談一談甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺組織是人體內(nèi)重要的內(nèi)分泌腺體,位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁,主要功能包括合成、貯存和分泌甲狀腺激素,從而調(diào)節(jié)機(jī)體代謝,對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要作用。甲狀腺結(jié)節(jié)是什么:甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞局部異常生長(zhǎng)所形成團(tuán)塊的總稱,俗話說(shuō),就是長(zhǎng)了個(gè)疙瘩;甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床非常多見(jiàn),以中青年女性居多。甲狀腺結(jié)節(jié)通常需要超聲檢查確診。甲狀腺結(jié)節(jié)包括了甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤等。增生、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)。臨床上絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,一般情況下不需要特殊處理。惡性結(jié)節(jié)不到 5%。而且即使是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),其侵襲性也比其它癌癥小得多。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率越來(lái)越高:隨著人們生活水平的提高,健康意識(shí)的增加,越來(lái)越多的人開(kāi)始重視體檢,借助于現(xiàn)代超聲技術(shù)強(qiáng)大的功能,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率增多,導(dǎo)致診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)的病人在逐步增多。甲狀腺結(jié)節(jié)的病因:引起甲狀腺結(jié)節(jié)的病因目前研究的不是很清楚,但下述幾方面因素與甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有著密切的關(guān)系:與放射性物質(zhì)的接觸、自身免疫系統(tǒng)紊亂、家族性遺傳、碘攝入不足或過(guò)量(嚴(yán)重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫,碘攝入過(guò)量同樣會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)及甲功異常)等因素有關(guān)。同時(shí),還與不良的生活方式、情緒波動(dòng)大、精神壓力增大有一定關(guān)系。生活規(guī)律明顯顛倒紊亂,都會(huì)引起內(nèi)分泌和甲狀腺代謝的異常,出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀:大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒(méi)有自覺(jué)臨床癥狀,只有當(dāng)結(jié)節(jié)體積過(guò)大,壓迫周圍組織器官或者合并甲狀腺功能異常時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。部分患者由于結(jié)節(jié)壓迫周圍組織,出現(xiàn)咽喉不適或頸部不適、聲音嘶啞、憋氣感、呼吸困難、吞咽困難等壓迫癥狀。合并甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),可出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、容易饑餓、消瘦、脾氣暴躁、失眠等臨床癥狀;合并有甲狀腺功能低下時(shí),會(huì)有畏寒、浮腫,記憶力減退、倦怠、嗜睡等臨床癥狀;如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生壞死出血,頸部腫塊會(huì)突然增大并可引起疼痛。甲狀腺結(jié)節(jié)容易惡變的高危因素:(1)童年時(shí)期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史;(2)因其他疾病而曾接受全身放射治療史;(3)有分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型、家族性多發(fā)性息肉病、某些甲狀腺癌綜合征的既往史或家族史;(4)男性;(5)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速;(6)伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難,并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等);(7)伴吞咽困難或呼吸困難;(8)結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則、與周圍組織粘連固定;(9)伴頸部淋巴結(jié)病理性腫大。