封閉療法的起源 ： 封閉療法起源于前蘇聯和英國，又稱普魯卡因封閉療法，距今已有數十年的歷史，它是將普魯卡因注射于人體的局部痛點，以阻斷病變部位的不正常刺激向大腦的傳導，因而改善病變部位的新陳代謝，加速疾病的痊愈?？梢哉f，現代的封閉療法就是這種局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法，與過去所不同的是，現代的封閉療法所注射的藥物不止普魯卡因一種。 封閉療法的實際作用 ： 1. 保護神經系統(tǒng) 利多卡因是對神經系統(tǒng)有親和性的麻醉藥物，它可以阻斷疼痛的惡性循環(huán)，使神經系統(tǒng)得到休息和調整。 2. 鎮(zhèn)痛作用 利多卡因等麻醉藥物有很強的鎮(zhèn)痛作用，可以阻斷局部病變發(fā)出的疼痛信號。 3. 消炎作用 大多數軟組織疼痛多是由局部的無菌性炎癥及軟組織水腫刺激神經系統(tǒng)而引起的。利多卡因等麻醉藥物合并類固醇藥物可以改變局部的血液循環(huán)，減少炎性滲出，促進局部代謝產物的排出，從而起到消炎的作用。 封閉療法的常用藥物 ： 1. 麻醉類 普魯卡因，利多卡因，羅哌卡因，布比卡因 2. 糖皮質激素類 氫化可的松，潑尼松龍，甲潑尼龍, 地塞米松，倍他米松，曲安奈德 3. 玻璃酸鈉（關節(jié)滑液主要成分，起潤滑作用） 封閉療法的適應癥（很多不限于下面的）舉例： 1. 骨關節(jié)疾病 骨關節(jié)疾病可見于人體的各個關節(jié)，主要表現是關節(jié)的疼痛，腫脹，積液，畸形等。通過做關節(jié)腔的封閉，可減輕關節(jié)的疼痛、腫脹、積液等癥狀，有利于關節(jié)功能的恢復。 2. 腱鞘疾病 肌腱與腱鞘過度摩擦是腱鞘炎的病因，臨床表現為局部疼痛，腫脹，肢體活動受限。通過封閉療法，在腱鞘內注射糖皮質激素類藥物及麻醉藥，消除肌腱及腱鞘的腫脹和炎癥反應，增加腱鞘內空間，從而緩解肌腱與腱鞘的摩擦，達到緩解疼痛和消除肢體活動障礙的目的。 3. 囊性病變 腱鞘囊腫和滑膜炎，表現為局部腫脹，壓痛。對于不選擇手術切除的患者，用封閉療法將囊內液體抽出并注入藥物，以減小囊性病變的體積，緩解疼痛，減少復發(fā)的可能性。 封閉療法的禁忌癥 絕對禁忌癥： ①局部藥物過敏：可單獨用類固醇藥物 ②骨關節(jié)結核及骨腫瘤 ③化膿：局部或全身感染（不能注射） ④骨折部位：會延遲骨折愈合 ⑤關節(jié)手術前：增加感染風險 ⑥兒童：18歲以下關節(jié)病變通常為全身性關節(jié)病的局部表現，一般不需注射 ⑦患者不愿意接受注射治療 相對禁忌癥： ①糖尿?。貉巧呖沙掷m(xù)數日或更長，化膿感染風險增大 ②免疫抑制：疾?。ò籽?，艾滋病）或藥物（全身應用類固醇） ③較大肌腱病變：如跟腱，髕腱 ④出血性疾病 ⑤抗凝治療 ⑥神經精神性性疼痛等注射可加重疼痛的疾病。 （內容來源于網絡如有侵權通知刪除）

可吸收縫合線的優(yōu)勢： ①吸收穩(wěn)定，纖維柔韌性良好，勾結強度高，具有好的彈性、打結性及持結性，在傷口愈合前力學性能沒有大的變化。 ②生物相容性良好。細胞吸附力強，使其在皮膚上只有較小的反應，甚至沒有反應，可忽略的毒性。線體具有抑菌性，能抑制創(chuàng)口部位細菌生長并誘導創(chuàng)傷組織生長，促進創(chuàng)口愈合。 ③穩(wěn)定可靠。縫合線在體內一定時間內保持一定強度，能夠長期保存，耐消毒，易滅菌。 可吸收線相關患者常問問題 1.術后可吸收線多久吸收脫落？ 答：一般20-40天自然吸收脫落。 2.怎樣使可吸收線快速吸收脫落？ 答：多吃水果蔬菜，清淡飲食，及高蛋白食物；禁辛辣，煎炸，油膩刺激性食物。 3.線斷了，線頭很扎人怎么辦？ 答：如果線已經斷了，找醫(yī)生剪掉線頭即可。注意儀器不要觸及傷口。平時要注意個人衛(wèi)生，注意休息，避免劇烈運動。 4.可吸收線沒吸收，怎么辦？會不會很痛？ 答：隨著時間的推移，可吸收線會慢慢吸收。皮膚恢復過程中形成的瘢痕組織會隨時間慢慢軟化。如果實在沒吸收，建議去醫(yī)院就診，檢查后及時對癥處理。對于身體敏感部位，拆線會有些不舒服，疼痛尚在忍受范圍內。 5.可吸收線沒有吸收會有什么癥狀？ 答：會有瘢痕疙瘩。皮膚外表凹凸不平。 6.可吸收線周圍出現紅腫熱痛，怎么辦？ 答：一般如果局部出現紅腫熱痛，那么是考慮有感染了，口服抗生素（特殊體制除外），或遵醫(yī)囑。通常可以先拆除可吸收線，然后局部用碘伏消毒，硫酸鎂外敷減輕水腫對癥處理。

有許多患者需要手術或者因疼痛需要注射封閉治療，但患有糖尿病會影響治療。所以有必要了解一下糖尿病知識。還有人說不知道自己是一型還是二型糖尿病。下邊就簡單說一下這兩種糖尿病的鑒別。 1型、2型糖尿病鑒別如下： 1型糖尿病多見于青少年，而2型糖尿病40歲以上的人多見。起病急是1型的特點，2型起病緩慢。1型的癥狀典型的三多一少癥狀明顯，而2型癥狀較輕或無任何癥狀。1型體型消瘦，2型體型肥胖。1型易發(fā)生酮癥酸中毒，2型無誘因下無酮癥酸中毒傾向。1型必須依賴胰島素治療，2型早期飲食控制，口服藥物治療有效，后期也可能需要胰島素治療。1型的胰島素、C肽水平低于正常，而2型胰島素、C肽水平可正?；蚵缘突蚵愿哂谡！４蟛糠?型的抗體陽性（如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素抗體、胰島細胞抗體陽性），而2型則無抗體出現。 1型糖尿病和2型糖尿病還是比較容易鑒別的吧?。