“肩周炎”能鍛煉嗎？很多患者都知道自己是肩周炎，肩關(guān)節(jié)無法抬起，活動(dòng)明顯首先，疼痛劇烈。絕大多數(shù)患者都在家里或者小區(qū)拼命鍛煉，結(jié)果不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而更加嚴(yán)重。其實(shí)，我們這里所說的“肩周炎”包括很多疾病。例如：肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)，肩峰撞擊綜合征，肩袖損傷，盂唇損傷，凍結(jié)肩，鈣化性肌腱炎等等。很多患者認(rèn)為肩周炎通過鍛煉就能治愈。但是，并不是所有的肩關(guān)節(jié)疾病都能通過鍛煉緩解。對(duì)于凍結(jié)肩而言，或許能夠通過鍛煉稍微緩解。但是，大多數(shù)的肩關(guān)節(jié)損傷性疾病，越鍛煉，癥狀和損傷程度越重，或許休息才是更加必要的。通常認(rèn)為，肩關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)受限，超過1個(gè)月沒有緩解，或者加重，都需要都醫(yī)院進(jìn)一步檢查。對(duì)于需要治療的“肩周炎”，可以通過休息、外用藥物、口服藥物，理療治療，更嚴(yán)重的可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。不能盲目的認(rèn)為是肩周炎就進(jìn)行鍛煉，進(jìn)一步加重病情。

國外文獻(xiàn)報(bào)道，65歲以上老年入群中22%的人存在肩袖的全層撕裂。和年輕人相比，老年患者的肩袖撕裂是年輕患者發(fā)生巨大肩袖撕裂的3倍多。目前研究發(fā)現(xiàn)肩袖損傷修復(fù)后在撕裂率是5%～34%，而且年齡是肩袖在撕裂的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。那么對(duì)于70歲以上高齡肩袖損傷患者，修復(fù)肩袖有什么意義呢？目前一項(xiàng)研究專門總結(jié)了70歲以上高齡肩袖損傷的患者的臨床效果。得到的結(jié)果是，70歲以上高齡肩袖損傷患者進(jìn)行肩袖損傷修復(fù)手術(shù)仍具有較高的成功率，是一個(gè)可以選擇的治療方法。雖然在撕裂率較高，但相對(duì)于“半肩置換”來說，肩袖損傷修復(fù)為我們提供了一個(gè)保肩的機(jī)會(huì)。對(duì)于70歲以上老年患者肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)手術(shù)是可以考慮的。實(shí)在不行，仍然可以進(jìn)行“反肩”置換手術(shù)。

肩袖損傷造成的夜間痛會(huì)嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。一般認(rèn)為肩峰下間隙減小、肩峰下壓力增大對(duì)肩袖不好。所以睡眠時(shí)的姿勢讓肩峰下壓力最小更好，那什么樣的姿勢會(huì)讓肩峰下的壓力最小呢？國外的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)報(bào)道了一篇論文進(jìn)行闡述。A平躺?B平躺，肩關(guān)節(jié)外展?C側(cè)臥。D俯臥?研究發(fā)現(xiàn)平躺睡覺的人肩峰下壓力最小。根據(jù)研究結(jié)果，平躺雙上肢放在身體兩側(cè)睡覺的人肩峰下壓力比側(cè)臥或俯臥的人肩峰下壓力更小。所以，肩袖損傷后或者肩袖損傷修復(fù)術(shù)后，患者可以考慮主要采用平躺的姿勢睡覺可以減少肩袖的進(jìn)一步損傷。