dǎo)致肢端肥大癥。在這里我們要提醒那些期望通過斷骨美容來達(dá)到完美身高的人們：一定要謹(jǐn)慎，健康健全的身體遠(yuǎn)遠(yuǎn)比擺脫稍許不如人意的身高來得重要。您是否還有長(zhǎng)高的空間。 誤區(qū)三：生長(zhǎng)激素治療并非萬能 矮小病因構(gòu)成研究顯示，因遺傳因素和青春發(fā)育遲緩導(dǎo)致的矮小約占到2/3，而病理性矮小包括特發(fā)性矮小、生長(zhǎng)激素缺乏、性早熟、骨發(fā)育障礙、染色體異常、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、特納綜合癥等僅占1/3，另外需要注意的是有部分的原因是顱內(nèi)尤其是下丘腦或垂體腫瘤。因此，在矮小的診斷中，首先要明確病因，如果對(duì)于因顱內(nèi)腫瘤而導(dǎo)致的矮小患者用生長(zhǎng)激素治療，那后果將是嚴(yán)重的。同時(shí)如果僅僅滿足于用生長(zhǎng)激素治療，而忽略了均衡的飲食，運(yùn)動(dòng)鍛煉和優(yōu)質(zhì)的睡眠和適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)試等綜合性治療，其生長(zhǎng)激素治療的效果肯定要大受影響，最終造成極大的經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)等。