科室介紹
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興學(xué)科,目標(biāo)是促進(jìn)多種傷病后遺留下的各種功能障礙的恢復(fù),并重新獲得日常生活的改善或獨(dú)立,以提高生活質(zhì)量并融入社會(huì)。隨著社會(huì)發(fā)展,人們不再僅僅滿足于治療疾病、保全性命,而更加關(guān)注病后的生活,擔(dān)心病后遺留下的功能障礙對(duì)今后生活的影響,更加關(guān)注機(jī)體功能的改善、以提高、最低限度要維持自身原有的生活質(zhì)量,這就對(duì)當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提出了更高的要求。
作為上海市市北的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,上海市第十人民醫(yī)院于2004年成立了康復(fù)醫(yī)學(xué)科。目前科室內(nèi)康復(fù)醫(yī)師2名,其中副主任醫(yī)師1名,博士學(xué)歷醫(yī)師1名,康復(fù)治療師6名,其中碩士學(xué)歷康復(fù)治療師1名,本科學(xué)歷康復(fù)治療師4名。建科以來(lái),科室以周?chē)窠?jīng)損傷性疾病和肩關(guān)節(jié)退行性病變?yōu)橹鞴シ较?,特別是在神經(jīng)病理性疼痛的代表性疾病,帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛的康復(fù)治療方面,摸索出一套有效的診治方法,形成了自身特色,精湛的醫(yī)療技術(shù)和周到的服務(wù)獲得了廣大病人和家屬的好評(píng)。
康復(fù)科醫(yī)療特色
目前康復(fù)科的治療特色為神經(jīng)損傷的康復(fù)。
1、創(chuàng)傷和骨折后周?chē)窠?jīng)損傷
如臂叢神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷等引起的疼痛、麻木和肌肉癱瘓;以及喉返神經(jīng)損傷、面神經(jīng)損傷等引起的聲音嘶啞,面部癱瘓,口眼歪斜等。神經(jīng)損傷后不管是否經(jīng)過(guò)了手術(shù)處理,損傷的神經(jīng)都需要接受系統(tǒng)的康復(fù)治療,才能使神經(jīng)功能盡早恢復(fù)。按照周?chē)窠?jīng)損傷和修復(fù)的自身規(guī)律,摸索出一套行之有效的康復(fù)治療,大大加速損傷神經(jīng)的修復(fù)過(guò)程,使得損傷的神經(jīng)和肌肉盡早恢復(fù)到最佳狀態(tài)。
2、糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變和顱神經(jīng)病變
糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變是長(zhǎng)期高血糖刺激下,體內(nèi)的氧化應(yīng)激,損傷了正常周?chē)窠?jīng)的髓鞘結(jié)構(gòu)及傳導(dǎo)功能。導(dǎo)致患者漸進(jìn)性地出現(xiàn)遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木,如戴手套,襪套,肢體疼痛,肌無(wú)力、肌萎縮;或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外展神經(jīng)麻痹等顱神經(jīng)病變,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等。
針對(duì)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變,在控制血糖的基礎(chǔ)上,首先采用抗氧化治療,在增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力,清除自由基的同時(shí),局部補(bǔ)充神經(jīng)修復(fù)所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),為神經(jīng)再生和修復(fù)創(chuàng)造條件;同時(shí)配合物理因子治療,以利于神經(jīng)功能的全面恢復(fù)。同時(shí)更強(qiáng)調(diào)對(duì)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變的預(yù)防性治療。
3、腦外傷、腦中風(fēng)后偏癱、脊髓損傷后截癱等
針對(duì)中樞性癱瘓,采用中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療方法,開(kāi)展以肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙為著眼點(diǎn),以運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)為指導(dǎo),以生活自理為目標(biāo)的系統(tǒng)康復(fù)治療。分階段給予神經(jīng)肌肉電刺激,同時(shí)激發(fā)患者主動(dòng)性,積極參與到運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)的過(guò)程中,進(jìn)行有效的關(guān)鍵性、功能性運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練,優(yōu)化運(yùn)動(dòng)動(dòng)作技巧,使得患者能盡早獲得實(shí)用、節(jié)省體能的動(dòng)作技能,增強(qiáng)力量、耐力,達(dá)到日常生活活動(dòng)的自理,最終重新回歸家庭和社會(huì)。
此外還開(kāi)展包括多種骨折后的肢體腫、痛、僵硬及關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,以及各種急、慢性頸肩痛或腰腿痛;小兒肌性斜頸的康復(fù)治療等。
先進(jìn)設(shè)備
康復(fù)科現(xiàn)已設(shè)備完善,包括齊全的運(yùn)動(dòng)治療設(shè)備(減重步態(tài)訓(xùn)練器、動(dòng)態(tài)直立床、功率車(chē)及各種關(guān)節(jié)、肌肉訓(xùn)練器等)、各種高、中、低頻電治療儀、電腦控制的頸、腰椎牽引治療儀、超聲治療儀等。近期又重點(diǎn)引入大型的高電位治療儀、上、下肢水療儀及中藥熏蒸床等,這些設(shè)備在緩解軀體疼痛、調(diào)節(jié)血壓、緩解疲勞、改善睡眠、糾正各種亞健康狀態(tài)等方面有良好療效。